性別: 女
生辰(生日,必填) :1944年1月21日(公歷)
籍貫:山東
婚否: 已婚
職業(yè): 醫(yī)生(退休)
身高: 155厘米
體重: 58公斤
腰圍:80厘米
膚色 :白
主要癥狀:右側(cè)肢體麻木 乏力,不能遠(yuǎn)行
發(fā)病經(jīng)過(guò):一日忽覺(jué)疲憊,次日晨,左腿輕微麻木.早飯時(shí),左臉部麻木,口牙不清,舌略有歪斜.縣醫(yī)院CT無(wú)異常,按腦血栓治療,三日后病情轉(zhuǎn)輕.又輸液七日后,進(jìn)展不明顯.用
補(bǔ)陽(yáng)還五湯,連服20劑,
黃芪用量逐漸增至100g除左手臂麻木外,其余癥狀基本消失.
半年后 ,右側(cè)面部,手臂,腿,陣發(fā)性麻木.面部麻木較重,手臂及腿較輕,持續(xù)時(shí)間5分鐘到1小時(shí).口牙清,四肢行動(dòng)自由,手握有力.市醫(yī)院CT無(wú)異常.輸液(活血藥物)七日無(wú)效,回家靜養(yǎng),至今半年有余。期間服用湯藥,收效不大。(
養(yǎng)心安神,補(bǔ)氣活血之類(lèi))
西醫(yī)病名:
高血壓 心率低45~55
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 45歲時(shí)子宮切除(因
子宮肌瘤)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 慢
脈(右):慢
面: 黃 白
眼: 眼皮腫
舌: 滑濕 白苔 中有裂紋(網(wǎng)狀)
齒: 整齊
耳: 鳴
目: 昏花
臂: 麻 木 右
手: 涼 麻 右
腿: 麻 木 右
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜酸 喜甜
睡眠: 有時(shí)
失眠 大便: 濕 色黃 一日一次
小便: 色白 夜尿多4~5次
房事:無(wú)
月經(jīng)(女性患者) : 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀,
怕熱(右側(cè)怕冷) 下肢 靜脈曲張
5、七情何者為重
憂郁 思慮
病人服湯藥甚多,苦之,最好能開(kāi)成藥。
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本帖最后由 歸一 于 2007/9/3 21:46 編輯 www.med126.com]
-----------生黃芪60
黨參20干
姜15
白術(shù)20
茯苓15炙
甘草10炒
山楂50
半夏15
當(dāng)歸12 三劑水煎服
-----------請(qǐng)參考: 民間中醫(yī).針灸拔罐欄目[--手法點(diǎn)穴治療腦血栓,
腦梗塞,腦溢血后遺癥有效率100%--]這篇文章,也許對(duì)你后期康復(fù)治療用得著,祝你早日康復(fù).
-----------服藥前幾天高壓高,180~200,服藥后降至160。
今天心率60~62,其余變化不大。
補(bǔ)充:病人年輕時(shí)輕微哮喘,隨年齡增長(zhǎng)逐漸自愈。
-----------繼服三劑
-----------早晨血壓高,起床活動(dòng)一會(huì)兒就正常了。
頭暈減輕,腿變的有力氣了。胃口好轉(zhuǎn),肚子里暢快。
心率60。
-----------繼服三劑
-----------三副吃完后沒(méi)有什么新的反應(yīng),身體右側(cè)怕風(fēng)怕冷,包括右臉.受風(fēng)后冷疼,右手也是這樣.
病人有點(diǎn)苦于湯藥,能否休息幾天?如有必要請(qǐng)先生續(xù)方,我來(lái)做她的工作.
-----------生黃芪30
附子15白術(shù)15三劑水煎服
-----------以前晚上翻身時(shí)心慌,白天起坐時(shí)也心慌,服藥兩劑后不心慌了,右手發(fā)涼的癥狀改善。