女患者,1975年8月13日生,未婚,編輯,身高:162CM,體重:54公斤,膚色:中等偏黃,舌體胖大有齒痕。主癥:2004年6月發(fā)現(xiàn)外陰脫出異物,2005年7月到醫(yī)院部分摘除,病理為宮頸息肉。其后又繼續(xù)長(zhǎng)大,息肉大小隨月經(jīng)周期變化,行經(jīng)前最大,行經(jīng)后最小。勞累時(shí)觸之出血。分泌物多,黃白色稀,無(wú)異味。其他病史:1、 長(zhǎng)年
痛經(jīng)史,第一天小
腹痛,喜按喜熱,四肢闕冷,曾長(zhǎng)期服用
烏雞白鳳丸、
益母膏等中成藥,無(wú)效。2、 小時(shí)候經(jīng)常喉嚨發(fā)炎,用過(guò)很多抗生素。3、 平素怕冷,腳涼,手腳
自汗;肢體易麻木。生活習(xí)慣:飲食喜溫?zé),喜辣,食欲較好;睡眠:上床以后,半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。多夢(mèng),偶爾會(huì)從惡夢(mèng)中驚醒。早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。大便偏干,多數(shù)排解困難,1-2天一次。小便清淡,偶爾色黃,喝完水后很快就想小便。無(wú)夜起小便。冬天特別怕冷、夏天不怕熱。冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)。容易疲勞,困倦乏力。自制力強(qiáng),遇事理智、冷靜。性格有點(diǎn)多愁善感。月經(jīng):月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。月經(jīng)量偏多。顏色鮮紅,有紫黑色塊狀物。我已寫(xiě)的盡量詳細(xì),想請(qǐng)問(wèn)各位大師,患者是否為長(zhǎng)期脾虛所致?應(yīng)該怎么分析這個(gè)病例?
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