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初學(xué)教室:火門第八

敘曰∶水火,人身之陰陽也。陽常有余,故火證恒多,所謂一水不勝五火是也。人能攝理其火,致其沖和,則調(diào)元之手矣;蛘吆疀鎏^,斯又弊焉。自有五行以來,不可以無火,故知滅燼之為非。今考古方二十余首以治火,豈曰滅火云哉?
----------- 本帖最后由 東華子 于 2013/7/6 21:35 編輯

井花水
水足以濟(jì)火,故狂躁煩渴火實(shí)之證,內(nèi)以水飲之,外以水漬之,此既濟(jì)之妙,自《大易》以來,已有之矣。
甘梨漿
甘梨漿,水類也。生之可平六腑之陽,熟之可濟(jì)五臟之陰。實(shí)火宜生,虛火宜熟。


-----------防風(fēng)通圣散
防風(fēng) 川芎 川歸 白芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃 石膏 桔梗 黃芩 白術(shù)梔子 荊芥 滑石 甘草
表里客熱,三焦火實(shí)者,此方主之。
麻黃、防風(fēng),疏表藥也,火熱之在表者,得之由汗而泄;大黃、芒硝,攻里藥也,火熱之在里者,得之由下而泄;荊芥、薄荷,清上藥也,火熱之在巔頂者,得之由鼻而泄;滑石、梔黃芩,又所以去諸經(jīng)之客熱也;馃嶙破溲,則川芎、當(dāng)歸、芍藥可以養(yǎng)之;火熱壞其氣,則白術(shù)、甘草可以益之。
-----------導(dǎo)赤散
地黃 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 為末。
心熱,小便黃赤,此方主之。
心與小腸為表里,故心熱則小腸亦熱,而令便赤。是方也,生地黃可以涼心;甘草梢可以瀉熱;佐之以木通,則直走小腸、膀胱矣。名曰導(dǎo)赤者,導(dǎo)其丙丁之赤,由溺而泄也。
-----------三黃瀉心湯
黃芩 黃連 大黃(酒潤,各等分)
心膈實(shí)熱,狂躁面赤者,此方主之。
味之苦者,皆能降火。黃芩味苦而質(zhì)枯,黃連味奪而氣燥,大黃苦寒而味濃。質(zhì)枯則上浮,故能瀉火于膈;氣燥則就火,故能瀉火于心;味濃則喜降,故能蕩邪攻實(shí)。此天地親上
-----------龍膽瀉肝湯
柴胡(一錢) 黃芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山梔(炒黑) 知母(去毛,炒)天門冬(去心)麥門冬(去心) 黃連(炒) 人參膽草(各五分)
謀慮不決,肝熱膽溢,口苦熱盛者,此方主之。
肝主謀慮,膽主決斷,謀慮則火起于肝,不決則火起于膽。柴胡性溫味苦而氣薄,故入厥陰、少陽;黃芩、黃連、龍膽草、山梔子得柴胡以君之,則入肝膽而平之矣。制肝者惟金,
-----------左金丸
黃連(六兩,炒) 吳茱萸(一兩,湯泡)
二共為末作丸。
肝臟火實(shí),左脅作痛者,此方主之。
左,肝也。左金者,謂金令行左而肝平也。黃連乃瀉心之物,瀉去心火,不得乘其肺金,則清肅之令左行,而肝有所制矣。吳茱萸味辛熱而氣臊,臊則入肝,辛熱則疏利,乃用之以為反佐。經(jīng)曰∶佐以所利,和以所宜。此之謂也。
-----------當(dāng)歸龍薈丸
當(dāng)歸 龍膽草 梔子 黃連 黃柏 黃芩(各一兩) 木香(一錢) 麝香(五分) 大黃(酒浸) 青黛 蘆薈(各五錢)
蜜丸如豆大。
風(fēng)熱蓄積,時(shí)發(fā)驚悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,腸胃燥澀,狂越等證,此方主之。
肝火為風(fēng),心火為熱。心熱則驚悸,肝熱則搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;腸胃燥澀者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越禮也。經(jīng)曰∶狂言為失志;又曰∶腎藏志。如斯言之,則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心,用黃芩以瀉肺,青黛、龍膽、蘆薈以瀉肝,大黃以瀉脾,黃柏以瀉腎。所以亟亟以瀉五臟之火者,幾于無水,故瀉火以存水耳。用當(dāng)歸者,養(yǎng)五臟之陰于亢火之時(shí);用木香、麝香者,利五臟之氣于克伐之際也。互考見咳嗽門。
-----------瀉黃散
藿香(二錢) 山梔(一兩,炒黑) 石膏(五錢) 甘草(三兩) 防風(fēng)(四兩)
脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。
唇者,脾之外候;口者,脾之竅,故唇口干燥,知脾火也?嗄転a火,故用山梔;寒能勝熱,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能緩脾,故用甘草;用防風(fēng)者,取其發(fā)越脾氣而升散其伏火也;騿柡我圆挥命S連?余曰∶黃連苦而燥,此有唇口干燥,則非黃連所宜,故惟梔子之苦而潤者為當(dāng)耳。又問曰∶既惡燥,何以不去防風(fēng)?余曰∶東垣已言之矣,防風(fēng)乃風(fēng)藥中之潤劑也,故昔人審擇而用之。
升陽散火湯
(本方去獨(dú)活蔥白名火郁湯)
升麻(去絲根) 葛根 獨(dú)活 羌活 人參(去蘆) 白芍(各五錢) 柴胡(八錢) 防風(fēng)(二錢五分) 生甘草(二錢) 炙甘草(三錢)
過食冷物,抑遏少陽之火,郁于脾部者,此方主之。
少陽者,三焦與膽也。經(jīng)曰∶少火生氣。丹溪曰∶天非此火不能生萬物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,揚(yáng)之則光,遏之則滅,今為飲食填塞至陰,抑遏其上行之氣,則生道幾于息矣,故宜辛溫之劑以舉之。升麻、柴胡、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、干葛,皆辛溫上行之物也,故用之以升少陽之氣,清陽既出上竅,則濁陰自歸下竅,而食物傳化自無抑遏之患;芍藥味酸,能瀉土中之木;人參味甘,能補(bǔ)中州之氣;生甘草能瀉郁火于脾,從而炙之,則健脾胃而和中矣。東垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升陽。俗醫(yī)知降而不知升,是撲其少火也,安望其衛(wèi)生耶?
瀉白散
白皮 地骨皮(各一兩) 甘草(五錢)
肺火為患,喘滿氣急者,此方主之。
肺苦氣上逆,故喘滿;上焦有火,故氣急,此丹溪所謂氣有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元?dú)庵蛔,辛能瀉肺氣之有余;佐以地骨之瀉腎者,實(shí)則瀉其子也;佐以甘草之健脾者,虛則補(bǔ)其母也。此云虛實(shí)者,正氣虛而邪氣實(shí)也。又曰∶地骨皮之輕,可使入肺;生甘草之平,可使瀉氣,故名以瀉白。白,肺之色也。
阿膠
阿膠(一兩半,蛤粉炒) 鼠粘子(二錢半,炒香) 馬兜鈴(半兩,焙) 炙甘草(五錢)杏仁(去皮尖,七個(gè)) 粳米(一兩)
肺虛有火,嗽無津液,咳而哽氣者,此方主之。
燥者潤之,今肺虛自燥,故潤以阿膠、杏仁;金郁則泄之,今肺中郁火,故泄以兜鈴、粘子;土者金之母,虛者補(bǔ)其母,故入甘草、粳米以補(bǔ)脾益胃。
-----------大補(bǔ)丸
黃柏(一斤,炮褐色,為末,水丸 氣虛者四君子湯下,血虛者四物湯下)
腎火從臍下起者,腎水衰也,此方主之。
腎非獨(dú)陰也,命門之火寄焉。腎水一虧,則命門之火無所畏而自熾矣,故龍雷之火從臍下動(dòng)也。經(jīng)曰∶水郁則折之。水郁者,腎部有郁火也。折之者,制其沖逆也。柏皮味苦而濃,為此之謂也。氣虛下以四君子湯,恐其寒涼而壞脾也;血虛下以四物湯,助其滋陰而制火也。

東華子注:今年比較流行的黃柏茶就是這個(gè)方子。
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