今天中醫(yī)內(nèi)科臨床思維訓(xùn)練課 讓我們自己按著病例辯證處方 唉 自己偷偷的脫離大眾 用不純熟的理解去嘗試著辯證 結(jié)果大家很是詫異自己沒講好 講清楚 辜負(fù)了 黃師啊。。。。
-----------中醫(yī)難就難在辯證。好的中醫(yī)應(yīng)該是只有沒見過的病,沒有辨不出的證。不是我輕視黃元御,中醫(yī)很多種辯證方法,他的方法不一定能適用于每個(gè)病人。不過是他的方法有自己的獨(dú)到之出罷了,可為參考。所以說中醫(yī)不只是一門醫(yī)學(xué),還可以提升到哲學(xué)的高度,才能撥開云霧,辨清主證。希望能和您共同提高!
-----------好樣的,你的學(xué)習(xí)方向?qū)Γ^續(xù)努力,將來一定比你的老師同學(xué)強(qiáng)。
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回復(fù) 日知齋書主 的帖子是因?yàn)橹v出來的方式不是按照教科書的方式來的 參入了五行 左升右降之后 在課堂上闡述自己的辯證 下藥 然后全班同學(xué)沒聽過這種辯證方法 然后開的藥 有一點(diǎn)點(diǎn)不跟他們一樣 覺得大家多詫異的 最開始的時(shí)候 笑了一片 不過還好 我自信沒受打擊的 主要是覺得自己沒闡述得很到位 還有待提高 呵呵 最后老師同學(xué) 也沒怎么說 就是喊我還是回歸學(xué)校的教材 按照套路來比較好
但是我覺得現(xiàn)在的中醫(yī)院校的教育真的有待考慮 還是自學(xué)的比較好 個(gè)人覺得 把教科書的知識(shí) 輔助進(jìn)來
悲慘的是 我還是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè) 比較有壓力
-----------方向?qū)︻^,辦法總比困難多,有志者事竟成。。
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我也是學(xué)校出身的,但兩年多來我都是照自己的步調(diào)在看書學(xué)習(xí)中醫(yī),上課時(shí)也是在看自己的書,我的感想是學(xué)校的東西確實(shí)不好用于臨床療效不佳。
1.
學(xué)校所編的教材是各科由不同的“專家”所編成的,沒有像黃師一樣一
以貫之‚或像張錫純一樣的系統(tǒng)教材,例如:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課本里面看似
完整并不時(shí)穿插西醫(yī)的觀念在里面更分各種證型,其實(shí)根本對(duì)臨床幫
助不大,分的證型模式太過簡陋,有些病人來很可能有超過兩到三個(gè)
證型的病癥這時(shí)候你要?dú)w入哪一個(gè)證型,根本沒有一個(gè)能貫穿說明病
因病機(jī)的模式,于是便形成了結(jié)合兩三個(gè)證型而開出的“合方”,也
許也是有效,但我認(rèn)為始終不是最佳一著(也許有人不認(rèn)同這說法)。不
時(shí)更加入辨病的觀念,我不是說辨病不需要,而是太早就接觸辨病的
模式會(huì)讓初學(xué)者陷入巢臼,比如:胸痹就一定對(duì)應(yīng)心臟疾病,肺結(jié)核
就一定是陰虛,腸癰就一定是盲腸炎嗎?
2.
我學(xué)習(xí)黃師理論不超過一年,由于這邊學(xué)習(xí)黃師理論的人較少,很多
人都批評(píng)應(yīng)從陰陽著手不應(yīng)講五行,其實(shí)他們根本連碰都沒碰,誰說
講五行里就沒談陰陽更何況黃師書中很多觀念都跟我所學(xué)習(xí)的脈法相
通(都是談氣機(jī)升降的問題),所以我很羨慕北京的同學(xué)能有很多學(xué)習(xí)黃
師理論的管道,我只能從論壇中的講座學(xué)習(xí)。
3.
此外,我學(xué)習(xí)的方向也是從任啟松老師的建議,先從經(jīng)方著手再旁及
鄭欽安及黃師的理論(因二者也精通經(jīng)方)很容易就上手),像我就慢慢學(xué)
再結(jié)合一下臨床慢慢深入體悟,盡量先不摻入西醫(yī)的觀念,先精熟自
己的辨證能力。
3.
還有學(xué)習(xí)中醫(yī)就像學(xué)圍棋和書法一樣,都是先臨摹,再對(duì)奕,沒有人
有把握從不輸棋,臨摹難免有四不像的時(shí)候,隨時(shí)間拉長豐富自己的
臨床就會(huì)有屬于自己的棋風(fēng)。
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回復(fù) 猜火車 的帖子
記的多年前,跟某中醫(yī)大一位教授吃飯
他告訴我,自己畢業(yè)後那十幾年,患者病情較複雜的,根本無從思考,開藥混雜,
連自己都不知在開什麼藥,其實(shí)這也是一般醫(yī)生的通病,肺腑之言啊
只要你精進(jìn)之心,不被時(shí)間磨損,行的!
-----------學(xué)校是這樣,社會(huì)上更不行。今天我的一位哥們文化較高,他總是認(rèn)為Vc能治
感冒,Vc能增強(qiáng)抵抗力,肯定是好東西,那么Vc
銀翹片對(duì)他的感冒就非常好,唉!陰陽、辯證對(duì)他來說是多余的,西醫(yī)的理念他是根深蒂固的,他認(rèn)為西醫(yī)的理念是絕對(duì)科學(xué)規(guī)范的,要不然會(huì)有那么多專家在研究,那么多人相信西醫(yī)應(yīng)用西醫(yī)?看來中醫(yī)之路注定是條艱難之路。吾將上下而求索,哪怕是對(duì)中醫(yī)事業(yè)有一點(diǎn)點(diǎn)貢獻(xiàn)。
-----------中醫(yī)的核心是動(dòng)員人的主動(dòng)性的,用簡單的方法持之以恒;所以往往讓人覺得不值錢;西醫(yī)的核心是動(dòng)員人依賴的,用復(fù)雜的方法器具;所以迎合了大眾不勞而獲,貪圖的心理,往往讓人覺得很費(fèi)錢;
-----------大道至簡,不同的方法論。殊途同歸。