經(jīng)曰∶諸風掉眩,皆屬肝木。木得風則搖動,乃肝經(jīng)火盛而生虛風也。湯氏治鄭都承子搖頭便血七年,用祛風藥、止血藥,百試無效。此肝經(jīng)風熱f1411.cn/hushi/所乘,土受木克,不能攝血而潰入大腸,故便血不止,遂制清肝益胃湯,以平肝益脾祛風熱,兼服胃風湯,旬余諸癥悉愈。便血者風木搖動,則土受凌虐,而不能統(tǒng)血也;蚴乘嵛哆^多,以益其肝致令陰結(jié)。經(jīng)曰∶結(jié)陰者便血一升,再結(jié)二升,三結(jié)三升。又邪在五臟,則陰脈不和,陰脈不和,則血留之,結(jié)陰之病,陰氣內(nèi)結(jié)不得外行,滲入腸間,故便血也。血亦有乳母恚怒,風熱熾盛,或肝木傷脾,使清氣不升;蝻L邪侵入大腸者。治法∶若因風熱,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡湯。若清氣不升,脾氣下陷者,用補中益氣湯。若風邪侵于大腸者,用清肝益胃丸。肝經(jīng)血熱妄行者,用六味地黃丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、鉤藤鉤。肝木勝脾土者,用四君f1411.cn、芍藥、鉤藤鉤。結(jié)陰者,用平胃地榆湯。
治驗一小兒傷風咳嗽痰涌。余謂∶脾虛肺弱,腠理不密,風邪外乘。用六君子湯加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后飲食停滯,作瀉腹脹,仍用六君子加山楂、濃樸而安。又停食作瀉,服消導(dǎo)之藥,更加咳嗽。余謂∶當調(diào)補脾土。不信。自用發(fā)表克滯,前癥益甚,更加搖頭。余以天麻散倍加鉤藤鉤及異功散而愈。
一小兒項間結(jié)核,面色痿黃,肌體消瘦,切牙抽搐,頭搖目札,此肝木克脾土也。用六君子湯及九味蘆薈丸頓愈。
一小兒病后,遇驚即痰甚,切牙抽搐,搖頭作瀉,恪服腦、麝、朱砂等藥,以致慢驚而卒。
犀角屑 甘草 全蛇蛻(炙黃) 鉤藤鉤子 麻黃(去節(jié),一錢) 黃 (蜜炙) 羌活 防風 白芍藥上為末,棗肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷湯下。
《海藏食療》云∶蛇蛻主去風邪明目。治小兒一百二十種驚癇寒熱等癥,蠱毒安胎,炒用又治風癇、弄舌搖頭。故前方用之。
平胃地榆湯 治結(jié)陰便血。
白術(shù) 陳皮 茯苓 濃樸 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 當歸 炒神曲 白芍藥 人參 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一錢)
上每服一錢,水煎服。
胃風湯(方見偏風口噤)
柴胡清肝散(方見諸熱癥)
加味小柴胡湯(方見肝臟)
補中益氣湯(方見虛羸)
六味地黃丸(方見腎臟)
六君子湯
四君子湯(二方見天釣)
天麻散(方見內(nèi)嗽)
異功散(方見天釣)
九味蘆薈丸(方見疳癥)