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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:高血壓病

高血壓病是一種不明原因的以動(dòng)脈血壓增高為主要表現(xiàn)的心血管疾病,是危害人體健康較為嚴(yán)重的疾病,在城市成人中發(fā)病率高達(dá)10%~15%,如不加治療,可導(dǎo)致腦、心和腎等重要臟器的嚴(yán)重?fù)p害,甚至致殘或致死。高血壓病的病因目前仍不清楚,但同遺傳、精神緊張、吸煙及食鹽…

高血壓病是一種不明原因的以動(dòng)脈血壓增高為主要表現(xiàn)的心血管疾病,是危害人體健康較為嚴(yán)重的疾病,在城市成人中發(fā)病率高達(dá)10%~15%,如不加治療,可導(dǎo)致腦、心和腎等重要臟器的嚴(yán)重?fù)p害,甚至致殘或致死。高血壓病的病因目前仍不清楚,但同遺傳、精神緊張、吸煙及食鹽的攝入量有一定關(guān)系。由于是慢性疾病,病人往往不夠重視,等到腦、心和腎等臟器出現(xiàn)癥狀,往往為時(shí)已晚。許多大規(guī)模的臨床研究結(jié)果顯示,高血壓病人注意自我保健,規(guī)則服用降壓藥,有效控制高血壓可顯著降低腦卒中、心力衰竭及腎功能衰竭的發(fā)生率和死亡率。因此,高血壓病病人應(yīng)具備自我保健意識(shí),經(jīng)常復(fù)查血壓,最好能自備血壓計(jì),每天自測(cè)血壓,通過下列措施使血壓控制在正常范圍以內(nèi)。

保持心理健康 流行病學(xué)研究表明,持續(xù)的精神緊張和注意力集中,可導(dǎo)致血壓增高,司機(jī)、會(huì)計(jì)、電報(bào)員和高空作業(yè)人員往往有較高的高血壓病患病率。高血壓病患者在情緒激動(dòng)、悲傷和激怒的狀態(tài)下,易導(dǎo)致心腦血管意外,如腦卒中、心肌梗塞。因此,高血壓病患者要心胸開闊,保持心境安靜。從事緊張職業(yè)的病人,在業(yè)余時(shí)間應(yīng)多參加些能放松緊張情緒的業(yè)余活動(dòng),如聽聽音樂、散散步、做些體育活動(dòng)等。當(dāng)遇有不愉快的事情時(shí),應(yīng)盡快擺脫,做些其他事情以沖淡不快情緒,努力提高自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)安定而樂觀的情緒。

合理營養(yǎng) 

(1)適當(dāng)增加動(dòng)物性食物,以提高膳食蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量,但要防止過剩;

(2)改變以豬肉為主的動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu),增加禽類、水產(chǎn)品和乳品的攝入量;

(3)提高大豆制品的攝入量,以改善蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量;

(4)穩(wěn)定糧食的攝入量,保持“五谷為養(yǎng)”的優(yōu)良傳統(tǒng);

(5)保證新鮮蔬菜、水果的攝入量,以確保維生素和礦物質(zhì)的來源;

(6)食用菌富含蛋白質(zhì)、合適比例的必需氨基酸和有多種微量元素,可提高機(jī)體免疫功能。

(7)進(jìn)餐不f1411.cn/shouyi/宜過飽、過咸,每天食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下;

(8)適當(dāng)補(bǔ)鈣,多吃些蝦皮之類食物,增加鈣的攝入。

適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng) 適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可調(diào)節(jié)植物神經(jīng),改善心血管機(jī)能,提高機(jī)體免疫功能。高血壓病人長期堅(jiān)持體育鍛煉,可起到降壓和減少冠心病、腦卒中發(fā)生的作用。體育鍛煉貴在堅(jiān)持,最佳時(shí)間是清晨起床后,每天半小時(shí)左右,鍛煉項(xiàng)目可因人而異,氣功、太極拳、練功十八法、廣播操或慢跑步等均可,但不宜作劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量掌握要適度,以冬天感到全身溫暖,夏天微出汗,但不覺得心跳為度。

藥物治療 如果非藥物治療不能使血壓降至正常水平,則必須用藥物治療。長期規(guī)則降壓治療,可使血壓控制在理想水平,能明顯減少并發(fā)癥,防止病情發(fā)展,逆轉(zhuǎn)靶器官的損害,以降低病死率。大量事實(shí)證明,高血壓病人治療愈早,效果愈好。至于用什么藥,怎么用,應(yīng)服從醫(yī)生,這里要提醒大家的是:

降壓水平 

(1)尚未產(chǎn)生心、腦、腎并發(fā)癥的血壓可降低至正常水平;

(2)已經(jīng)產(chǎn)生心、腦、腎損害,尤其是嚴(yán)重的晚期高www.med126.com血壓病人,原則上仍需降壓,但其速度應(yīng)緩慢,而且不宜降得過低,一般以略高于正常水平為原則。

降壓治療必須長期進(jìn)行 為減少不必要的副反應(yīng),使病人能長期堅(jiān)持服藥,應(yīng)盡量用最小量的藥物達(dá)到控制血壓的目的。同時(shí)應(yīng)根據(jù)冬夏季節(jié)變化引起血壓改變的規(guī)律,調(diào)整用藥劑量,一般夏季量少些,冬季應(yīng)大些。

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