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經(jīng)方方藥:61歲老人腳腫不能行經(jīng)方顯效(烏頭湯)

本帖最后由 水中火 于 2010/11/27 14:47 編輯 www.med126.com

某男,61歲,2010年7月16號就診,主癥特點:左腳大拇指關節(jié)腫痛變形。右腳沒事,左右腳嚴重不對稱,腫大得穿不下鞋子,腫得像饅頭,更不要說走路了。病人主訴發(fā)病原因是連續(xù)幾天走動,加之在外面旅游,導致休息不好,在發(fā)病的前三天都沒有排大便。小便正常。外用了痛腫酊,病情反而加重了。
開方:
經(jīng)方原方:***********

服藥后的第二天,患者就告訴我疼痛有所減輕。但外觀的腫大還未消,病人連吃了三天,一天比一天減輕,恢復正常。

答案:

這個病人服用的是烏頭湯,分析參考QQ 1679066972 的空間

我使用的劑量是:烏頭可不比附子,烏頭太容易中毒了。所以使用烏頭要比附子更謹慎。

麻黃9 生白芍9 生黃芪9 生甘草9 制川烏9 蜂蜜少許

[ 本帖最后由 水中火 于 2010/8/3 08:20 編輯 ]
-----------在發(fā)病的前三天都沒有排大便。小便正常如果按經(jīng)方.依此我會用大承氣湯
-----------桂枝芍藥知母湯。治療歷節(jié)病的好方。
-----------柿子葉泡水喝兩天消腫。
-----------

主述癥狀太少,難以分辨?粗靼Y益用桂枝芍藥知母湯?创蟊阋嬗調(diào)胃承氣湯。

既然病在足陽明胃經(jīng),,“小大不利治其標”,不如先通其腑。還是先通大便為妙。當為調(diào)胃承氣湯。

[ 本帖最后由 小樓一夜聽春雨 于 2010/7/26 22:31 編輯 f1411.cn]
-----------

原帖由 wcyerik 于 2010/7/26 19:27 發(fā)表桂枝芍藥知母湯。治療歷節(jié)病的好方。

恐怕不是桂枝芍藥知母湯。桂枝芍藥知母湯是治療風濕相搏、氣血虛弱、濕盛于下的歷節(jié)病的。


-----------可是,調(diào)胃承氣湯似乎少有連服三天的。
-----------

貌似甘草麻黃湯證。

榮氣不通,衛(wèi)不獨行,郁于左足大腳趾,其痛如掣,宜升榮啟衛(wèi)郁,獨左足腫痛者,傷榮故也。麻黃主之。榮衛(wèi)本于中氣,其病三日不大便,可見先于中氣不運,后有榮衛(wèi)不諧。故用甘草以補中氣,并緩其痛。故曰:貌似甘草麻黃湯證。


-----------承氣輩肯定不對,諸位聽說過有人用承氣輩治療腳腫嗎??患者雖然三日大便未行,但并沒有出現(xiàn)陽明證。所以這個只是影響辯證的干擾因素。
-----------越婢加術湯,患者年高,并“連續(xù)幾天走動,加之在外面旅游,導致休息不好”,極似“風水惡風,一身悉腫(此處借用為足大趾腫),脈浮不渴,續(xù)自汗處(連續(xù)走動汗出多吧,呵呵),無大熱,越婢湯主之!币蛞延袛(shù)日不大便,故加術,且術本治下肢腫。淺見,請指正。
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