在《桂林古本
傷寒論》辨濕篇有兩張方子
其一：
黃芪桂枝茯苓細辛湯（濕氣在上)
以水五升煮取三升，溫服一升，日三服
其二：桂枝茯苓
白術(shù)細辛湯（濕氣在下)
以水六升煮取二升，溫服一升，日再服
問題 ：
1.它們的煎煮法的區(qū)別，為何一個服三次，一個服兩次？（還有平時我們煎煮藥時有煎煮一次，有煎煮兩次，若一次取其氣，兩次取其味，那仲景的方子為何都只煎一次？)
2.第一個方子用黃芪可以理解，為何濕氣在下加了白術(shù)？在《本經(jīng)》中白術(shù)的功用有“主風(fēng)寒濕痹”，是否取這個功用？
3.細辛的用量，在
小青龍中我曾用過15g ,曾經(jīng)見一位老師直接用45g效果也很好，并未出現(xiàn)麻的中毒反應(yīng)？這是否說明我們用時，取其氣，量的多少就不是很重要了？
－－－－－－－－－－－1、方一是五取三，煮的時間短。如此應(yīng)該是有利于藥氣上行，化在上之濕。方二是六取二，煮時長，應(yīng)是有利于藥氣下趨。這樣看，欲令藥上行，可以多服一次，使藥力持續(xù)。欲令藥下行，但久煎，服用量少，可以是讓病人少喝些水的意思吧。
我對桂本沒有研究過，這也是看您發(fā)上來的問題臨時想到的。
括號里的問題我也答不上來，《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》中，彭老先生有解釋，他也主張守仲圣之法，只煎一次。我這樣堅持一陣，后來病家反饋，有時還是煮兩次效果好，比如有一小女孩
便秘甚，與養(yǎng)血藥加生白術(shù)之類服之有效，同一個方，煮兩次則便暢，煮一次則差很多。可見中醫(yī)之事，似不可一概而論。我開苓桂劑的時候也是讓病人只煮一次。開補氣血的方時讓煮兩次。
2，黃芪之用兄能理解，不妨說說，我倒是有點似懂非懂的。白術(shù)治濕，應(yīng)該就是取本經(jīng)的這個意思。
3、用中藥一定是要取其氣的，但量也很重要。這個在我理解是很難說清的，經(jīng)驗很重要，我的經(jīng)驗也不多。只能說是具體情況具體分析了。
我用過45克，也沒有中毒反應(yīng)，但這個藥很貴的，又難喝。能小量有效最好了。給一個老頭用麻附辛合真武加味時出現(xiàn)過藥后上吐下瀉，胃中極難受一天。但明顯是排病反應(yīng)，再吃則不難受。吃了三付后，多年的陰囊涼汗明顯減輕。
－－－－－－－－－－－“濕氣在上，中于霧露”——桂本，而黃芪《本經(jīng)》是這樣寫的“甘，微溫，無毒。主
癰疽，久敗瘡，排濃止痛，大風(fēng)賴疾。。。。。”
黃芪入脾而主肌肉，入肺而主皮毛，今霧露在上首傷皮毛，次傷肌肉，故用黃芪，另一方面，癰疽之成莫不由濕，所以此處也用黃芪！只是個人愚見，不足之處還望老師指正。
－－－－－－－－－－－我是新手杏林凡人張，欲通過傷寒雜病版請教學(xué)習(xí)< 傷寒雜病論>中遇到的問題，但首先是不知道提問題時的操作步驟，請熱心人指點。
－－－－－－－－－－－您只要把問題比較細致地寫出來，一般都會有一些熱心的師兄來回答。
提出問題時最好能把您的思考，目前的理解等都說一下，這樣有利于別人知道您的問題根源于何處。有時有的朋友上來只打出一句話的問題，而往往這樣的問題都提示出很大的基礎(chǔ)不足或思維/概念混淆，所以很難回答。當(dāng)然有時自己有這樣的問題自己不清楚。所以如果有發(fā)出問題好久也沒有人回答，那就自己堅持研究下去。也許會由此發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)方法上的問題。
總之，有問題就是好的。但不要希望一有問題，就馬上會得到答案。也不用一得到答案，就認為問題已經(jīng)解決了。
對于學(xué)習(xí)傷寒論而言，一定要熟悉原文，對每一條的理解都不和全文的其它內(nèi)容有沖突，或自己漸漸能把全文的一些內(nèi)容貫通起來。這樣才算是學(xué)習(xí)傷寒論了。不可以只是用一些其他的理論或思想，分割地理解原文。
－－－－－－－－－－－各位老師您們好,本人經(jīng)常溏泄,自感肚子里老是涼涼的,吃辛辣的東西后,大便是肛門灼熱,涼的就瀉,然后自己就私自吃了些里中丸<自己按書上比例做的>,吃了以后,嘴唇都很干的,但是肚子外邊覺得熱里邊還是涼的,大便也有一點點熱,還是溏泄,請各位老師幫忙分析一下,后學(xué)不勝感激,先謝謝了!
