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讀醫(yī)隨筆:數(shù)脈反不宜用清散說(shuō)

虛寒而脈數(shù)者,元?dú)獠荒馨财湔,如人之皇皇無(wú)所根據(jù)也。其形浮大而芤,其情勢(shì)應(yīng)指即回,無(wú)充沛有余之意。夫元?dú)馑圆话财湔撸酗L(fēng)、寒、濕邪,從f1411.cn/yishi/足心、從腰臍上沖,直搗元穴;有因病誤服清肺利水之劑,使三焦膀胱真氣下泄太過(guò),發(fā)為www.med126.…

虛寒而脈數(shù)者,元?dú)獠荒馨财湔缛酥驶薀o(wú)所根據(jù)也。其形浮大而芤,其情勢(shì)應(yīng)指即回,無(wú)充沛有余之意。夫元?dú)馑圆话财湔,有風(fēng)、寒、濕邪,從f1411.cn/yishi/足心、從腰臍上沖,直搗元穴;有因病誤服清肺利水之劑,使三焦膀胱真氣下泄太過(guò),發(fā)為f1411.cn/shouyi/上喘下癃之證,是從下、從里撤其元?dú)庵。故氣浮于外?而數(shù),宜用酸斂入辛溫劑中。若因勞倦、憂(yōu)思,傷其大氣,以致內(nèi)陷,而沉細(xì)而數(shù)者,是陽(yáng)虛于表,陰又虛于里,非如上文之陽(yáng)傷于里而越于表也。不但不宜酸斂,亦并不宜辛溫,而宜用甘溫,如東垣補(bǔ)中益氣、仲景小建中之制!秲(nèi)經(jīng)》所謂∶陰陽(yáng)俱竭,調(diào)以甘藥者也。故脈之浮數(shù)者,有陽(yáng)傷于內(nèi),自越于外者,以酸溫?cái)筷?yáng);有陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外者,以辛溫消陰。脈之沉數(shù)者,有陰虛于內(nèi),而陽(yáng)內(nèi)陷者,以甘潤(rùn)益陰,甚者以咸溫佐之;有陽(yáng)傷于表,而自?xún)?nèi)陷者,以甘溫助陽(yáng),佐以氣之芳香者鼓舞之。此四者,皆?xún)?nèi)傷之?dāng)?shù)脈,偏屬虛寒,而無(wú)與實(shí)熱者也。其治皆宜于補(bǔ),皆宜于溫,而有辛甘酸之不同。

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