價廉讓中醫(yī)“很受傷”（不吐不快)
2013-01-04 04:48:00 來源: 人民日報(北京)
長期以來，我們一直將中醫(yī)的優(yōu)勢概括為“簡、便、驗、廉”，并以此為驕傲。然而，一個“廉”，卻成了中醫(yī)的“致命傷”
最近，山東的一項調查顯示，中醫(yī)骨科小夾板技術瀕臨失傳，能夠運用小夾板治病的中醫(yī)鳳毛麟角。
小夾板之所以“失寵”，主要原因是價格低廉。例如，一名橈骨
骨折患者，用小夾板固定治療，不需要住院，加上中藥費，醫(yī)院最多收800元。而對于同樣的病人，如果用西醫(yī)手術治療，加上鋼釘、鋼板等耗材費，至少收2萬元。同時，使用小夾板技術，醫(yī)生需要耗費大量體力，而這些是沒有回報的。因此，大多數中醫(yī)院都放棄了這一傳統(tǒng)正骨技術，只有少數老中醫(yī)熟悉小夾板。年輕醫(yī)生甚至連小夾板都不認識，即便在書本上學過，在臨床中也很難有實踐機會，小夾板幾乎變成屠龍之術。
長期以來，我們一直將中醫(yī)的優(yōu)勢概括為“簡、便、驗、廉”，并以此為驕傲。然而，一個“廉”，卻成了中醫(yī)的“致命傷”。中醫(yī)講究“望聞問切”，使用診療設備少，檢查和手術也不多，主要靠手法和藥物，收費非常低廉。當前，醫(yī)療服務收費項目有4000多項，其中涉及中醫(yī)的僅有100多項，而且很多都是“虧本買賣”。例如，在北京的三甲醫(yī)院，針灸每人次4元，拔罐每人次3元，按摩10分鐘每人次10元，穴位敷貼治療每人次7元，
頸椎病手法治療每人次25元。一位中醫(yī)坦言，針灸一次4元，連針的成本都不夠，費力不討好，誰還愿意干呢？因此，很多中醫(yī)都被迫放棄了傳統(tǒng)手法。中醫(yī)藥簡便廉價的優(yōu)勢，反而成了中醫(yī)藥生存與發(fā)展的障礙。中醫(yī)院棄“中”姓“西”，已經成為普遍現(xiàn)象。
也有人認為，中醫(yī)不就是一根針、一個罐、一把草嗎？論技術含量，能比得上CT、核磁嗎？的確，一根針、一個罐、一把草，不值多少錢，但是，能用一根針、一個罐、一把草治好病，卻是大智慧。一根針、一個罐、一把草的背后，往往凝結著醫(yī)生數十年的心血和功力。相對于西醫(yī)而言，中醫(yī)理論更為艱深復雜，培養(yǎng)一名好中醫(yī)遠比培養(yǎng)一名好西醫(yī)難得多。如果中醫(yī)收入遠遠低于西醫(yī)，甚至連養(yǎng)家糊口都困難，還有多少人愿意堅守“國粹”呢？
事實上，價格低廉已經讓中醫(yī)藥“大傷元氣”。如果繼續(xù)要求中醫(yī)藥廉價，就有可能把中醫(yī)藥逼進死胡同。例如，神威藥業(yè)原本是一家生產“六味
地黃丸”的著名企業(yè)，但由于地道藥材原料價格持續(xù)上漲，而成藥價格卻無法同步上漲。為了避免賠本賺吆喝，企業(yè)只好放棄生產“
六味地黃丸”�？梢�，違背價值規(guī)律是要付出代價的。
俗話說：谷賤傷農。其實，藥賤同樣傷醫(yī)。要想振興中醫(yī)藥，必須尊重市場經濟規(guī)律，讓中醫(yī)藥走出價廉的困境。例如，中藥配方顆粒是利用現(xiàn)代工藝提取的“速溶中藥”，被視為中藥現(xiàn)代化的方向。它克服了傳統(tǒng)中藥“一抓一大把，一熬一大鍋”的劣勢，具有免煎、便攜、易服等特點。由于價格比傳統(tǒng)中藥高出30%以上，并且納入醫(yī)保報銷范圍，其銷售額以每年30%的速度遞增。假如沒有價格優(yōu)勢和政策支持，中藥配方顆粒的命運恐難預料。
如果把中醫(yī)的困境比作“氣血虧虛”的話，調整價格就是一劑 “補氣養(yǎng)血”的良藥。只有讓中醫(yī)藥這塊瑰寶越來越值錢，后人才會代代相傳。否則，等到中醫(yī)絕技失傳了，中醫(yī)人才流失了，中國就真成“中醫(yī)的故鄉(xiāng)”了！
(本文來源：人民網-人民日報 )
－－－－－－－－－－－中醫(yī)不可再一味的“廉”下去，也不能再被“廉”給捆綁了。
－－－－－－－－－－－這是國家政策的問題所致。醫(yī)療行業(yè)應該成為國家的福利部門，而不是盈利的產業(yè)。醫(yī)生的價值不是體現(xiàn)在開的藥多貴，做的治療項目多賺錢，而應該是花較少的錢，盡可能的解決問題。衡量醫(yī)生價值的標準也就不能用經濟效益，更應該傾向于社會效益。也就是說，醫(yī)生護士的工資獎金應該由政府全額承擔，但現(xiàn)實似乎不可能。這就是癥結所在。如果生計問題都解決不了，誰會花心思在提高醫(yī)療質量上呢？這些都是值得深思的。
英國最大的財主是誰？不是女王，是劍橋大學，是牛津大學！正是這樣的模式，教授才能安心從事研究，數十年如一日，可以不問社會的潮流，可以不關心利益的取向。這些也是值得借鑒的。
－－－－－－－－－－－醫(yī)藥費太貴，對低收入的百姓是一個壓力，但中醫(yī)生如果收入太少，又不利于中醫(yī)的發(fā)展。我有一個奇想：醫(yī)院的中醫(yī)診金，可隨醫(yī)生自定，有本事的定得高，收入也高；沒本事的定高了，就沒人問津了，這就符合市場規(guī)律了。
－－－－－－－－－－－我同意中醫(yī)提高診費，但關鍵是療效，如果確實手到病除收再高也不過分，如果沒療效，一塊錢都不值
－－－－－－－－－－－能用一根針、一個罐、一把草治好病，卻是大智慧。一根針、一個罐、一把草的背后，往往凝結著醫(yī)生數十年的心血和功力。說得太對了，確實可以提高診費，確實療效是關鍵，是生存之道。
－－－－－－－－－－－絕對支持！
－－－－－－－－－－－嚴重支持.
－－－－－－－－－－－診、療看效果，收費不應比同科的西醫(yī)低。
－－－－－－－－－－－醫(yī)和錢掛鉤發(fā)展的方向可想而知
