多謝先生指點(diǎn)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(1982.1.29) :
籍貫(或居住地):江西
婚否: 未婚
職業(yè): 職員
身高: 172cm
體重: 50KG
腰圍: 二尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃色
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):面色無(wú)華,脈弦細(xì)滑,舌苔薄白,便溏,神經(jīng)衰弱,
失眠多夢(mèng),脾胃虛弱,食欲不振,精神不濟(jì)
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 從小一直如此,工作之后尤為嚴(yán)重
西醫(yī)病名:慢性淺表性胃炎,
胃下垂2cm,
肝內(nèi)膽管結(jié)石,慢性咽喉炎,慢性老損,睡眠障礙
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 細(xì)
脈(右): 無(wú)力
面: 黃
眼: 有血絲
舌: 肥大 白苔 后部裂紋白苔較重 邊有齒痕
齒: 整齊 無(wú)力
耳: 右耳發(fā)悶
目: 流淚 ,高度近視
口: 干
鼻: 熱
咽: 遇到寒風(fēng)即有痰
胸: 悶
乳:無(wú)不適
脅:無(wú)不適
腹: 脹
外陰:無(wú)不適
心和心跳次數(shù): 慌 跳快 70/分鐘
心下: 無(wú)不適
胃: 脹 涼
頭: 昏
項(xiàng): 僵
肩: 左肩痛
臂: 無(wú)不適
手: 手心
發(fā)熱 ,有汗
背: 有按痛
腰: 酸
腿:小腿酸
膝:發(fā)涼
足:軟
足跟:無(wú)不適
足趾: 無(wú)不適
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜熱 喜甜
食: 少 喜粥
睡眠:多夢(mèng) 易醒
大便: 濕 粘 色黃 溏瀉 一日1-2次
小便: 少 色黃 次數(shù)少
房事: 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風(fēng) 氣短 有痰 打嗝 嘔逆
腹瀉 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺(jué)累 夢(mèng)遺
5、七情何者為重
思慮
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桂枝12
白芍10
當(dāng)歸12
黨參15
白術(shù)15干
姜15炙
甘草12
細(xì)辛3
通草6
大棗6枚
附子12
桃仁3三劑水煎服