幼女所患陰道炎多與外陰炎并存。幼女外陰發(fā)育差,雌激素缺乏,陰道上皮抵抗力低,易受感染。病原體可通過(guò)患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆、毛巾和手等傳播;也可由于衛(wèi)生不良、外陰不潔和大便污染外陰(尤其是蟯蟲(chóng)感染)等引起炎癥。
癥狀主要是膿性分泌物刺激引起的外陰痛、癢,病兒可哭吵不安或以手抓外陰。檢查可見(jiàn)外陰紅、腫,表面可能有破潰,陰道有膿性分泌物流出,有時(shí)可見(jiàn)小陰唇粘連。
治療原則是在保持外吁清潔,干燥、減少摩擦的同時(shí),向陰道內(nèi)滴入與抗病原相應(yīng)的藥物。
在處理幼女性外陰陰道炎時(shí)應(yīng)特別注意:
1.有的患兒發(fā)病由誤將異物放入陰道內(nèi)引起。這種情況必須將異物取出方能治療有效。
2.幼女外陰皮膚粘膜稚嫩,局部所用各種藥液濃度f1411.cn/pharm/僅能偏稀而不能濃,以免化f1411.cn/wsj/學(xué)灼傷。
3.為增強(qiáng)局部抵抗力,雌激素必要時(shí)可以用,但用藥必須遵循小劑量、短時(shí)間的原則。如己烯雌酚0.1毫克每晚口服1次,共1~14天。