性別: 男
生辰:(農(nóng)歷) 1979年 6月 7日
婚否:否
膚色:黃
發(fā)病經(jīng)過:高中開始有手yin習(xí)慣,大學(xué)較頻繁,2001年查出小三陽,期間服用過一些中藥,肝功正常,2003年出現(xiàn)下腹?jié)q痛的癥狀,開始有
遺精現(xiàn)象,服用過中藥,有所改善,現(xiàn)已不遺精,但下腹仍有墜漲感,陰蘘潮濕。睡眠不好,難入睡,易醒,最近多夢,最近狀況加重,白天精神狀態(tài)差,
嗜睡,疲乏無力,記憶力差。痰多,經(jīng)常感覺腹?jié)q。
二、身體狀態(tài)
面(青黃)
舌(有齒痕,舌鮮紅,舌邊尖紅,舌苔薄,舌苔白)
齒(整齊,顏色黃,小,長):
嘴唇(干燥、暗紅色,無光澤)
小便(晨起較黃,味重,平常味重,色淡黃):
脅(偶爾痛)
耳(偶有
耳鳴)
三、身體狀況
飲食:(食欲較好,無異常)
口味:(口苦(晨起口苦),口渴):
睡眠:(差):
大便:(濕,粘,基本正常。):
小便:(較多,小便色黃, ):
房事:(3天1次):
寒熱:畏冷,天冷手腳冰冷,天熱易出汗
勞逸:容易疲勞,困倦乏力。
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