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本草求真:巴豆

巴豆

楊傳溫

“巴豆”一名,童叟皆知。常使人望而生畏,有點老虎不吃人,惡名在外的味道。對醫(yī)界來說,巴豆之性烈,巴豆之力峻,更是無醫(yī)不曉了。



余家世醫(yī),祖輩常教誨曰:巴豆別名“肥鼠子”,鼠類最喜食之。又說:巴豆少量口服,可以破積聚、療(疒徵)瘕、治肚腹脹滿,成人、兒童均可服用,療效較佳。成人每次1~2粒,生用。并舉若干病例,授余習(xí)之。又謂:若遭巴豆中毒或瀉泄不止者,可口服新汲水一碗,解之立效。關(guān)于“肥鼠子”一說,作者親見藥廚中的巴豆常被老鼠盜食一空;然何以老鼠服若多之巴豆而安然無恙,其理不知;至于人服之到底有多大毒性,亦不了然。一次偶然的機會,用了一次生巴豆,又巧逢一個幼童誤食巴豆的病例,才對巴豆有了實踐體會。



例1:蔣×,女,55歲,教師,素?zé)o他病,只是多年患習(xí)慣性便秘,經(jīng)常腹部脹滿,隱痛不適,食欲不佳。曾多次服用中西藥導(dǎo)便、潤腸。開始服用情況尚好,待繼續(xù)服用,藥量越用越大,效果越來越差,一日不用則數(shù)日不便,便則肛裂帶血,且消化呆滯。無奈,于1984年夏延余診治。接診后視其精神好,無病色,脈緩有力,苔黃薄、質(zhì)正常。隨處方一張;生巴豆1粒,壓碎(不去油),用一碗淡面糊送下,囑患者若拉稀便3次以上時,應(yīng)立服冷開水半碗至一碗;颊呱衔10時服用,12時半開始腹瀉1次,至下午6時共瀉6次,瀉時有腸鳴,但無腹痛,自覺便后格外暢快舒服,排泄物為黑黃色粘液兼少量食物殘渣及膿液,味惡臭,6時許飲冷開水1碗,后又瀉1次,一夜無事,睡眠很好,后未再瀉。次日隨訪,腹部坦軟,精神好,無任何異常發(fā)現(xiàn),忌肉、腥3日,自此以后,每2日自行大便1次,不干。現(xiàn)已年余,迄無反復(fù)。



例2:劉×,女,4歲,住西安市西關(guān),1985年3月5日上午10時,家長急匆抱來求診,問其故,家長謂當(dāng)日8時許,患兒之姨備5粒去皮之生巴豆滅頭虱用,當(dāng)時小女在旁玩耍。當(dāng)其姨用巴豆時不見,問小女,小女回答她吃了,故速來院求解。查患兒精神好,玩耍自如,壓其腹軟而無痛,問吃豆豆沒有?患兒曰:吃了。計服巴豆約1~1.5小時,當(dāng)即給患兒服冷自來水100毫升左右,1小時后又服1次,坐等觀察。下午3時患兒有腹痛感,大便1次溏稀,內(nèi)有巴豆2粒,經(jīng)觀察再未見異常,遂去。



巴豆確有瀉下、導(dǎo)便之力,親所用驗,不容懷疑。冷水能緩解巴豆之毒,雖有家訓(xùn)及文獻記述,但只有此例為親見,尚不敢下何結(jié)論,僅供同道參考。
-----------學(xué)習(xí)了
-----------這是我看到的第二個巴豆服用案例,沙丘沙大師也曾經(jīng)自服過。
-----------用巴豆四分之一個,則可止瀉
-----------學(xué)習(xí)了
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