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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:疥瘡

疥瘡俗稱“癩疥瘡”,是一種接觸傳染的寄生蟲性皮膚病,傳染性很大,在家庭或集體宿舍中極易傳播流行。引起疥瘡的寄生蟲是一種螨類昆蟲,稱為疥蟲。疥瘡的癥狀主要是皮膚瘙癢,尤以夜間睡眠時(shí)甚,這是由于在溫暖的被褥里有利于疥蟲活動(dòng)所致。疥蟲在白天往往隱伏不動(dòng),故…

疥瘡俗稱“癩疥瘡”,是一種接觸傳染的寄生蟲性皮膚病,傳染性很大,在家庭或集體宿舍中極易傳播流行。引起疥瘡的寄生蟲是一種螨類昆蟲,稱為疥蟲。疥瘡的癥狀主要是皮膚瘙癢,尤以夜間睡眠時(shí)甚,這是由于在溫暖的被褥里有利于疥蟲活動(dòng)所致。疥蟲在白天往往隱伏不動(dòng),故較少引起瘙癢;一到晚上,疥蟲活動(dòng)頻繁,進(jìn)行交配,掘隧道,產(chǎn)卵,并排泄糞便刺激皮膚,使病人瘙癢難忍,夜不安眠。疥瘡的皮疹主要是丘疹、小水皰、隧道(表現(xiàn)為彎彎曲曲的灰白色線條)和結(jié)節(jié)(常見于男性的陰囊和陰莖)。其中隧道和水皰是疥蟲鉆入皮膚引起的;丘疹和結(jié)節(jié)則是疥蟲及其產(chǎn)物引起的過敏反應(yīng)。皮疹好發(fā)于指縫、腕部屈側(cè)、肘窩、婦女乳房、臍周、腰部、下腹部、股內(nèi)側(cè)和外生殖器等部位。嬰幼兒頭、面部、手掌和足底也可發(fā)生。病程長(zhǎng)的可發(fā)生濕疹樣改變。此病由接觸傳染,直接接f1411.cn/wsj/觸疥瘡病人,同床睡覺,與病人握手、玩耍均可傳染發(fā)病。少數(shù)可間接傳染,因疥蟲離開宿主仍可存活3~6天之久,因此在旅店睡了病人睡過的床鋪而被傳染也相當(dāng)多見,集體宿舍中互相坐床鋪,接觸病人衣物,如衣服、毛巾和被褥等,也可能傳染,引起集體流行。冬天穿衣多,洗澡較少,疥蟲容易隱藏和傳染、發(fā)病機(jī)會(huì)較多,所以冬季應(yīng)特f1411.cn別注意預(yù)防疥瘡。

疥瘡治療較容易,只要認(rèn)真抓藥,?稍1周內(nèi)治愈,但繼發(fā)性病變則需時(shí)較久。滅疥藥物最常用的是10%硫黃軟膏。治療藥物與其使用方法具有同等的重要性。藥物使用時(shí)必須注意以下方法和環(huán)節(jié)。

1.用藥前先洗澡,然后用力將硫黃軟膏擦于頸項(xiàng)以下的全身,有瘡處多擦,無(wú)瘡處少擦。每天早晚各1次,連續(xù)3天。

若有未愈的,可再將藥擦在未愈部位,直至痊愈。

2.擦藥期間不洗澡,不換衣,使藥效不減弱,粘在衣服上的藥也可消滅隱藏在衣服內(nèi)的疥蟲,使其無(wú)處逃脫,達(dá)到徹底消滅的目的。

3.在第四天洗澡更衣,將換下的衣服、被褥、床單和枕套等煮沸消毒。

4.家中或集體生活中的疥瘡病人應(yīng)同時(shí)治療。

5.治愈后經(jīng)1~2周重復(fù)檢查1次,如無(wú)新皮疹發(fā)生,才能認(rèn)為痊愈,因?yàn)榻晗x卵需1~2周才能變成蟲。

上述治療方法非常重要,不能忽視任何一點(diǎn),否則不易治好,且易復(fù)發(fā)。

預(yù)防最為重要,要避免與病人接觸,有可疑癥狀,應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生診治,病人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,用過的物品需及時(shí)消毒,應(yīng)獨(dú)睡一床,在未治愈前要避免與人握手;純翰粦(yīng)進(jìn)入托兒所或幼兒園,以防傳染給其他兒童。疥瘡病人穿過的衣服,用過的床單、被褥等應(yīng)當(dāng)煮沸消毒。不耐熱的衣服,如尼龍制品,可在陽(yáng)光下充分曝曬,并放置10天以上使用。旅館、招待所等公共場(chǎng)所,一旦發(fā)現(xiàn)疥瘡病人,應(yīng)立即更換床鋪臥具,并作消毒處理,以切斷傳染途徑。

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