留都鄭中翰,仲夏患發(fā)背,已半月。瘡頭十余枚,皆如粟許,漫腫堅硬,根如大盤,背重如負石,即隔蒜灸五十余壯,其背頓輕,彼因輕愈,不守禁忌,三日后大作,瘡不起發(fā),但苦作痛。用活命飲四劑,勢少退。用香砂六君子湯四劑,飲食少進。彼恃知醫(yī),自用敗毒藥二劑,飲食益少,口流涎沫,若不自知,此脾虛之甚也。每用托里藥加參 各三錢,彼密自揀去大半,后雖用大補藥加姜桂亦不應。遂令其子,以參 各一斤,歸術各半斤,干姜、桂、附各一兩,煎膏一罐,三日飲進,涎頓止,腐頓潰,食頓進,再用托里健脾藥,腐肉自f1411.cn/pharm/脫而愈。(下俱薛按)張侍御,患背瘡三枚,皆如粟,彼以為小毒,服清熱化痰藥,外用涼藥貼敷,數(shù)日尚不起,色黯不 ,胸中氣不得出入,勢甚可畏。連用活命飲二劑,氣雖利,膿清稀,瘡不起。欲用補劑,彼泥于素有痰火,不受參術之補。因其固執(zhí),遂陽以敗毒之劑與視之,而陰以參歸術各五錢,姜桂各二錢,服二劑,背覺熱,腐肉得潰,方信余言,始明用大補藥乃愈。
南都聶姓者,時六月患發(fā)背,腐肉已去,瘡口尺許,色赤 腫,發(fā)熱不食,欲嘔不嘔,服十宣散等藥,自為不起,請余決之。其脈輕診則浮而散,重診則弱而澀,此潰后之正脈。
然瘡口開張,血氣虛也。欲嘔不嘔,脾胃虛也。色赤 腫,虛火之象也,尚可治。遂與十全大補湯加酒炒黃柏、知母、五味、麥冬,及飲童便,飲食頓進,肌肉頓生。服至八劑,瘡口收如粟許。又惑于人言,謂余毒未盡,乃服消毒藥二劑,復發(fā)熱昏憒,急進前藥,又二十余劑乃愈。后兩月,因作善事,一晝夜不睡,以致勞倦發(fā)熱,似睡不睡。與前湯二劑,更加發(fā)熱,飲食不進,惟飲熱湯后,以前藥加附子一錢,二劑復愈。
高秋官貞甫,孟秋發(fā)背,色黯而硬,不痛不起,脈沉而細,四肢逆冷,急用大艾隔蒜灸三十余壯,不痛。遂用艾如粟大者,著肉灸七壯,乃始知痛。與六君子湯二劑,每劑入附子二錢,不應。后劑又加肉桂二錢,始應而愈。
一男子,脅腫一塊,日久不潰,按之微痛,脈微而澀,此形證俱虛也。經(jīng)曰∶形氣不足,病氣不足,當補不當瀉。予以人參養(yǎng)營湯治之,彼不信,乃服流氣飲。虛證悉至,方服f1411.cn/Article/前湯。月余少愈。但腫處尚硬,以艾葉炒熱熨患處,至十日余日膿成。以火針刺之,更灸以豆豉餅,又服十全大補湯,百劑而愈。