人身之病四百有四,婦人之證與男子無(wú)殊,其所異者,惟月經(jīng)、孕育、胎前產(chǎn)后、崩淋、帶下、乳癰、陰瘡諸病,為閨房隱曲。孫真人所謂,婦人之病,治療倍難于男子者此也。
《經(jīng)》曰∶沖脈起于氣街,并少陰之經(jīng),挾臍上行,至胸中而散,滲灌諸陽(yáng),下入于足,為十二經(jīng)絡(luò)之海。其出入皆少陰經(jīng)以行,故為血海。然沖f1411.cn/pharm/、任、督三者,一源而三歧也。沖自少腹后臍兩旁而上行,循腹以任于前,為陰脈之總。任督脈起自少腹循背,以督于后,為陽(yáng)脈之都綱。
沖為血海,諸經(jīng)朝分,男子則運(yùn)而行之,女子則停而止之。營(yíng)運(yùn)者,無(wú)積而不滿動(dòng)也。停止者,有積而能滿靜也。不滿者以時(shí)而溢謂之信,男子以氣運(yùn),故陽(yáng)氣應(yīng)日而一舉,女子以血滿,故陰血應(yīng)月而一下。
沖、任二脈,奇經(jīng)八脈之二也。《經(jīng)》云∶沖為血海,作主胞胎,一脈也。通于任而下,既行而空,至七日后而漸滿,如月之盈虧相似,當(dāng)知血海之有余,以十二經(jīng)皆然,非特血海之滿也。故始得以行耳。
任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉,故曰∶陰脈之海。任者,妊也。此人生養(yǎng)之始,故曰∶任脈,督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入腦上顛,循額至鼻,柱督之為言都也,是為陽(yáng)脈之大綱也。故云∶陽(yáng)脈之海,任脈主任一身之陰血,太沖屬陽(yáng)明,為血之海,故谷氣盛則血海滿,而月事以時(shí)下也。
婦人月水,本于四經(jīng),二者沖任,二者手太陽(yáng)小腸、手少陰心。然沖為血海,任主胞胎;二者相資,故令有子,小腸經(jīng)屬腑主表為陽(yáng),少陰經(jīng)為藏,主里屬陰,此二經(jīng)在上為乳汁,在下為月水。(惟鳥(niǎo)獸無(wú)天癸而成胎,蓋鳥(niǎo)獸惟知飲食交媾,故運(yùn)精血往來(lái),獨(dú)聚于尾閭也。)
《經(jīng)》云∶女子二七而天癸至。天謂天真之氣,癸為壬癸之水。壬為陽(yáng)水,癸為陰水。女子陰類(lèi),沖為血海,任主胞胎,二脈流通,經(jīng)血漸盈,應(yīng)時(shí)而下,天真氣降,故曰天癸。常以三旬一見(jiàn)以象月,盈則虧,不失其期,故曰月信。
然名天癸者,以比陰精也。蓋腎屬水,癸亦屬水,由先天之氣,畜極而生,故謂陰精為天癸。王冰以月事為天癸者非也。
男女之精,皆可以天癸稱(chēng),若以女子之血為天癸,則男子之天癸亦為血耶!男女交媾之時(shí)各有精,而行經(jīng)之際,方有其血,未聞交媾時(shí)可以血言也。但女子之精二七而至,其月事亦與此時(shí)同候也。
男子為陽(yáng),陽(yáng)中有陰,陰中之?dāng)?shù)八,故一八而陽(yáng)精升,二八而陽(yáng)精溢。女子為陰,陰中有陽(yáng),陽(yáng)中之?dāng)?shù)七,故一七而陰精升,二七而陰血溢,皆飲食五味之實(shí)秀也!督(jīng)》曰∶飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。東垣謂脾為生化之源,心統(tǒng)諸經(jīng)之血,心脾平和,則經(jīng)候如常。
茍或七情內(nèi)傷,六yin內(nèi)侵,飲食失節(jié),起居不時(shí),脾胃虛損,心火妄動(dòng),則月經(jīng)不調(diào)矣。夫血生于脾土,故云脾統(tǒng)血。
凡血病當(dāng)用甘溫之藥,以助陽(yáng)氣,而生陰血也。
血者水谷之精氣也。和調(diào)五臟,灑陳六腑,在男子則化為精,在婦人則上為乳汁,下為月水,故雖心主血,肝藏血,實(shí)皆www.med126.com統(tǒng)攝于脾,補(bǔ)脾和胃,血自生矣。凡經(jīng)行之際,禁用苦寒之藥,飲食亦然,凡女子天癸未至之前為病,多從心脾,天癸既至之后,多從肝腎。
婦人經(jīng)水與乳,俱由脾胃所生,谷氣入胃,其清純津液之氣歸于心,入于脈,變赤而為血,血有余則注于沖任而為經(jīng)水,經(jīng)水者陰水也。陰必從陽(yáng),故其色赤,稟火之色也。沖為血海,任主胞胎,若男子媾精,陰陽(yáng)和合而成孕,則其血皆移陰于胎矣,既產(chǎn)。則胃中清純津液之氣,歸于肺,朝于脈,流入乳房,變白為乳,是稟肺金之色也。若不自哺,則陽(yáng)明之竅不通,胃中津液仍歸于脈,變赤而腹為月水矣。
夫男女各有精,凡房勞不節(jié),皆能大傷精氣,故曰精枯殺人。奈世人所論,獨(dú)重男子,不知書(shū)云。女子嗜欲過(guò)于丈夫,感病倍于男子,況產(chǎn)蓐帶下,三十六病,損氣傷血,挾癥多端,故女人尤宜清心節(jié)欲,便是調(diào)經(jīng)卻病之第一。