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婦科秘書:妊娠麻疹論

妊娠出疹,當(dāng)以四物加減,而加條芩、艾葉,以安胎清熱為主,則胎不動(dòng)而麻疹自出矣。然熱毒蒸胎,胎多受傷,但胎雖傷,而母實(shí)無(wú)恙也。蓋疹與痘不同,痘宜內(nèi)實(shí),以痘當(dāng)從外解,故胎落,毒瓦斯乘虛而內(nèi)攻,其母亡;疹宜內(nèi)虛,以疹當(dāng)從內(nèi)解,故胎落,熱毒隨胎而下,其母存!

妊娠出疹,當(dāng)以四物加減,而加條芩、艾葉,以安胎清熱為主,則胎不動(dòng)而麻疹自出矣。然熱毒蒸胎,胎多受傷,但胎雖傷,而母實(shí)無(wú)恙也。蓋疹與痘不同,痘宜內(nèi)實(shí),以痘當(dāng)從外解,故胎落,毒瓦斯乘虛而內(nèi)攻,其母亡;疹宜內(nèi)虛,以疹當(dāng)從內(nèi)解,故胎落,熱毒隨胎而下,其母存。雖然與其胎去而母存。孰若子母兩全之為愈也。且古人徒知清熱以安胎,不思疹未出而即以清熱為事,則疹雖出而內(nèi)熱愈深,是欲保胎,反足以傷胎也。宜輕揚(yáng)表托,則疹出而熱自清,繼以滋陰清解,則于疹于胎兩不相礙,不安胎而胎自安矣。如疹出不快,宜白虎湯合用升麻葛根湯,倍加元參、牛蒡治之。胎氣上沖,急用苧根、艾葉煎湯,磨檳榔服之,再以四物湯進(jìn)之。熱甚則胎不安,服固胎飲數(shù)劑。如又不愈,腹疼腰 ,即知胎有必墜之機(jī),如胎墜,即以產(chǎn)法論治矣。

升麻葛根湯

葛根 升麻 白芍 甘草(各等分)

水一盞,煎七分,溫服。

此解表發(fā)散之方也。表熱壯盛,邪實(shí)于表。《經(jīng)》曰∶輕可去實(shí)。故用升麻、葛根以疏表,所以然者,升麻能解疫毒,升陽(yáng)于至陰之下,以助發(fā)生之氣;葛根能解熱毒,兼疏榮衛(wèi),以導(dǎo)起發(fā)之機(jī)。二味之外,又加甘草佐之,以和在表之氣,芍藥佐之,以和在里之榮。去其實(shí)邪,和其榮衛(wèi),風(fēng)寒自解,麻疹自出。

固胎飲 止痛安胎。

地黃 川芎 歸身 人參 白芍 陳皮(各一錢) 白術(shù)(土炒) 黃芩(各一錢半) 甘草(三分) 黃連 黃柏(各一分) 桑上羊兒藤(七葉圓者)

上細(xì)切,每服二、三錢,入糯米二十粒,水一盅,煎至七分,溫服。痛加砂仁,血虛加阿膠。

催生萬(wàn)全湯

人參(三錢至五錢,大補(bǔ)元?dú)庖詾榫? 當(dāng)歸(三錢,大補(bǔ)榮血以為臣,去蘆)川芎(一錢,入肝以疏郁滯,少寓升提之性,則降下之藥得力) 仁(十三粒,不去皮尖,搗碎,取苦可去舊,甘能生新,滑能潤(rùn)下) 干(一錢,溫能通行血分,炒黑黃色,焦則令其下降,而遏其上升也) 炙草(六分,令其藥性少緩,中宮得受補(bǔ)益,不使即為下墜也) 牛膝梢(二錢,既能下行腹,走十二經(jīng)絡(luò),令其經(jīng)絡(luò)無(wú)壅,則氣血效力以為營(yíng)運(yùn)推出f1411.cn/sanji/) 紅花(三分,多則破血,少則活血生新耳,酒炒) 肉桂(六分,冬天用八分,臨煎方去皮切碎,借此引經(jīng),率領(lǐng)諸藥直入血分,且溫可通行散瘀,則生產(chǎn)自易) 加膠棗(二枚)

水煎,食前溫服。如產(chǎn)婦壯實(shí)及無(wú)力服人參者,去參用之,其催生之效,尚能倍于fo手散多矣。論曰∶婦人臨產(chǎn),關(guān)系母子性命,f1411.cn/zhicheng/實(shí)存亡頃刻之時(shí)。是以古人立方甚多。然產(chǎn)育乃大傷氣血者也,其難產(chǎn)又多由氣血不足,產(chǎn)后諸疾,固屬氣血大虧。然產(chǎn)后諸虛,皆因產(chǎn)前所致,今立萬(wàn)全湯,乃體達(dá)生生化二方之意,合成一方,務(wù)取萬(wàn)全,屢用甚驗(yàn),故以萬(wàn)全名之。先以調(diào)補(bǔ)血?dú),佐以散瘀、下降、溫中,使氣血得力,自能健用催生,此不催之催也。故用人參,?dāng)歸為君,培補(bǔ)氣血,壯其主也;少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒紅花,溫中而散其瘀也;牛膝梢、桂心,溫行導(dǎo)下,使無(wú)上逆沖心之患,不惟催生神效,產(chǎn)后更無(wú)瘀血凝滯,百病不生。補(bǔ)而兼溫則不滯,溫而兼補(bǔ)則不崩。升少降多,則氣得提而易下;降而兼升,則瘀自去而新自歸。補(bǔ)多瀉少,邪去而元?dú)鉄o(wú)傷;苦少甘多,瘀逐而中和仍在,豈非萬(wàn)全催生者乎?

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