本帖最后由 悠悠子衿 于 2013/5/11 09:27 編輯 f1411.cn□ 齊京 北京中醫(yī)醫(yī)院
我作為關幼波先生的弟子，多年跟師臨床學習，體會到關幼波突出氣血，倡導“十綱辨證”，重視痰瘀學說、絡病學說的學術思想，以及遣方用藥的習慣方法、治療肝病和疑難雜病的經(jīng)驗，現(xiàn)介紹如下。
關幼波認為
慢性肝炎肝硬化病在血分，基本病機為正虛邪戀，氣虛血滯。正虛以脾氣虧虛貫穿于整個病程始終，扶正著重強調(diào)補益脾氣，以恢復氣血生化之源;邪戀為濕熱未凈，痰瘀互結(jié)，祛邪要活血化痰解毒。我們總結(jié)關幼波學術思想經(jīng)驗，結(jié)合臨床實踐體會，確立以益氣活血解毒化痰為基本立法，以生
黃芪30克，
黃精10克，
白芍10克，
夏枯草10克，
橘紅10克，
草河車15克，
小薊20克，
澤蘭20克為基本組方，立題對慢性丙型肝炎肝硬化進行了臨床科研觀察。結(jié)果表明可明顯改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，恢復肝臟功能，顯著緩解
肝纖維化程度。之后，進行了二甲基亞硝胺誘導的大
鼠肝纖維化預防和治療作用的動物實驗研究。結(jié)果提示預防性及治療性服用益氣解毒活血化痰方均能抑制膠原增生，抑制肝纖維化的形成和發(fā)展。研究取得的結(jié)論證明以益氣活血解毒化痰為基本療法治療肝硬化的有效性，科學地驗證了關幼波從氣血辨證，痰瘀學說及絡病思想來探討慢性肝炎肝硬化病因病機，確立治療法則的正確性。
在臨床實踐中，我對慢性
病毒性肝炎辨證施治的認識和體會逐步深入完善，療效在前人的基礎上得到進一步提高，形成了自己獨到的見解，從絡病學說的普遍性及肝病與肝絡關系的特殊性提出從絡病的角度來探討慢性肝炎肝硬化的病因病機。認為慢性肝病邪毒由氣累血，因虛致瘀，痰瘀互結(jié)，留戀于絡中是肝臟絡病的基礎。痰瘀日久化毒損傷肝絡，肝絡失司，氣血津液不能輸布貫通，肝體失養(yǎng)，久漸枯萎、變硬，形成早期肝纖維化，最終發(fā)展成肝硬化。肝絡的虛、瘀、痰、毒既是慢性肝炎肝硬化共同的病因病機，也是基本病理變化的結(jié)果，由此確定其基本治療原則為扶正活血解毒化痰通絡。
氣是絡脈發(fā)揮其內(nèi)絡臟腑，外聯(lián)肢節(jié)，貫通表里上下，環(huán)流氣血津液，滲灌臟腑組織功能的原動力，絡虛扶正重點在益氣，常重用生黃茂;病位在肝絡，痰瘀毒阻滯，祛邪側(cè)重血分以通絡，常用活血涼血，化痰散結(jié)，利濕解毒的藥物，配少量全蟲或
蜈蚣、
雞血藤等通絡。臨癥抓主證，常以益氣養(yǎng)血、健脾疏肝、滋補肝腎、健脾補腎、益氣活血化痰、清熱利濕解毒，軟堅散結(jié)等治法靈活變通。在目前中醫(yī)臨床對慢性肝炎肝硬化療效有待于進一步不斷提高的狀態(tài)下，我們從絡病理論來探討其病因病機來指導治療，尋找共性，探求治療的新的切入點，有效地提高了臨床療效。
－－－－－－－－－－－二年前我一親戚患肝硬化,臉色青黑,本人以溫灸為其治療,穴位脾俞肝愈腎俞阿是穴等,一周后其臉部顏色轉(zhuǎn)為正常,后其因故沒能堅持治療.但可以肯定艾灸對此病有效.
－－－－－－－－－－－先生肯治肝硬化中度
腹水？？？？？？？如果愿意，我把朋友檢查結(jié)果發(fā)上來。
－－－－－－－－－－－難經(jīng)七十五難，瀉南補北是大的指導原則，
其他看情況，如大小便不通，先通大小便，治標再治本
－－－－－－－－－－－我現(xiàn)在正在治療一位乙肝所致肝硬化患者，所用方是小
柴胡湯加
下瘀血湯。治療一年了，療效還是比較理想的。
－－－－－－－－－－－
回復 無為神醫(yī) 的帖子這些病治療起來都很費力。
－－－－－－－－－－－癌癥信西醫(yī)進醫(yī)院基本沒得救，最多再在病痛及花光所有積蓄情況下茍活幾年，最后凄慘地痛死。找對了中醫(yī)有很大的機會康復！
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 何彬 于 2013/5/14 20:04 編輯 f1411.cn/wszg/回復 無為神醫(yī) 的帖子
主要診斷：膽管結(jié)石伴
慢性膽管炎其他診斷： 肝硬化，脾大
左側(cè)
胸腔積液 右肝切除術后
膽道切除術后
腹水（中--大量)
這是老鄉(xiāng)檢查的結(jié)果，先生看還有救不？？？？？
－－－－－－－－－－－樓主的治療思路與郝萬山教授的治療思路大同小異。
－－－－－－－－－－－藥醫(yī)不死病，fo渡有緣人。
