谷癉之癥，胸中易饑，食則難飽，多用飲食則發(fā)煩，頭眩、小便艱澀，身如黃金之色，此是胃中虛熱之故，非胃中之濕熱也。人身脾胃屬土，脾陰土也，而用則陽(yáng)；胃陽(yáng)土也，而用則陰。脾胃和同，則剛?cè)岵?jì)，通調(diào)水道，易于分消。惟七情傷損于內(nèi)，則陰陽(yáng)不相和合，胃無(wú)陰以和陽(yáng)，則熱聚而消谷；脾無(wú)陽(yáng)以和陰，則寒聚而積水，兩相搏激，故昏眩、煩悶生焉。于是所食之水谷，不變?yōu)榫A之清氣，而反蒸為腐敗之濁氣矣。濁氣下降者也。濁氣下流于膀胱，膀胱受胃之熱，氣化不行，小便閉塞，水即走于陰器，而熱散走于皮膚，故一身發(fā)黃也。治法升胃中之清氣，以分利其膀胱，則清升而濁易降，水利而熱易消。方用分濁散∶
茯苓（一兩) 車(chē)前子（三錢(qián)) 豬苓（三錢(qián)) 茵陳（一錢(qián)) 梔子（三錢(qián)) 水煎服。
一劑水少利，二劑濕乃退，十劑全愈。
方中以茯苓為君者，利水而不傷胃氣。胃氣不傷，而后佐之去熱消濕之品，則胃無(wú)火亢之憂(yōu)，自然脾無(wú)水郁之害。倘不早治，而水濕之氣，流入于腎，則腎被其傷，必至腹?jié)M成蠱，不可治矣。
此癥用茵陳苓術(shù)湯亦效。
茵陳（三錢(qián)) 茯苓 白術(shù) 薏仁（各五錢(qián)) 知母（一錢(qián)) 水煎服。
酒疸之癥，心中時(shí)時(shí)懊 ，熱不能食，嘗欲嘔吐，胸腹作滿(mǎn)，然清言了了，人以為酒食作疸也，然而酒濕之成疸，由于內(nèi)傷饑飽勞役也。夫人之善飲者，由于膽氣之旺也。夫膽非容酒之物，而能滲酒，酒經(jīng)膽氣之滲，則酒化為水，入于膀胱而下泄矣。惟其內(nèi)傷于饑飽勞役，則五臟受損，臟損而腑亦損矣。五臟六腑俱已受損，寧膽氣之獨(dú)旺乎？膽氣即衰，則飲酒力不能滲。無(wú)如人之縱飲如故，則酒多而滲亦多，更傷膽氣。膽損不能滲酒，酒必留于脾胃之間；而脾胃不及從前之旺，則酒肉不能受，傳之膀胱；而膀胱又不及從前之健，則水入不能消，下既不行，必返而上吐，而下泄又艱，中州又不可久留，于是濕熱之氣，蘊(yùn)隆沖膈，懊 而發(fā)于心。由是遍漬周身，分布四體，盡發(fā)為黃也。夫心至懊 ，其心神之昏亂可知，何又能清言了了耶？不知酒氣熏蒸于一時(shí)，則見(jiàn)懊 ；懊 者，欲痛不痛之狀，非心中之神至于妄亂不寧也。治法宜解其酒之毒，而兼壯其膽；膽氣旺而酒氣自消，酒氣消而水氣自泄，水氣泄而黃自解矣。方用旺膽消酒湯∶
柞木枝（三錢(qián)) 山梔子（三錢(qián)) 桑白皮（三錢(qián)) 白茯苓（三錢(qián)) 白芍藥（一兩) 竹葉（一百片)
澤瀉（二錢(qián)) 水煎服。二劑而膀胱利，四劑而黃色輕，八劑全愈。
夫柞木專(zhuān)能消酒毒于無(wú)形，酒毒既消，則拔本塞源矣。至助膽之藥，舍白芍、山梔無(wú)他味也。其余之藥，不過(guò)分消濕熱之氣。世不知治法，或吐或下，皆操刀而殺之也，可不慎哉。
此癥用郁李歸芍湯亦效。
白芍（一兩) 當(dāng)歸 茯苓（各五錢(qián)) 郁李仁（五分) 甘草（三分) 黃連（五分) 車(chē)前子（二錢(qián))水煎服。
女勞之疸，其癥腎氣虛損，四肢酸痛，夜夢(mèng)驚恐，精神困倦，飲食無(wú)味，舉動(dòng)乏力，心腹脹滿(mǎn)，腳膝痿緩，房室不舉，股內(nèi)濕癢，水道澀痛，時(shí)有余瀝，小腹?jié)M身盡黃，額上黑，人以為黃膽之癥，誰(shuí)知因女色而成者乎。夫人室久戰(zhàn)，相火充其力也，相火衰則不能久戰(zhàn)矣�；鹚ザ銖�(qiáng)入房，則泄精必多，火隨水散，熱變?yōu)楹�。人身水火，不可少者也。水衰則不能制火，而火易動(dòng)；火衰則不能利水，而水易留，顧水留宜可以制火矣。然而所留之水，乃外水而非內(nèi)水也，內(nèi)水可以制火而成液，外水不能消火而成癉。故女勞之疸，仍是濕熱而結(jié)于精竅之間，非血瘀而閉于骨髓之內(nèi)也。倘用抵當(dāng)湯水蛭之類(lèi)，以峻攻其瘀血，或用礬石散硝石之品，以蕩滌其微陰，則促之立亡矣。治法宜補(bǔ)腎中之氣，而不可有助火之失。宜利膀胱之水，而不可有亡陰之愆。當(dāng)緩以圖功，不當(dāng)責(zé)以近效也。方用減黃丹治之。
白茯苓（五錢(qián)) 山藥（五錢(qián)) 人參（三分) 白術(shù)（一錢(qián)) 芡實(shí)（五錢(qián)) 薏仁（五錢(qián))
菟絲子（三錢(qián)) 車(chē)前子（一錢(qián)) 生棗仁（一錢(qián)) 水煎服。十劑黃膽減，又十劑黃膽更減，又十劑全愈。
再服三十劑可無(wú)性命之憂(yōu)。
女勞疸最難治，人生此病，未有不死者。茍存堅(jiān)忍之心，絕欲慎疾，信服前湯，無(wú)不生者。蓋此丹固本以救傷，并不逐邪以瀉瘀，腎f1411.cn/jianyan/氣日健，而黃色日減矣。或疑女勞之疸成于腎之無(wú)火，似當(dāng)補(bǔ)火，不知疸雖成于無(wú)火，今病久陰耗，若補(bǔ)火則恐爍陰，不特?zé)o益而反害之矣。
此癥用 杜術(shù)湯亦效。
白術(shù)（二兩) 杜仲（五錢(qián)) 茯苓（五錢(qián)) 車(chē)前子（三錢(qián)) （五錢(qián))
山藥（一兩) 水煎服。
肺疸之癥，鼻塞不通，頭面俱黃，口澹咽干，小水不利，人以為黃膽之癥，誰(shuí)知實(shí)由于肺氣之虛耶。肺金氣旺，則清肅之令下行于膀胱，凡有濕熱盡從膀胱下泄，則小水大行，何濕能存。水既直瀉，則熱亦難留。惟其肺氣先虛，而后濕熱郁蒸于胸膈之間，致肺燥而失其清肅之令，水氣遂乘其燥而相入，燥與濕合而成熱，濕熱相留欲分入膀胱，而膀胱不受，欲走于皮毛之竅，而腠理未疏，不能越行于外，遂變現(xiàn)黃色于皮膚也。治法宜宣通肺氣，健其脾胃之土。蓋因肺氣閉于上，而后水氣塞于下，使肺氣上通則水且下降，況重補(bǔ)其脾胃以生肺乎，此治肺疸必宜宣揚(yáng)夫肺氣也。方用揚(yáng)肺利濕湯∶
桔梗（三錢(qián)) 天花粉（二錢(qián)) 白術(shù)（五錢(qián)) 茯苓（五錢(qián)) 桑白皮（三錢(qián)) 茵陳（三錢(qián))
豬苓（二錢(qián)) 黃芩（五分) 水煎服。一劑鼻塞通，二劑咽干潤(rùn)，三劑口澹除，四劑小水大利，十劑頭面之黃盡散矣。
此方開(kāi)腠理而生津液，則肺金有潤(rùn)燥之功。合之茯苓、茵陳、花粉、白術(shù)則土氣大旺，金氣亦揚(yáng)，清肅令行，而膀胱之壅熱立通，小便利而黃色烏能獨(dú)存哉。
此癥亦可用通氣飲∶
桔梗（二錢(qián)) 紫菀（二錢(qián)) 白術(shù)（五錢(qián)) 茯苓（五錢(qián)) 甘草（三分) 茵陳（一錢(qián))
心疸之癥，煩渴引飲，一飲水即停于心之下，時(shí)作水聲，胸前時(shí)多汗出，皮膚盡黃，惟兩目獨(dú)白，人以為黃膽也，誰(shuí)知是心中虛熱以成之乎。夫心喜燥不喜濕，然過(guò)于燥，則未免易其性以喜濕矣。然而心終宜燥，而不宜濕。以濕濟(jì)燥，可權(quán)宜行于一時(shí)，不可經(jīng)常行于長(zhǎng)久。蓋水乃陰物，陰居陽(yáng)地，不肯遽入于小腸，心又因水制，力不能分消，移其水以入于膀胱，故水停心下作聲。而膻中乃心之相臣，見(jiàn)水邪犯心，且出其火以相救，戰(zhàn)爭(zhēng)于胸間，水得火炎，而熱化為汗，時(shí)出于胸。其余之水，何能盡解，旁趨而出諸皮毛，乃壅閉而變?yōu)辄S矣。一身皆黃而兩目不變者，蓋因肝開(kāi)竅于目，心為肝子，邪見(jiàn)肝木之旺，不敢犯肝之界，兩目正肝之部位，所以濕熱不至于目，而無(wú)黃色之侵耳。然則治法，宜補(bǔ)肝氣以生心，瀉水濕以逐熱，則黃膽不攻而自散也。方用瀉肝利濕湯∶
白芍（一兩) 茯苓（五錢(qián)) 白術(shù)（五錢(qián)) 茵陳（三錢(qián)) 炒梔子（三錢(qián)) 木通（一錢(qián))
遠(yuǎn)志（一錢(qián)) 水煎服。一劑癥輕，二劑又輕，十劑全愈。
此方補(bǔ)肝即所以補(bǔ)心，瀉水即以瀉熱。倘徒治黃而不辨其臟氣之生克，妄用龍膽草等藥，必至變?yōu)楹S之癥，反難施治矣。
此癥用茵陳苓術(shù)黃連湯亦效。
茵陳（三錢(qián)) 茯苓 白術(shù)（各五錢(qián)) 黃連（二錢(qián)) 水煎服。
肝疸之癥，兩目盡黃，身體四肢亦現(xiàn)黃色，但不如眼黃之甚，氣逆手足發(fā)冷，汗出不止，然止在腰以上，腰以下無(wú)汗，人以為黃膽也，誰(shuí)知是肝氣之郁，濕熱團(tuán)結(jié)而不散乎。夫肝屬木，非水不長(zhǎng)，何以得濕而反郁乎？不知肝之所喜者，腎水也，非外來(lái)之邪水也。腎水生木而發(fā)生，邪水克木而發(fā)癉。蓋肝藏血而不藏水，外來(lái)之水多，則肝閉而不受，于是移其水于脾胃。然而外來(lái)之水，原從脾胃來(lái)也。脾胃之所棄，而脾胃仍肯容之乎？勢(shì)必移其水于膀胱，而膀胱又不受。蓋膀胱因肝木之濕熱，不敢導(dǎo)引而入，以致自焚。于是濕熱復(fù)返而入肝，而肝無(wú)容身之地，乃郁勃而發(fā)汗，汗不能盡出而黃癥生矣。使汗能盡出，未必遽成黃也。無(wú)奈肝之濕熱，欲下走于腎宮，而腎氣惡肝木之犯，杜絕而不許入境，腰以下正腎之部位也，所以無(wú)汗而發(fā)黃耳。治法開(kāi)肝氣之郁，佐之分濕散邪之劑，則黃膽自愈矣。方用利肝分水飲∶
龍膽草（二錢(qián)) 茵陳（三錢(qián)) 茯苓（一兩) 豬苓（三錢(qián)) 柴胡（一錢(qián)) 車(chē)前子（三錢(qián))
白蒺藜（三錢(qián)) 甘菊花（五錢(qián)) 水煎服。二劑而目之黃澹矣。又服四劑，身之黃亦澹矣。再服四劑，氣逆、汗出之病止，又服十劑全愈。
此方開(kāi)郁于分濕之中，補(bǔ)肝于散熱之內(nèi)，既善逐邪，又能顧正，兩得而無(wú)失矣。
此癥用利目湯亦妙。
龍膽草（二錢(qián)) 茵陳（三錢(qián)) 白芍（一兩) 茯苓（五錢(qián)) 澤瀉 車(chē)前子 白蒺藜（各三錢(qián))
柴胡（一錢(qián)) 草決明（二錢(qián)) 水煎服。
脾疸之癥，身黃如秋葵之色，汗 衣服，皆成黃色，兼之涕唾亦黃，不欲聞人言，小便不利，人以為黃汗之病也，誰(shuí)知是脾陰之黃乎。夫脾土喜溫，黃病乃濕熱也。熱宜非脾之所惡，何故成黃？不知脾雖不惡熱而畏濕，脾乃濕土，又加濕以濟(jì)濕，脾中陽(yáng)氣盡行消亡，無(wú)陽(yáng)則陰不能化，土成純陰之土，何能制水哉？水存于脾中，寒土不能分消，聽(tīng)其流行于經(jīng)絡(luò)、皮膚矣。凡臟腑之水皆下輸膀胱，今脾成純陰，則無(wú)陽(yáng)氣達(dá)于膀胱矣。然水寒宜清，變黃色者何故？蓋寒極似土也。夫寒極宜見(jiàn)水象，水寒宜見(jiàn)黑色，不宜見(jiàn)黃。而今變黃者，以水居于土之中也。其不欲聞人言者，脾寒之極，其心之寒可知，心寒則膽怯，聞人言則惕然驚矣，故不愿聞。則治法宜大健其脾，而溫其命門(mén)之氣，佐之以利水之劑，則陰可變陽(yáng)，黃病可愈矣。方用補(bǔ)火散邪湯∶
白術(shù)（三兩) 附子（三錢(qián)) 人參（二兩) 茵陳（三錢(qián)) 白茯苓（一兩) 半夏（三錢(qián))水煎服。連服四劑，而小便利。再服四劑，汗唾不黃矣。
此方白術(shù)、人參以補(bǔ)其脾，茯苓、茵陳以利其水，附子以溫其火，真火生而邪火自散，元陽(yáng)回而陰氣自消。陰陽(yáng)和協(xié)，水火相制，何黃病之不去哉。
此癥用茵陳分濕湯亦效。
白術(shù)（二兩) 肉桂 茵陳 豬苓（各三錢(qián)) 半夏（一錢(qián)) 水煎服。
腎疸之癥，身體面目俱黃，小便不利，不思飲食，不得臥，人以為黃膽也，誰(shuí)知是腎寒之故乎。夫腎本水宮，然最不能容水，凡水得腎之氣而皆化，故腎與膀胱為表里，腎旺則膀胱亦旺。然腎之所以旺者，非腎水之旺，而腎火之旺也。腎火旺而水流，腎火衰而水積。水積多則成水臌之病，水積少則成黃癉之 ，故黃癉易治而水臌難治。如腎疸之病，不可治癉，一治癉而黃膽反不能痊。必須補(bǔ)其腎中之火，而佐之去濕健脾之藥，則黃膽可指日而愈也。方用濟(jì)水湯∶
白術(shù)（二兩) 肉桂（三錢(qián)) 茯苓（一兩) 山藥（一兩) 薏仁（一兩) 茵陳（一錢(qián))
芡實(shí)（五錢(qián)) 水煎服。二劑小水大利，再用二劑，飲食多矣。再用二劑可以臥矣。再用二劑，身體面目之黃盡去。
此方用白術(shù)以健脾也。然而白術(shù)能利腰臍之氣，是健脾正所以健腎。況茯苓、山藥、芡實(shí)之類(lèi)俱是補(bǔ)腎之味，又是利濕之劑；得肉桂以生其命門(mén)之火，則腎不寒，而元陽(yáng)之氣自能透化于膀胱。況所用薏仁之類(lèi)，原是直走膀胱之品，所謂離照當(dāng)空，而冰山雪海盡行消化，何黃之不散哉�；蛑^發(fā)黃俱是濕熱，未聞濕寒而能變黃也。嗟乎！黃病有陰黃之癥，是脾寒亦能作黃，豈腎寒獨(dú)不發(fā)黃耶。況腎寒發(fā)黃，又別有至理。夫黃者，土色也。黃之極者即變?yōu)楹�；黑之未極者，其色必先發(fā)黃。
腎疸之發(fā)黃，即變黑之兆也。黃至于黑，則純陰無(wú)陽(yáng)，必至于死。今幸身上發(fā)黃，是內(nèi)以無(wú)陽(yáng)，陰逼其陽(yáng)而外出，尚有一線(xiàn)之陽(yáng)在于皮膚，欲離而未離也。故補(bǔ)其陽(yáng)，而離者可續(xù)耳。倘皮膚已黑，此方雖佳，何以救之哉。
此癥用加減五苓散亦佳。
白術(shù)（二兩) 茯苓（一兩) 澤瀉（三錢(qián)) 薏仁（三錢(qián)) 草（三錢(qián)) 肉桂（三錢(qián))水煎服。
人有心驚膽顫，面目俱黃，小水不利，皮膚瘦削，人以為黃膽之癥，誰(shuí)知是膽怯而濕乘之乎。夫膽屬少陽(yáng)，乃陽(yáng)木也。木最喜水，濕亦水也。水濕入膽，宜投其所喜，何反成黃膽之�。可w水多則木泛，木之根不實(shí)矣。少陽(yáng)之木，非大木可比，曷禁汪洋之侵蝕乎，此膽之所以怯也。膽怯則水邪愈勝，膽不能防，水邪直入膽中，而膽之汁反越出于膽之外，而黃病成矣。治法瀉水濕之邪，則膽氣壯而木得其養(yǎng)。
又不盡然也，木為水浸久矣，瀉水但能去水之勢(shì)，不能固木之根。木雖克于土，而實(shí)生于土，故水瀉而土又不可不培也，培其土而木氣始能養(yǎng)耳。方用兩宜湯∶
茯苓（五錢(qián)) 白術(shù)（一兩) 薏仁（五錢(qián)) 柴胡（五分) 龍膽草（一錢(qián)) 茵陳（一錢(qián))
郁李仁（五分) 水煎服。二劑輕，四劑又輕，十劑全愈。
此方利濕無(wú)非利膽之氣，利膽無(wú)非健脾之氣也。脾土健，土能克水，則狂瀾可障，自然水歸膀胱盡從小便而出矣。
此癥用竹茹龍膽湯亦效。
白芍（一兩) 龍膽草 半夏（各一錢(qián)) 茯苓（五錢(qián)) 茵陳 竹茹（各二錢(qián)) 白術(shù)（三錢(qián)) 水煎服。
人有小便點(diǎn)滴不能出，小腹臌脹，兩足浮腫，一身發(fā)黃，人以為黃癉矣，誰(shuí)知是膀胱濕熱，結(jié)而成癉乎。夫膀胱之經(jīng)，氣化則能出水，無(wú)熱氣，則膀胱閉而不行，無(wú)清氣，則膀胱亦閉而不行。所以，膀胱寒則水凍而不能化，膀胱熱則水沸而亦不能化。黃癉之病，無(wú)不成于濕熱。是膀胱之黃癉，乃熱病而非寒病也。熱而閉結(jié)必解熱，寒而閉結(jié)必祛寒。第黃癉既成于濕熱，宜解熱而不宜祛寒矣。然而祛寒者，必用熱藥以溫命門(mén)之火；解熱者，必用涼藥以益肺金之氣。蓋肺氣寒，則清肅之令下行于膀胱，而膀胱不能閉結(jié)也。方用清肺通水湯∶
白術(shù)（一兩) 蘿卜子（一錢(qián)) 茯苓（三錢(qián)) 半夏（一錢(qián)) 麥冬（三錢(qián)) 桑白皮（三錢(qián))
茵陳（一錢(qián)) 澤瀉（二錢(qián)) 車(chē)前子（三錢(qián)) 黃芩（二錢(qián)) 蘇子（二錢(qián)) 水煎服。一劑小便微利，二劑小便大利，四劑而黃癉之癥全消。
此方雖與揚(yáng)肺利濕湯大同小異，實(shí)有不同也。揚(yáng)肺利濕湯，提肺之氣也；清肺通水湯，清肺之氣也。二方皆有解濕之藥，而利與通微有異，利則小開(kāi)其水道，而通則大啟其河路也。
此癥用通流飲f1411.cn/kuaiji/亦效。
茯苓（五錢(qián)) 白術(shù)（三錢(qián)) 桂枝（五分) 茵陳（一錢(qián)) 木通 車(chē)前子（各二錢(qián)) 水煎服。
