多謝先生無私診治。
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1975年10月15日
籍貫（或居住地)：生長(zhǎng)于上海， 現(xiàn)居住澳大利亞 （現(xiàn)在澳洲是夏天，但大熱天不多，多28度左右)
婚否： 已婚
職業(yè)： 電腦管理員
身高： 153厘米
體重： 49公斤
腰圍： 69厘米
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
1)左小腹（肚臍左邊3厘米至腰眼這塊地方開始連小腹)痛。左腰酸（小腹連腰眼至后腰連腰骶，還有臀上部也連著酸)。癥狀尤其在經(jīng)期后至排卵期這段時(shí)間（大約一周)比較更嚴(yán)重和明顯。
右邊不如左邊嚴(yán)重，有時(shí)也有類似癥狀，尤其經(jīng)期后。經(jīng)期后左右兩邊（小腹不適及腰酸)會(huì)左右輪流不適，即今天左邊不舒服右邊沒事，明天右邊不適左邊沒事。這樣的情況會(huì)有4，5天。經(jīng)期后腰酸會(huì)連帶同一邊頭太陽穴斜上的頭側(cè)漲痛及眼睛酸。人很累覺得眼睛馬上就要閉下來了. 這種情況有3,4天。
自己觀察的規(guī)律好像是，上午起床后會(huì)有一些痛加酸，然后會(huì)好一點(diǎn)，然后每天中午12點(diǎn)多開始到2，3點(diǎn)會(huì)又有。后又好些。然后晚上又有不適。每次大便后左邊也會(huì)有感覺不適。還有當(dāng)左邊腹部有痛感時(shí)覺得放屁比較多。
經(jīng)期后會(huì)有一兩天有少量黃帶。
經(jīng)期前乳漲，及一兩天頭漲
2)以下為其他癥狀，不是此次問診最主要的問題
1．
痛經(jīng)：西醫(yī)名脫膜痛經(jīng)。每次經(jīng)期必有一天（第三天)不能上班，直到子宮內(nèi)膜成片脫落排出痛經(jīng)結(jié)束。
2. 排卵痛：每個(gè)月排卵日我都會(huì)小腹
腹痛2，3個(gè)小時(shí)。哪邊卵巢排卵就哪邊小腹痛。排卵痛時(shí)有時(shí)下體會(huì)有血絲（最近幾次沒有)。西醫(yī)謂之正常，我自覺不正常。（所以我知道經(jīng)期后到排卵痛這個(gè)階段小腹痛及腰酸更甚，因?yàn)槲抑滥翘炫怕选?
發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
從前年（2006)年底開始有點(diǎn)感覺好像經(jīng)期前后左腹有不適。那是還對(duì)中醫(yī)沒有認(rèn)識(shí)所以看了西醫(yī)。B超檢查沒有異常。到去年（2007)年中感覺癥狀加重，加上其他癥狀（很容易疲倦；非常疲倦；有時(shí)覺得晚上老有小便意但量很少；前額發(fā)緊，頭暈；久站后腰酸)于是看了中醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理了4個(gè)多月，主要以去寒氣為主（發(fā)汗)，經(jīng)期加活血化瘀�，F(xiàn)在精神好了很多，但小腹痛沒有改善，反而癥狀多了個(gè)腰酸嚴(yán)重。現(xiàn)在基本上每天都有小腹不適及腰酸，不適時(shí)令人煩躁。上周又去照了B超檢查小腹，特別是卵巢，可是檢查的醫(yī)生還是說我正常（我覺得澳洲的西醫(yī)真的有問題。�？赡苁侨丝谔俳�(jīng)驗(yàn)不足。。)
我懷疑是否是盆腔里有炎癥？？
西醫(yī)病名：未知
是否長(zhǎng)期用過激素： 是（
胸腺素)十年前用過大約4，5個(gè)月
是否大量用過消炎藥： 否 （不過小時(shí)候身體不好經(jīng)常
感冒發(fā)燒，打了不少針。嬰兒時(shí)期生過腥紅熱。)
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈：左右都好像比較弱，寸比較強(qiáng)一點(diǎn)，關(guān)尺都較弱但可以摸到 （我不懂脈)
面： 黃
頭：每天上班用電腦，下班時(shí)累覺得頭前額有點(diǎn)緊
眼： 瞳仁色啡黑；白睛色好像有點(diǎn)淡藍(lán)；有血絲；左眼白（上眼皮下有瘀斑)；從小就高度近視，眼前有黑點(diǎn)飛舞（特別看白底時(shí))；有時(shí)覺得可能氣血不足，會(huì)看到有一個(gè)斑點(diǎn)然后慢慢消失
舌： 肥大 滑濕 有齒痕 白苔 舌下兩條筋淡藍(lán) 或藍(lán)
齒： 整齊 無縫 顏色微黃
耳： 偶爾鳴
目： 酸 流淚
口： 涎好像較多，經(jīng)常有口水下咽
鼻： 流涕（經(jīng)常打噴嚏，后流涕)
咽： 有時(shí) 癢
乳： 經(jīng)期前漲
脅： 按之有點(diǎn)痛
腹： 左小腹時(shí)有小痛，連腰酸
外陰： 沒有不適
心和心跳次數(shù)： 76下/分鐘 偶爾會(huì)跳快一兩秒種
手： 手有時(shí)涼但手心溫?zé)? 小指好像多涼
背： 背脊中段有個(gè)地方有時(shí)痛
腰： 酸 脹 左邊比右邊嚴(yán)重
腿： 沒什么不適，有時(shí)某處會(huì)有熱流感一下就過去
足： 沒什么不適，有時(shí)某處會(huì)有熱流感一下就過去
足跟：沒什么不適
足趾：沒什么不適
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 量中等；喜溫（冬天喜熱)；
食： 量中等；喜面；喜粥；不喜油膩但也不很討厭，但飲食多清淡；
睡眠： 每天睡大概7小時(shí),盡量晚11點(diǎn)上床；曾有
失眠史，入睡難，現(xiàn)在還好；夜里有時(shí)會(huì)醒，最近還好；
大便： 自覺正常，色黃；有時(shí)溏瀉；一日一次到兩次；
小便： 較多；有時(shí)偶爾覺得晚上有點(diǎn)尿頻的意思，量很少；色微黃；早上次數(shù)多些，一天總共大概8，9次吧
房事： 有；少；多年前曾墮胎一次，后帶過環(huán)很不適出血后取出，現(xiàn)沒有帶環(huán)；
月經(jīng)（女性患者) ： 有；先期；量自覺中等；色稍暗紅；較濃稠；有血塊；脫膜痛經(jīng)； 排卵痛；
白帶（女性患者) ： 有；少；經(jīng)期后有1，2天黃帶，不腥不臭；排卵期白帶清透，稍多；
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
午后在辦公室（空調(diào)環(huán)境)會(huì)覺得
發(fā)熱，口渴咽熱，有時(shí)腋下會(huì)出汗；春
天花粉癥噴嚏多覺得經(jīng)常有鼻血，但不多；每天刷牙都
牙齦出血；經(jīng)期前后好像乏力倦��；乳下的肋骨在按壓下覺得痛；眼睛經(jīng)常發(fā)酸
最近半年發(fā)現(xiàn)當(dāng)頭盡量朝左下扭時(shí)右耳有
耳鳴,一下一下的（沒寫錯(cuò)是右耳)。但當(dāng)頭轉(zhuǎn)正或角度稍變就沒有了。聲音好象和心跳一致。不知是不是病癥。
近半年發(fā)現(xiàn)
白發(fā)多了很多,都懶得拔了(呵呵)
從小就是膝蓋關(guān)節(jié)在下蹲或曲膝時(shí)會(huì)響。平時(shí)走動(dòng)奔跑不會(huì)。
媽媽生我時(shí)
早產(chǎn)一個(gè)月。
5、七情何者為重
思慮
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本帖最后由 ocarol 于 2008/1/25 06:22 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－
柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉10
黃芩10
附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－三劑藥到今天早上吃完。總的感覺還不錯(cuò)。
** 第一天晚上喝藥后早上起來上面內(nèi)牙肉腫，有點(diǎn)痛�，F(xiàn)在已經(jīng)好點(diǎn)了，還稍有些腫，但不大痛了。午后還是會(huì)口熱口渴,特別是喉嚨附近。
** 現(xiàn)在屬于排卵后經(jīng)期前所以小腹不那么痛（自己發(fā)現(xiàn)的規(guī)律)。這兩天左小腹有些悶漲酸感，有壓力的感覺，不算很痛是少許壓迫感。左小腹不適的同時(shí)左腰（前后，腰骶)都會(huì)酸，而且比較酸。不是24小時(shí)都有感覺，但時(shí)有發(fā)生。中午那段時(shí)間（11-2，3點(diǎn))較重。酸的時(shí)候會(huì)不時(shí)放屁（排氣體)。然后上廁所就覺得有便意排便（干便)。（每次排便完左邊仍都有酸漲感。)
** 這兩天睡眠不大好，要么入睡有點(diǎn)問題，要么夜里會(huì)醒（大概2，3點(diǎn)吧)。黑眼圈從小就有，好象這兩天稍重（沒睡好吧)。
** 昨天老公突然說發(fā)現(xiàn)我最近臉色好象有點(diǎn)黑。
** 精神滿好的，疲倦感少了。但昨晚不知為什么很累，吃完晚飯就想睡覺了。昨晚晚飯時(shí)忽然右腰連臀部上緣酸（小腹也是酸，不痛)，到今早起身還覺得酸。早上活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。
** 人稍感覺有些煩躁/浮躁。（我一般不
亂發(fā)脾氣，自己調(diào)整居多。)
** 左邊乳房按下有漲痛感。右邊有一點(diǎn)但輕很多。（下次經(jīng)期預(yù)計(jì)為二月二號(hào))
另我有一些其它常有的癥狀，上次沒寫全，補(bǔ)給先生參考。
** 最近半年發(fā)現(xiàn)當(dāng)頭盡量朝左下扭時(shí)右耳有耳鳴,一下一下的（沒寫錯(cuò)是右耳)。但當(dāng)頭轉(zhuǎn)正或角度稍變就沒有了。聲音好象和心跳一致。不知是不是病癥。
** 近半年發(fā)現(xiàn)白發(fā)多了很多,都懶得拔了(呵呵)
** 從小就是膝蓋關(guān)節(jié)在下蹲或曲膝時(shí)會(huì)響。平時(shí)走動(dòng)奔跑不會(huì)。
** 媽媽生我時(shí)早產(chǎn)一個(gè)月。
多謝先生醫(yī)治。煩請(qǐng)先生續(xù)方及告知禁忌。
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本帖最后由 ocarol 于 2008/1/25 18:13 編輯 f1411.cn/shiti/]
－－－－－－－－－－－忌生冷油膩
茯苓15
炙甘草12
干姜15
砂仁10桂枝15
鱉甲12
續(xù)斷15
杜仲15
肉桂3 三劑
－－－－－－－－－－－多謝先生醫(yī)治。至今早三劑藥吃完。感覺好象不錯(cuò)。
** 腰酸似有緩解，早晚的腰酸不適輕了。午間午后的腰骶酸及腰腹（左腰前部，盆骨上3，4公分樣子有時(shí)連稍下的位置，我搞不清是婦科附件還是只是腰部)壓力感酸感照舊，酸痛時(shí)仍排氣。先生我這是腎虛寒嗎？(早上剛寫的“早晚的腰酸不適輕了”，今天到現(xiàn)在居然還是酸，腰胯部特別酸�，F(xiàn)在是澳洲時(shí)間29號(hào)晚上10：00)
** 精神很好。人不覺得怎么累。午后發(fā)熱有改善。
** 服藥后感覺腸子蠕動(dòng)頻繁，能聽到腸咕咕叫。大便濕潤(rùn)些，昨天和前日晨大解完后一會(huì)兒又有點(diǎn)拉稀，不嚴(yán)重且并不是象水瀉，就一次且量不大。
** 睡覺挺好。
** 感覺口中津液還是滿多的，舌有齒痕。
** 牙肉早已不腫不疼了。
** 經(jīng)前雙乳按痛，小腹?jié)q得鼓鼓的。
另一個(gè)忘了說的現(xiàn)象是，舌尖右邊有一小片地方有一點(diǎn)點(diǎn)的紫黑點(diǎn)，不算太多，10個(gè)點(diǎn)左右吧，聚在一起。應(yīng)該有了滿長(zhǎng)時(shí)間了。
還想請(qǐng)問先生。
我預(yù)計(jì)2/2來月經(jīng)。前一個(gè)醫(yī)生配了些藥粉是經(jīng)前及經(jīng)中吃，是治痛經(jīng)的。上次吃后覺得經(jīng)量變大，第三天脫膜痛時(shí)有減輕及膜樣有變小且脫膜比較快些。
請(qǐng)問先生這次我繼續(xù)吃藥粉還是請(qǐng)您在方中加些藥我喝您的湯劑？（我比較希望您開方，似乎您的方子對(duì)我比較有效。)
這種痛經(jīng)比較少見，故附網(wǎng)上找到的有關(guān)脫膜痛經(jīng)。
http://www。suanming。com。cn/sex/sexlore/fnkh/yjwt/tmxtj.htm
多謝先生醫(yī)治。煩請(qǐng)先生續(xù)方。
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本帖最后由 ocarol 于 2008/1/29 19:05 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－茯苓15炙甘草12
丹參15炙
黃芪15干姜15砂仁10桂枝15鱉甲12續(xù)斷15杜仲15肉桂3 三劑
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問先生經(jīng)期是繼續(xù)吃您的藥還是需要停藥?
三劑藥要明天才吃完, 明后天應(yīng)該會(huì)來例假,想先問問先生。
多謝先生。
－－－－－－－－－－－繼服三劑，經(jīng)期繼續(xù)。
－－－－－－－－－－－遵醫(yī)囑已服6劑藥，最后一碗明早喝完。
現(xiàn)反饋現(xiàn)狀如下：
** 前三劑服完似乎腰酸有些好轉(zhuǎn)但不是很大好轉(zhuǎn)，最明顯的酸來自腰骶連左臀上緣一圈至髖骨和腰眼（說實(shí)話不知道這是否屬于腰酸還是屁股酸)。左腹部的小疼（左恥骨上面及附近)似乎也稍有緩解，但還是時(shí)有壓力感。（對(duì)不起行者先生，老是重復(fù)不適的區(qū)域是想把情況盡量交代清楚，如有打擾請(qǐng)?jiān)彙?還有覺得排氣多些且臭。
** 后三劑在經(jīng)期服完。經(jīng)期小腹總是不是太舒服所以腰酸不是很明顯。不過當(dāng)經(jīng)期不適較弱的時(shí)候還是會(huì)覺得左后邊的酸。左腹部的小疼也有感覺。另一個(gè)現(xiàn)象是右邊對(duì)稱的地方也出現(xiàn)同樣的癥狀，不如左邊頻繁但不適的方式和程度都差不多。后三劑就不覺得排氣多了。
** 經(jīng)期月經(jīng)量較少，小腹有些酸悶不適但不算很痛。這次血塊有但不多，經(jīng)色深紅。每次必痛的第三天照例休息在家。這次還好不是很痛，最痛時(shí)也就是覺得人煩躁和出熱汗，沒有像以前頭暈且
腹瀉出很多冷汗。排內(nèi)膜時(shí)出血較多。
** 經(jīng)�？礀|西時(shí)間稍久就覺得左眼濕潤(rùn)有少量淚水。
** 舌仍有齒痕。還是經(jīng)常覺得有津液及有口水下咽。
** 有時(shí)覺得右邊乳下肋骨位置有小痛，曾做過B超查肝醫(yī)生又說沒問題。
** 最近老是覺得早上醒來時(shí)前胸及頭頸都是汗。起床后就沒有了。（雖然這里現(xiàn)在是夏天但并不熱還是要蓋被。)
** 晨起喉嚨里有痰，色淡黃，粘稠。以前一直都有后吃中藥后此癥狀不見了一段時(shí)間，現(xiàn)在又出現(xiàn)，但沒有以前濃稠。
** 昨天白天發(fā)現(xiàn)眼皮腫，右眼比左眼重。今天退了。
多謝先生醫(yī)治，煩請(qǐng)先生續(xù)方。
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本帖最后由 ocarol 于 2008/2/4 14:45 編輯 f1411.cn/shouyi/]
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12干姜12生牡蠣12炙甘草10天花粉10黃芩10附子10三劑水煎服
