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古今醫(yī)統(tǒng)大全:麻木證(兼風(fēng)痹門,治世俗謂之麻痹是也。麻木者,即痹證中之不仁者也。)

病機(jī)《內(nèi)經(jīng)》以風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹,其不痛不仁者為麻痹是也。今夫麻木之證,正經(jīng)謂其不痛不仁,病久入深,榮衛(wèi)之行澀,經(jīng)絡(luò)時(shí)疏,故不痛。皮膚不榮,故不仁,如繩扎縛,初解之狀。河間云∶留著不去,即四肢麻…

病機(jī)

《內(nèi)經(jīng)》以風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹,其不痛不仁者為麻痹是也。今夫麻木之證,正經(jīng)謂其不痛不仁,病久入深,榮衛(wèi)之行澀,經(jīng)絡(luò)時(shí)疏,故不痛。皮膚不榮,故不仁,如繩扎縛,初解之狀。

河間云∶留著不去,即四肢麻木拘攣也。

丹溪曰∶麻是氣虛,木是濕痰死血;蛴袣庋闾,但麻而不木者;有虛感濕,麻木兼作者,有因虛風(fēng)寒濕三氣乘之,故周身掣痛,兼麻木并作者,若此其甚,宜先汗而后補(bǔ);有痰滯四肢,或一指麻木,逾年而中風(fēng)之病作,此皆氣血先虛之兆也。若此者,須預(yù)調(diào)之。

脈候

寸口脈浮濡,屬氣虛,麻在上體。尺浮而濡,麻在下體。

脈浮而緩,屬濕為麻痹。脈浮而緊,屬寒為痛痹。

脈澀而芤,屬死血,為麻木不知痛癢。

治法

凡坐臥及倚靠之久,而致經(jīng)絡(luò)氣血不通,即麻而木,可見其郁滯也。凡麻木多屬四肢及手足之指者,此則四末氣血充榮不到,故多麻木也。丹溪謂∶此當(dāng)用附子行經(jīng),則此意也。

十指麻木者,胃中多有濕痰死血,宜二陳湯加蒼白術(shù)、仁、紅花之類。

藥方

桂枝五物湯 薏苡仁湯(并見痹證門)治氣血郁滯,四肢麻木不仁。

(東垣)麻黃桂枝升麻 治飲食減少,身體沉重,渾身麻木,腹中氣悶,不能轉(zhuǎn)運(yùn)。

麻黃 桂枝 升麻(各三分) 人參 黃 白術(shù) 陳皮 半夏制) 茯苓甘草(各五分)木香豆蔻 黑附子(炮,去皮臍) 濃樸 生姜(各三分) 黃柏 澤瀉(各四分)

上咀作一服,水二盞,煎八分,食遠(yuǎn)服。

人參益氣湯 治兩千指麻木,四肢困倦,怠惰嗜臥,熱傷元?dú)狻?/p>

人參 生甘草(各一錢二分) 黃 (二錢) 炙甘草 升麻(各五分) 五味子(三十粒)柴胡芍藥(各七分)

上水二盞,姜一片、棗一枚,煎八分,熱服。

天麻黃 湯 治表有風(fēng)證,因連日醉飲,其證復(fù)來,右口角并眼牽引側(cè)視,及左手足腳腿麻木疼痛。

天麻 芍藥 神曲 羌活(肢節(jié)疼加,不疼減去) 茯苓(各三分) 人參 黃連(各四分)當(dāng)歸(各五分) 黃 甘草 升麻 葛根黃柏 蒼術(shù)(各六分) 澤瀉 柴胡(各七分)

上水二盞,煎八分,溫服。

沖和補(bǔ)氣湯 治合眼則麻木,開則不麻,四肢無力,痿厥醋心,目昏頭眩,服此神效。

羌活 獨(dú)活 川歸 黃柏(各三分) 柴胡 神曲 木香 草豆蔻(各一分) 人參 白術(shù) 澤瀉 豬苓(各一錢) 甘草 升麻(各五分) 芍藥 黃 (二錢) 蒼術(shù) 陳皮(各一錢)黃連 麻黃(二分)

上作二服,每服水二盞,煎一盞,溫服。

神效黃 湯 治遍身麻木不仁,或頭面、手足、 背、腿腳麻木并治,及兩目怕日羞明,隱澀難開,視物昏花,睛痛亦治。

黃 (一錢) 陳皮(五分) 人參(八分) 炙甘草(四分) 白芍藥(一錢)f1411.cn/hushi/ 蔓荊子(二分)

上作一服,水盞半,煎八分,臨臥稍熱服。如麻木不仁,雖有熱,宜加黃柏。只加黃 一錢,通作三錢。如麻木甚者,加芍藥一錢。小便淋澀,加澤瀉五分。如有大熱,加酒黃柏三分。

補(bǔ)氣湯 治皮膚麻木。

黃 陳皮 甘草(各一錢二分) 澤瀉(六分) 芍藥(八分)

上一服,水盞半,煎八分,溫服。

導(dǎo)氣湯 治腿麻木沉重。

黃 (二錢) 甘草(錢半) 青皮(一錢) 升麻 柴胡 當(dāng)歸梢 澤瀉(各五分) 陳皮 紅花(少許) 五味子(三十粒)

上水二盞,煎八分,溫服。

(虞氏)三妙丸 治濕熱下流,兩腳麻木,如火烙之熱。

黃柏(酒炒四兩) 蒼術(shù)(制,四兩) 川牛膝(酒洗二兩)

上為細(xì)末,面糊丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心鹽姜湯下。忌魚腥、蕎麥、熱面、煎炒等物。

易簡方

(治遍身麻痹。)

黃 (一兩) 人參 白芍藥(各五錢) 附子(炮,一枚) 當(dāng)歸(三錢)

上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服三五十丸,酒下。

又方 治十指疼痛,麻木不仁。用附子三錢,煎熟,廣木香一錢,磨汁入內(nèi)服。

又方 治皮膚麻痹、瘙癢,用莽草煎湯洗浴,效。

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