●患者性別:男 患者年齡:29
●詳細(xì)病情及咨詢目的:
一年前發(fā)現(xiàn)有手抖現(xiàn)象,在夾菜的時(shí)候感覺相對(duì)抖動(dòng)明顯,但不至于出現(xiàn)夾不到菜這種情況,寫字其他尚可,端杯盤等東西在將盤子放至桌面前一小段時(shí)間手抖情況相對(duì)明顯。
由于工作情況,長(zhǎng)使用電腦,大概有5,6年時(shí)間,手心易出汗。
近兩三年工作壓力較大,思考問題時(shí)間很多,曾出現(xiàn)過當(dāng)天不把第二天工作寫下來就可能會(huì)忘記的情況。
頭暈情況并非一般感冒的頭暈,而是總感覺腦袋不像以前那樣的那么清醒,稍有混沌感。
身體較胖,身高167cm,體重150斤,容易感覺疲勞,易患感冒。
近幾天感覺左手也有抖動(dòng)現(xiàn)象,而且自我感覺比右手還稍顯嚴(yán)重,自我感覺是由胳膊的抽動(dòng)引發(fā)的手抖現(xiàn)象;這兩天感覺雙肩和胳膊有些酸軟。
抖動(dòng)較細(xì)微,未出現(xiàn)帕金森描述的數(shù)鈔票和搓丸子的抖動(dòng)情況,也沒有其他腦袋搖晃和走路碎步等現(xiàn)象。
大學(xué)畢業(yè)前曾飲酒,但次數(shù)也不多,畢業(yè)后較少喝酒。
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近2年
●病史:
4年前檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝,醫(yī)生就是要求減肥,少吃辛辣食品和喝酒。
有尿路結(jié)石,近10年。
其他未有病癥。
爸媽都有些高血壓,腦血栓初期。
本人血壓正常,但是記得一次檢查肝功能時(shí)顯示低密度脂蛋白偏低。
請(qǐng)各位朋友幫我診斷一下,謝謝。