股骨頸即股骨干與股骨頭交界部位。股骨頸骨折相當(dāng)常見。在本世紀(jì)以前，由于治療僅以臥床為主，病人往往死于心、肺或泌尿系感染等并發(fā)癥。老年人行走跌倒時(shí)極易發(fā)生股骨頸骨折。骨折后，多數(shù)病人髖部疼痛，不能行走，傷側(cè)下肢縮短。有些老年人，受傷時(shí)情況很不清楚，傷后無明顯移位，仍能繼續(xù)步行，僅有局部疼痛，不易引起病人足夠重視，以至發(fā)展成移位骨折。原則上，老年人跌倒后髖部有疼痛者，均應(yīng)去醫(yī)院作必要的檢查以排除骨折。
股骨頸骨折并發(fā)癥較多，不愈合以及股骨頭缺血性壞死的發(fā)生率較高。醫(yī)生的治療主要建立在對預(yù)后判斷的基礎(chǔ)上，也即對上f1411.cn/shiti/述兩種后遺癥的估計(jì)上。無移位的穩(wěn)定的骨折可以保守治療，多數(shù)以手術(shù)為主。手術(shù)內(nèi)固定方法較多，應(yīng)根據(jù)具體情況由醫(yī)生實(shí)施。有的病人需行人工股骨頭置換術(shù)。年齡較大的病人可以考慮行此手術(shù)，因其近期療效較好。行股骨頭置換手術(shù)的病人，術(shù)后早期不可盤腿，不可負(fù)重不可側(cè)臥，以防脫位，應(yīng)遵醫(yī)囑早期維持牽f1411.cn/sanji/引。早期功能鍛煉以不負(fù)重活動(dòng)髖關(guān)節(jié)為主，應(yīng)獲得醫(yī)生同意后才可進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
定期復(fù)查愈合情況有利于指導(dǎo)鍛煉計(jì)劃。
