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醫(yī)患雜談:疑難雜癥:翻白眼與輕微抽動

我今年21,去年得過驚風(自我診斷),聽到點聲音就會嚇一跳(我知道是因為血虛,血虛則易驚),并會抽搐,心悸,尿褲子,心痛,哮喘···
  但是以上的現(xiàn)在都看好了,但是脫發(fā)很嚴重,人還會輕微抽動(別人看不出來,很輕微的,但我自己知道),而且不會嚇一跳了,但腿上沒力氣,會腿軟,西醫(yī)診斷是:軀體形式障礙,F(xiàn)在吃著西藥,人很肥,肚子也很肥,醫(yī)生說是虛胖,我知道我有點脾虛。內經(jīng)曰:治痿獨取陽明。但又有說,腎精不足則兩腿萎軟。
    記憶力也很差,這些該怎么治療呢,尤其是抽動和記憶力差,我知道抽搐是因為血虛生風,氣血不足,發(fā)抖輕微抽搐應該也一樣吧,至于記憶力低下就不知為何了。
    最重要的是有時還會翻白眼,翻看醫(yī)書說是肝風內動的關系,有時翻白眼時頭會向后仰,類似角弓反張。
    肝主目,翻白眼又該如何治療呢?
    不知大家意見如何?為什么會翻白眼,抽動,又該怎么治療呢?

-----------中醫(yī)認為癲、癇、狂是三種病。
  癲是瘋瘋癲癲,說話語無倫次,顛三倒四,處境不分穢潔,言語不懂善惡,時悲時笑,神識不正常,是精神病的一種。
  狂是猖狂剛暴,妄見妄言,漫罵不避親疏,抵觸不畏水火,逾垣上房,素所不能,是一種精神分裂癥
  癇是平時一如常人,但病來突然昏仆倒地,肢體抽搐,胸背強直,口眼相引,叫吼吐涎,猶如羊鳴。
  本處所說癲癇是西醫(yī)病名,即中醫(yī)的癇癥。有大發(fā)作、小發(fā)作之分。癲癇大發(fā)作癥狀特點,在意識喪失前可有自覺眩暈或肢體麻木感覺等先兆癥狀;繼之昏倒在地,出現(xiàn)抽搐,口吐白沫,舌唇咬破,時間長短不等,后即進人嗜睡狀態(tài),醒后對發(fā)作無所記憶。
  中醫(yī)分析癲癇之因主要是痰濁夾肝風上蒙清竅所致,也有因為腎中相火上升,夾熱夾驚的。治療癲癇一定要抓住清痰、逐瘀、平肝熄風、鎮(zhèn)痙止搐等為主要治法,熄風要注意活血,因為”血行風自滅“。趙老常用下列兩方:
  方一:礞石10克石決明12克天麻6克天竺黃克膽南星6克 鉤藤3克 全蝎2.4克 僵蠶6克代赭石10克南紅花5克仁3克法夏5克方中青礞石、天竺黃、膽星、法夏,豁痰、逐痰,兼有宣竅之力;石決明、代赭石、天麻、鉤藤,有平肝、鎮(zhèn)肝熄風之功;佐用桃仁、紅花,活血以助熄風之效;全蝎、僵蠶鎮(zhèn)痙止搐。
  根據(jù)上述原則,臨床上還可以隨證加減。
  方二:生石決明12克 天麻6克蜈蚣2條 廣郁金克南紅花5克 菖蒲6克僵蠶6克 膽草5克 神曲10克桑枝10克全蝎3克朱砂1.2克(分沖此方與上方比較,開竅醒神鎮(zhèn)痙止抽之力加強,方中天麻、僵蠶、蜈蚣、全蝎熄風止抽化癇;石決明、龍膽草、桑枝清肝利絡;郁金、菖蒲舒郁開竅;紅花活血以助熄風;朱砂安神以助鎮(zhèn)靜;神曲健胃醒脾。
  方一,痰火盛者用之宜,即陽癇、痰癇之類;方二,肝風盛者用之宜,即驚癇、羊癇。
  為了進一步研究癲癇的治療規(guī)律,可以分成如下4型討論。
  1.膽火型:癇發(fā)直視,吐沫肢抽,平時易急躁,脈多滑弦。治宜熄風平肝。方選天麻鉤藤飲加減:
  天麻6克鉤藤5克羊角粉1克(分沖) 銀柴胡克全蝎2.4克膽草6克石決明12克僵蠶6克2.抽搐型:平時夜寐不安,病發(fā)癇搐,醒后精神呆癡,或有驚搐史,脈弦或滑。治宜定搐鎮(zhèn)驚化痰。選方如下:
  蓮子心5克鐵粉10克廣木香3克 天麻6克 烏梢蛇10克 全蝎2.4克 僵蠶6克 朱砂1.2克(分沖茯神12克膽星6克桃仁3克3.痰熱型:癇搐發(fā)作痰多漉漉,聲吼吐沫。治宜豁痰清心止搐。選方如下:
  青礞石10克僵蠶6克天竺黃10克黃芩6克川黃連2.4克全蝎3克大黃5克竹瀝汁24克(分兌4.正虛型:發(fā)作不典型,癇搐發(fā)作時易遺尿,唇淡,舌質淡,脈多芤無力。治宜安神定志化癇。方選如下:
  人參6克茯神10克遠志6克黃芪15克煅牡蠣克天麻5克 炒棗仁10克 僵蠶6克煅龍骨12克珍珠母10克以上談的是治療癲癇大發(fā)作。下面簡單介紹治療癲癇小發(fā)作。
  ‘,k礦,癲癇小發(fā)作多見于兒童,為短暫的意識障礙,目呆直視或頭向前傾!队卓谱C治準繩》描述本病說:”發(fā)則旋暈顛倒,口眼相引,目睛上搖,手足搐搦,脊背強直,食傾乃蘇!爸斡孟L止痙,疏絡活血之劑。
  鉤藤5克法夏3克全蝎1.5克南紅花5克桃仁克天麻6克僵蠶6克生側柏10克,珍珠母10克煅牡蠣10克遠志6克也可用成方定搐化風錠或醫(yī)癇無雙丸。
  定搐化風錠配方如下:
  全蝎20個桔梗10克黃連10克蟬蛻15克甘草防風15克 羌活15克 大黃15克 僵蠶15克法夏15克麻黃3克上藥除全蝎外,共軋細面,再將全蝎混入,再軋過羅。
  每300克面兌朱砂30克,牛黃5克,麝香5克,冰片克,共研勻,蜜為丸,重3克,每服l~2丸,日2次。
  醫(yī)癇無雙丸配方:
  全蝎10克天南星30克 蜈蚣2條 白礬30克 生附子15克法夏60克牙皂60克僵蠶15克烏梢蛇30克上藥共軋細面,兌麝香1.8克,雄黃5克,涼開水為丸,每丸重3克,每次服半丸至1丸,日2次。

-----------病案
  1.孫某,女,1歲,病歷號1331,1965年12月27日初診。
  患兒一個半月前的一個夜晚突然哭醒,隨即兩眼上翻,四肢抽動,面色發(fā)青,持續(xù)約十多分鐘方止,抽前無感冒發(fā)燒等病史。八天后又在夜間抽搐,曾在北京某醫(yī)院診斷為癲癇,于治療中,昨日又犯病。
  平素睡眠不安,時有驚悸,舌質微紅,無垢苔,脈象沉數(shù)。
  診斷:癲癇(大發(fā)作型)。
  辨證:肝風夾驚。
  治則:平肝熄風,清熱鎮(zhèn)驚。
  處方:牛黃鎮(zhèn)驚丸,每次半丸,日服2次;降壓一號丸,每次半丸,日服2次。
  治療經(jīng)過:用上兩種丸藥治療,至1967年9月21日止,共二年十個月未犯病,達到臨床緩解。
  按語:趙老根據(jù)中醫(yī)基本理論和多年臨床經(jīng)驗,將癲癇分為3個證型——肝風偏盛、痰火偏盛、正氣偏虛。并總結了熄風止痙,活血涼血,平肝鎮(zhèn)驚,行氣化痰,清熱瀉火,益氣補血幾種治療法及治癇一號方、治癇二號方、降壓一號丸、化風錠、化癇餅五個主方(見《中醫(yī)中藥治療40例癲癇初步分析》)。本案屬于肝風夾驚證,用平肝熄風,清熱鎮(zhèn)驚法處理,選用成方降壓一號丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸,共觀察二年零十個月未犯病,收到了一定的效果。
  降壓一號丸是趙老與郭士魁老大夫合訂的經(jīng)驗方,原來用于治療高血壓患者,因其有清肝降火、活血化瘀、祛風通絡等作用,所以趙老用來治療癲癇和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,只要對證,往往收到較好的療效。

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-----------是否有人可以分析一下我的病情呢
-----------組成】黃耆45克(生) 黨參9克 白術6克 甘草6克 當歸6克 白芍6克 棗仁9克(炒) 山萸3克 枸杞子6克 故紙3克 核桃1個(連皮打碎)   【用法】水煎服。   【功用】大補元氣,溫養(yǎng)脾腎。   【主治】小兒因傷寒、瘟疫或痘疹、吐瀉等癥,病久氣虛,致患慢驚,四肢抽搐,項背后反,兩目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事。   【方論】方中重用黃耆大補元氣,黨參;白術、甘草益氣健脾;當歸、白芍養(yǎng)血;山萸肉、枸杞子、破故紙、核桃仁益腎;炒棗仁安神定驚。諸藥合用,共奏益氣養(yǎng)血,溫補脾腎之功。
-----------有人說我是精血不足,最好吃點紫河車
----------- 本帖最后由 張義火 于 2011/7/17 14:21 編輯 f1411.cn/jianyan/

此欲作剛痙也。栝樓桂枝湯主之。
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