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行者精舍:小兒嗓子啞疼,發(fā)熱,鼻塞等求助

1、請詳細填寫下列條目——

性別:男
生辰:(公元)1998年9月23日時

籍貫:邢臺
婚否:未婚
職業(yè):

身高:130厘米
體重:26公斤(瘦,不長肉.)
腰圍:尺寸
膚色:黃

主要癥狀:嗓子疼(喉嚨一帶),聲音粗啞,有點發(fā)熱(37.5度),鼻塞,有時干塞,有時有清涕,愛吸鼻子,偶爾打噴嚏,咳嗽有時聽喉嚨里有許多痰,有時沒痰時咳嗽的聲音變了,好像咳嗽時與聲帶發(fā)生了共振。說過幾次從嗓子到肚子中間一條線下來惡心、難受。精神如常。
9月27日補充反饋(未曾用藥):昨天晚上睡中摸著額頭涼,手腳熱(白天不熱);到早晨時又有點低熱(37.1度),吃早飯中間捂者上腹部說有點難受,咳嗽時一般痰多,能吐出,鼻塞情況好轉(zhuǎn)了,稀鼻涕也少了。嗓子還是疼啞,偶爾打噴嚏。
下午說咳嗽的時候憋的慌,自己也說不太清楚,說在里面,指著喉嚨下面(脖子下面中間)、還有耳朵。

發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
從前幾天早晨起床開始有嗓音粗啞的苗頭,昨天早晨更加明顯了,還伴有嗓子疼(喉嚨),但照常上學(xué)去了(中午不回家)。下午回來,還穿著早晨穿的長衣長褲(這里早晨稍涼,中午還較熱。囑他中午熱了換短袖但沒換),摸額頭涼涼的但有汗,就讓他脫了上衣,穿背心寫作業(yè),寫著作業(yè)時發(fā)現(xiàn)鼻塞、流稀鼻涕開始越來越明顯。昨晚想向您求診,后來又想等等看。半夜3點多摸孩子頭臉熱,手腳熱,起初摸著腿也熱,過了一會兒腿好點,膝蓋還是熱,可能是剛剛裹在被子里造成。覺得孩子已經(jīng)開始發(fā)燒了,呼吸聲音較粗,呼氣有時發(fā)憋,憋一下出點氣再憋一下再出點氣那樣的。早晨6點摸孩子出了滿頭汗,頭不太熱了,測37.5度。癥狀如(主要癥狀)所述。
沒有其他明顯的外部致病因素,上星期六中午在姥姥家吃了一次涮羊肉,吃了不少,可能有關(guān)?
年初曾有幾個月在先生處調(diào)理,從4月份停藥以來狀況還不錯。以前的帖子:http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=31038&extra=&highlight=%2B%CC%A4%D1%A9%CE%DE%BA%DB&page=1
西醫(yī)病名:上呼吸道感染,感冒.

是否長期用過激素:發(fā)燒時偶爾用過

是否大量用過消炎藥:是

是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(快)  不浮不沉。約100次/分  左右脈都是滑的感覺明顯,不細.

脈(右):(快)  不浮不沉。約100次/分

面:(黃,白) 鼻根偏右有一道青筋 ,兩眉尾有幾道青筋。

眼:(有血絲,有黑點)   

舌:附照片。   

齒:(有縫)   上門齒有縫,部分牙有黑色斑,有齲齒。補過牙。


鼻:鼻塞,流稀涕

咽:嗓子癢,疼.粗啞。慢性咽炎,扁體長期腫大。

腹:以前有時說肚臍上面酸。   

心:(跳快) 100次/分.

胃:  胃口不太好,平時早晨常不愛吃飯.
手:   手掌常有汗,昨晚睡覺摸著熱。

足: 昨晚睡覺摸著熱.


3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(少,喜涼或熱,不喜溫)   喜歡甜的,香的食物。

食:(喜米,喜油膩)   食量一般。

睡眠:睡眠不太踏實,但尚可,有時做夢.
大便:(一日或隔日一次)   一般開始比較干硬,許多時候量少,褐色,今天的有許多不消化顆粒。

小便:未見異常.

房事:

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

()   


5、七情何者為重——

(喜悅,憤怒,容易興奮,比較浮躁)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。

[ 本帖最后由 踏雪無痕 于 2007/9/27 19:50 編輯 www.med126.com]
-----------小柴胡沖劑
-----------孩子病了,又來麻煩先生了。
主要癥狀是:嗓子疼(喉嚨處,早起時總說疼,白天好點是癢疼),咳嗽有痰,也是早晨剛起來咳嗽頻繁,自己說曾吐出一口黃綠色痰。昨晚睡覺中間鼻塞,并因此坐起來。睡不太踏實,早晨嘴唇比較紅。
發(fā)病經(jīng)過:星期一中午因家里老人過生日去飯店吃飯,吃肉多,果汁也喝了不少(涼)。晚上說嗓子疼,給他喝了一包小柴胡,第二天喝了一天,還是喊嗓子疼,就停了藥。然后漸漸的出現(xiàn)咳嗽、逐漸加重。
在這次發(fā)病之前睡覺時曾聞到孩子嘴里有異味兒。
大便1-2天1次,一般較硬,褐色,上廁所時間長,許多時候蹲半天只拉一點。胃口還可以,喜歡吃肉、甜食、米飯,早晨不大愛吃飯。平時喝水不多。扁桃體紅腫,平時也是腫大狀態(tài)。昨天下學(xué)回來訴說中午肚子(肚臍上面)難受了一會兒,下午上課時身體右側(cè)邊腰脅處憋氣疼。今天氣溫下降,下學(xué)回來說腳冰冷,熱水燙了下腳。
請先生費心,謝謝!

[ 本帖最后由 踏雪無痕 于 2007/11/15 20:29 編輯 www.med126.com]
-----------服防風通圣丸1/3量兩天
-----------繼續(xù)反饋如下:
昨天晚上睡下后,將近半夜12點時因為鼻塞無法入睡,坐起,哭了幾聲,嗓音有些粗啞,用力吸鼻子,咳嗽時有許多稀痰水被咳出的聲音(后面的咳嗽基本都是這樣),折騰了一陣,抹了點鼻通軟膏才勉強躺下后漸漸入睡,快早晨時又因鼻塞折騰了一次至天亮就沒再睡。今天上午買來藥吃了一次。午睡時躺了很長時間,總是咳嗽,無法入睡,咳嗽的聲音感覺比昨晚深了,起來后的一段時間也是頻繁咳嗽,后來不知何時開始不那么頻繁了。下午3點多拉了次大便,開始一條較硬(黑綠色),后面軟泥樣。吸鼻子時有稀鼻涕音。說咳嗽用力的話嗓子疼。下午5點多因為下棋輸了生氣,看著臉發(fā)紅,后量了量體溫:37.9度。說冷、累。腳很涼。
晚上的藥還沒吃,麻煩先生看看是否繼續(xù)?謝謝!

[ 本帖最后由 踏雪無痕 于 2007/11/16 19:15 編輯 f1411.cn/kuaiji/]
-----------麻黃3桂枝4白芍4半夏4細辛2五味子2炙甘草4干姜5附子3三劑水煎服
-----------不好意思,我不得不又來麻煩您了,沒想到孩子的病情變化這么快,上面的方子還沒吃,今天早晨體溫已經(jīng)恢復(fù)正常了(36.4度),昨天晚上睡覺咳嗽多(不是咳不停,一陣陣的),聽著不是稀痰水的聲音了,就是普通的痰多咳嗽,一咳嗽就聽到好多痰被從里面咳出來,咽了沒有吐出來過。昨晚鼻塞不嚴重,沒有因此而折騰。早晨醒來說肚子不舒服(肚臍上面),后來再問說好了。白天咳嗽痰沒那么多了,不太頻繁(也不少,咳嗽很用力,影響寫作業(yè)),鼻塞常吸鼻子,稀鼻涕音。嗓子(喉嚨處)癢。請您看看該如何?謝謝!
現(xiàn)正服用您昨天開的方子。

[ 本帖最后由 踏雪無痕 于 2007/11/17 14:35 編輯 f1411.cn/shiti/]
-----------上方服一劑
-----------先生您好!
藥已經(jīng)服完1劑,下午5點喝的第2次。
癥狀未有改善。仍咳嗽較多,一陣陣的,基本是干咳,說嗓子癢,很用力地咳,有時咳得想吐的樣子?偽亲樱侨邢”翘。
請先生看看。
謝謝!

今天早晨(17日)的大便軟不太成形,發(fā)點綠色。今天胃口不大好,吃飯少。


18日補充:昨晚睡覺中間也咳嗽,間歇地咳嗽,有痰(明顯比白天多),早晨起床說嘴里沒味兒,大便不成形,黃。

今天早晨又煎了1劑上方,喝完后說惡心。
今天咳嗽見輕了,鼻子里呼嚕呼嚕的有鼻涕。

[ 本帖最后由 踏雪無痕 于 2007/11/18 09:36 編輯 f1411.cn/wsj/]
-----------黨參5陳皮5半夏5茯苓5炙甘草4干姜5細辛2五味子2柴胡5白芍3兩劑水煎服
...
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