襄樊市襄城區(qū)清菁?xì)馕犊蒲兴?李德敏
[關(guān)鍵詞] 郎中 醫(yī)師 藥證
[摘要]
醫(yī)生職稱始于何年，中藥藥證始于何年，郎中的存在無法計(jì)年。
中成藥上萬種，古典藥方有多少，民間驗(yàn)方有多少，無人知曉。
給醫(yī)生定職稱、給中成藥發(fā)藥證是社會的進(jìn)步，但數(shù)典忘祖、以蠡測海、削足適履亦不足取。
近日報(bào)端文章“
艾滋病拯救中醫(yī)”，其文辛辣其義苦澀，訴盡中醫(yī)心頭怨，民間中醫(yī)望文落淚。
民間中醫(yī)走在治艾第一線
有人將艾滋病比作二十世紀(jì)的瘟疫，西醫(yī)西藥治不了就斷言是不治之癥。1996年中國中醫(yī)研究院應(yīng)坦桑尼亞總統(tǒng)邀請，派中醫(yī)赴該國治療艾滋病已歷時(shí)八年。2000年河南省上蔡縣發(fā)現(xiàn)艾滋病高發(fā)村，去那里義務(wù)治病的卻都是民間郎中。2001年5月中國政府頒布《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001－2005年)》，提出“要政府負(fù)責(zé)，加強(qiáng)部門合作與群眾參與”，還強(qiáng)調(diào)“充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提倡艾滋病的中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合防治”。中國的大小醫(yī)院收治艾滋病病人的僅區(qū)區(qū)三家，響應(yīng)政府號召到艾滋病疫區(qū)送醫(yī)送藥的人都是民間中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)和村醫(yī)。2004年7月，科技部委派的中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究課題組去河南調(diào)查,被當(dāng)?shù)卣腿罕姽J(rèn)的療效較好的七路民間中醫(yī)都是無行醫(yī)執(zhí)照和醫(yī)生職稱的，他們無人委派，無人組織，無報(bào)酬，用自己配制的中藥治病。民間中醫(yī)為什么有膽量有勇氣，他們的目的是什么？他們不為名不為利，不怕被傳染，不怕“犯法”，不怕坐牢，因?yàn)樗麄冇幸活w為國為民的紅心，有振興中醫(yī)的決心，藝高人膽大。他們被罵做無業(yè)游民、游醫(yī)、騙子，社會輿論和政府無人為他們說話，但他們不改初衷，不能公開治療就搞地下活動(dòng)，艾滋病患者和他們心連心，疫區(qū)群眾到政府請?jiān)福麄冋倩孛耖g中醫(yī)，當(dāng)?shù)卣蛏霞壵埵鞠Ｍ霞壵鷾?zhǔn)民間中醫(yī)回村，這是為什么？民間中醫(yī)進(jìn)入文樓村前后的情況對比最能說明問題。中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究課題組給科技部的調(diào)查報(bào)告就是總結(jié)，艾滋病的死亡人數(shù)少了，
發(fā)熱、
腹瀉、身上長瘡的人少了，掛輸液瓶的人少了，不吃政府發(fā)放的雞尾酒吃中藥，民間中醫(yī)敢治頑癥能治頑癥說明了什么？
民間中醫(yī)是一支不可忽視的力量，他們沒有治療過艾滋病，但他們自己配制的藥能治艾滋病，他們沒進(jìn)過中醫(yī)院校，但他們能開處方配制劑，他們的醫(yī)術(shù)是從祖先那里繼承的，是從群眾中學(xué)來的，中醫(yī)藥偉大寶庫深藏在中華大地，土生土長又根深葉茂。
民間中醫(yī)退出歷史舞臺
新中國成立前后，中醫(yī)的培養(yǎng)是以家傳和師徒傳代為主，雖然沒有形成流派，但是在每個(gè)地區(qū)都有少數(shù)威信較高的中醫(yī)在支撐著一方的醫(yī)療工作。1958年是一個(gè)大轉(zhuǎn)折，人民公社化不允許個(gè)體經(jīng)濟(jì)存在，公社普遍成立衛(wèi)生院，民間中醫(yī)都集中在公社衛(wèi)生院工作，后來又將小公社合并成大公社，衛(wèi)生院的數(shù)量減少了，給廣大農(nóng)村造成醫(yī)療空白點(diǎn)，看一個(gè)
頭痛腦熱的小病要跑十幾里幾十里路，當(dāng)時(shí)農(nóng)村不通汽車，牛車也公社化了，用板車送病人最為常見。黨和政府為解決占全國人口80％的農(nóng)民看病難的問題，實(shí)行了赤腳醫(yī)生制度，每個(gè)大隊(duì)都配有赤腳醫(yī)生，大隊(duì)的規(guī)�；旧鲜且粋�(gè)大的自然村或鄰近的幾個(gè)小村，基本上解決了農(nóng)民看病難的問題。赤腳醫(yī)生的來源一大部分是農(nóng)村老中醫(yī)的子女，有一定的基礎(chǔ)，又有老一輩撐腰，可以獨(dú)立工作，還有一部份農(nóng)村文化青年到醫(yī)院培訓(xùn)后成為赤腳醫(yī)生。
文化大革命以后，特別是改革開放以后，赤腳醫(yī)生這一提法沒有了，大部份赤腳醫(yī)生的醫(yī)術(shù)已經(jīng)成熟，相繼建立農(nóng)村醫(yī)療點(diǎn)，辦門診兼售西藥和中成藥，設(shè)中藥藥房抓藥的基本上絕跡，不開處方抓中藥對提高中醫(yī)診斷治療技術(shù)極為不利，不自覺地走中西醫(yī)結(jié)合的道路，對全面掌握中醫(yī)醫(yī)理和中藥藥理十分不利，能自擬處方的人少了，自己采集中藥材的幾乎絕跡，這對傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化極為不利。
造成這種局面的另一個(gè)原因是使用西藥和中成藥方便，醫(yī)生也不愿意動(dòng)太多腦筋，這樣長此以往，很難出現(xiàn)名醫(yī)。中藥新藥的研究與創(chuàng)新失去了群眾基礎(chǔ)，千斤重?fù)?dān)落在了少數(shù)人手里——大醫(yī)院和官辦的醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)。傳承了幾千年的中醫(yī)家傳和師帶徒方式轉(zhuǎn)變?yōu)閱我坏闹嗅t(yī)藥院校培養(yǎng)學(xué)生方式。興辦中醫(yī)院校故然是社會的進(jìn)步，但其培養(yǎng)的人數(shù)卻減少了許多，教材統(tǒng)一，從書本到書本，流派少了，教材內(nèi)容有限，根本無法繼承前人的成就。
老的民間中醫(yī)自己的行醫(yī)資格已成了問題，培養(yǎng)接班人更無可能。筆者的一位叔叔十年前去逝，享年九十四歲，是遠(yuǎn)近聞名的中醫(yī)獸醫(yī)，沒有開過診所，義務(wù)行醫(yī)八十多年,經(jīng)他手醫(yī)治的牛馬不計(jì)其數(shù)，他的子女無一人懂獸醫(yī)，倒是官辦的獸醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生們從他那里“偷”到了不少技術(shù)。
民間中醫(yī)藥研究所是一支不可忽視的力量
筆者沒有進(jìn)過醫(yī)學(xué)院校，一輩子沒有行過醫(yī)，對中醫(yī)的興趣是從小看叔叔給牲口看病引起的，他不止一次地看到叔叔露著涂著香油的臂膀給牛馬掏結(jié)，牛馬一動(dòng)不動(dòng)，不一會兒功夫掏出一大堆成團(tuán)的草。他還看到把小公牛吊在兩個(gè)樹樁上將睪丸割下來用冷水往上澆。還看到將活雞的脖子扭斷，將
雞血順竹筒灌進(jìn)牛嘴里。節(jié)假日還跟隨叔叔外出采藥，這就是家庭的熏陶吧。本文的三作者是一家人，李曉、李梅心是李德敏的子女。他們走上中藥研究的道路不是偶然的，是父親對中藥的執(zhí)迷感染了子女。醫(yī)學(xué)的魅力是很大的，只要你深刻地接觸到它，就不會不被吸引。他們的道路是中國目前民間中醫(yī)現(xiàn)狀的一個(gè)縮影。
李德敏和其夫人韓玉芝是在四十歲以后棄工從醫(yī)的，是漢代的防腐技術(shù)點(diǎn)燃了他們少年時(shí)的夢想，當(dāng)一名中醫(yī)救死扶傷。他們的第一個(gè)目標(biāo)是破譯千年古尸不腐之謎，三年功夫配制成了和漢墓棺液中相同顏色相同作用的防腐液，并證實(shí)它的殺菌效果達(dá)到了高效化學(xué)消毒劑的水平。他們又進(jìn)一步研究其在體內(nèi)的殺菌效果，終于有了能治呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的感染性疾病，又對乙肝、癌癥、艾滋、非典等疑難癥做了初步臨床觀察，效果顯著前景誘人。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院前副院長王有森教授的講話給了他們很大鼓舞，王有森說：“李德敏先生研制的消毒劑是目前植物消毒劑中殺菌力最強(qiáng)的一種，由于它是純植物制劑又有殺菌力強(qiáng)這一特點(diǎn)，必將由它派生和發(fā)展成許多對人類健康有益的產(chǎn)品�！比赀^去了，他們的成果累累，回顧他們走過的中醫(yī)藥研究的道路充滿著荊棘，他們沒有自己的診所，他們的藥物試驗(yàn)是怎樣進(jìn)行的？非臨床試驗(yàn)是在國家正規(guī)單位完成的，臨床效果的觀察是自己和周圍的親朋好友志愿進(jìn)行的，先涂涂抹抹治療外部疾病，再試著喝一喝治療
感冒、腹瀉等小病，積累得多了影響也有了，就有人敢于拿它治療乙肝、結(jié)腸炎等難治的病，終于他們大起膽來到艾滋病村治療艾滋病。假若他們是正規(guī)醫(yī)生或在大醫(yī)院工作，這些研究也許只用三二年即可完成，而他們卻花了漫長的三十年，盡管如此，他們還沒有能力和資格申辦中藥新藥證書。他們樹的牌子是氣味科學(xué)研究所，醫(yī)藥二字他們沒資格使用，既辦不起醫(yī)院又開不起藥廠。凡了解他們的醫(yī)學(xué)專家都對他們肅然起敬，已故的科學(xué)院前院長盧嘉錫題詞鼓勵(lì)他們“研究氣味科學(xué)，勇攀科學(xué)高峰”。已故的衛(wèi)生部部長陳敏章曾經(jīng)兩次安排知名醫(yī)學(xué)專家?guī)椭麄冞M(jìn)行治乙肝和癌癥的臨床試驗(yàn)，只因?yàn)樗麄冑Y歷太淺不受重視。陳部長的夫人李家熙研究員深感惋惜，提筆為他們寫了這樣幾句話“科學(xué)的工作態(tài)度執(zhí)著的追求精神是事業(yè)成功之本”，落款卻用了“李家熙代陳敏章題”，其中寓意深刻。
是的，李德敏、韓玉芝夫婦和子女所走的中醫(yī)藥研究之路離開了“執(zhí)著追求”能堅(jiān)持下來嗎？他們攀登的是科學(xué)的高峰。中國中醫(yī)院前院長唐由之有過一篇談話，題目是“氣味學(xué)使中醫(yī)藥學(xué)有個(gè)大發(fā)展”，他們一家人的成就不僅體現(xiàn)在創(chuàng)出了新中藥，還走出了一條研究中醫(yī)藥的新路。唐由之院長總結(jié)得最好:
在座的李德敏先生20多年來深入研究中醫(yī)藥學(xué)并做出了貢獻(xiàn)，我支持他的工作。我參加過他于1995年在北京召開的氣味醫(yī)學(xué)研討會，他寫的一些學(xué)術(shù)文章我看過一些，他提出氣味醫(yī)學(xué)新觀點(diǎn)很有新意。據(jù)我所知，李德敏先生是搞航空的，在馬王堆漢墓防腐術(shù)啟發(fā)下才開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的，我對他的鍥而不舍的精神表示敬重。
李德敏先生提出“氣味致病又治病，植物依天又醫(yī)天”符合辯證法。植物能凈化空氣，不同的植物能吸收不同的“毒氣”，用植物作空氣凈化劑，消除空氣污染，用“醫(yī)天”一詞很形象。
他提出的《氣味是生物界的共同語言，嗅覺是生命的守護(hù)神》的觀點(diǎn)是有一定科學(xué)性的，有必要提倡氣味學(xué)。因?yàn)閯?dòng)物*氣味辨別是否同類或異類是否是食物或毒物，植物*產(chǎn)生氣味防蟲防細(xì)菌，這就是生物界的相生相克，植物產(chǎn)生的次生代謝物如甙、酮醌、生物堿等有的有特殊氣味的，也就是有的植物含的藥用成份，是有特殊氣味的，用氣味來研究藥物機(jī)理，亦是可探討的問題。李先生提出了“植物產(chǎn)毒與動(dòng)物解毒是生物進(jìn)化的原動(dòng)力”的觀點(diǎn)值得重視，對醫(yī)學(xué)有所新的探討。
李先生提出的“化學(xué)成份單一是抗生素產(chǎn)生抗藥性的根源”的觀點(diǎn)可能會引起爭議，但有一定的道理，但學(xué)術(shù)爭鳴是好事，在爭論中明辨是非，在爭論中提高認(rèn)識。
李先生對中醫(yī)有繼承、有發(fā)展�！豆饷魅請�(bào)》發(fā)表的報(bào)告文學(xué)“還地球一個(gè)清新”的文章對李德敏夫婦的鉆研精神給予肯定，在國內(nèi)外都有反響，因?yàn)椤度嗣袢請?bào)》海外版轉(zhuǎn)載了這篇文章。今年，這篇報(bào)告文學(xué)又編入了高中語文實(shí)驗(yàn)課本，讓學(xué)生們也關(guān)心氣味學(xué)。《人民日報(bào)》的“情況匯編”（1996年8月19日)向中共中央委員們呼吁支持李德敏的氣味學(xué)研究。
回顧對中醫(yī)藥發(fā)展有貢獻(xiàn)的歷代名醫(yī)華佗、扁
鵲、孫思邈、張仲景、李時(shí)珍……他們所走的艱難曲折的道路，李氏家族正在亦步亦趨地繼續(xù)走下去。時(shí)代發(fā)展了科學(xué)進(jìn)步了，民間中醫(yī)仍然能創(chuàng)造出醫(yī)學(xué)史上的奇跡：植物消毒劑出現(xiàn)了，治理空氣污染的中藥出現(xiàn)了，中藥抗生素出現(xiàn)了，誰還能低估民間中醫(yī)的作用呢？中醫(yī)院校已經(jīng)很多，規(guī)模宏大設(shè)備先進(jìn)的中藥研究機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了，當(dāng)代的中醫(yī)名醫(yī)卻很少，有競爭力的中藥成藥也很少，這種反常現(xiàn)象不應(yīng)該引起中國人的反醒嗎？
－－－－－－－－－－－健康報(bào)記者劉燕玲7月17日報(bào)道：中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會會長沈志祥教授在日前召開的第五屆會員代表大會上表示，該協(xié)會近期將展開民間中醫(yī)相關(guān)政策的調(diào)研，并大力發(fā)掘、整理、驗(yàn)證、開發(fā)、推廣有特殊療效或有散失之虞的中醫(yī)藥療法、民間驗(yàn)方，爭取在兩年內(nèi)篩選出一批好的秘方和療法。
據(jù)介紹，民間中醫(yī)藥的特點(diǎn)是：醫(yī)術(shù)簡、便、驗(yàn)、廉；多數(shù)特色醫(yī)術(shù)與驗(yàn)方掌握在極少數(shù)人手中，不愿無償交給他人，時(shí)時(shí)都有失傳之虞；醫(yī)與藥是完整的不能分離的統(tǒng)一體；真假混雜，粗精共存，給醫(yī)藥衛(wèi)生管理帶來難點(diǎn)。
沈志祥教授介紹，近年來民間中醫(yī)的發(fā)展面臨政策門檻，尤其是實(shí)行
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法后，祖?zhèn)髦嗅t(yī)、師帶徒無學(xué)歷的中醫(yī)、一技之長中醫(yī)被撤銷了行醫(yī)資格，需重新考試取證。據(jù)北京市統(tǒng)計(jì)，以前被認(rèn)定屬于一技之長的中醫(yī)，有資格參加考試的只有40％，考試及格的只有3％，即在以西醫(yī)模式管理民間中醫(yī)的模式下，98％有一技之長者被砍掉。沈志祥表示，該協(xié)會今后一項(xiàng)重要任務(wù)就是發(fā)揮政府聯(lián)系廣大基層、民間中醫(yī)的橋梁和紐帶作用，協(xié)調(diào)解決制約民間中醫(yī)健康發(fā)展的政策等有關(guān)問題。
