代妻問診,
性別:女,
生辰(生日,必填):1971.12.4,
籍貫(或居住地):臺灣, 婚否:已婚,
職業(yè):教職, 身高: 157公分, 體重: 46公斤
膚色(請描述皮膚是什麼顔色):皮膚較白,且薄
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
1.畏寒,冬天時(shí)手腳冰冷
2.每天食量正常,但排的便量很少,是軟便,成形但很細(xì),顏色偏黃,有時(shí)兩天才排便一次,排便時(shí)間不正常. 生產(chǎn)過有
痔瘡,但不嚴(yán)重.
3. 右半邊肩膀及手會酸, 冬天手跟腳皮膚會癢, 需擦
甘油才不會癢.
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
1.手腳冰冷是從年輕時(shí)就如此,夏天不怕熱,但冬天很怕冷,冬天整天手腳都是冰的.
2.排便不正常是一直以來的問題,最近一個(gè)月變得較嚴(yán)重,會為了排不出便或排便量少,大便細(xì)軟而焦慮,擔(dān)心身體出了問題有時(shí)吃了東西,會馬上有
腹痛反應(yīng),接著腹瀉,感覺把積了一陣子的便一次拉光雖然排便不正常,但不影響食慾,胃口仍然很好,所以一直覺得很納悶,為何吃那麼多,卻每天只排出一點(diǎn)點(diǎn)大便.
3.整個(gè)右手臂及右肩膀有時(shí)會麻,睡覺時(shí)習(xí)慣平躺,有時(shí)睡一睡,也會有此情形,已經(jīng)持續(xù)好一陣子,時(shí)好時(shí)壞.
西醫(yī)病名:不知是否長期用過激素:否是否大量用過消炎藥:否是否做過內(nèi)髒手術(shù):否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)脈(左):
脈(右):
面:白
眼:有血絲
舌:薄白苔 苔頭兩側(cè)有點(diǎn)紅 舌下筋脈曲張
齒:整齊, 晚上睡有時(shí)會磨牙.
耳: 有點(diǎn)重聽
目:正常
口:正常
鼻:正常
咽:正常
胸:以前曾經(jīng)有一陣子胸悶乳:正常脅:正常腹:前一陣子出現(xiàn)下腹部悶酸的感覺
外陰:正常
心和心跳次數(shù):煩 一分鐘心跳65下心下:正常胃:正常頭:正常項(xiàng):僵
肩:肩膀會酸,轉(zhuǎn)動(dòng)不是很順暢,有點(diǎn)僵硬臂: 右手臂會麻
手:正常
背: 酸
腰:走久或站久會酸
腿:正常
膝:多年前曾出現(xiàn)雙膝會酸的情形,現(xiàn)已改善
足:正常
足跟:正常
足趾:正常
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)飲:多 喜熱 喜甜
食:多 厭油膩睡眠:多 多夢
大便: 濕 粘 便量少且細(xì) 色黃 一日一次 或兩日一次
小便: 色白
房事:有 曾墮胎 (用藥墮胎)
月經(jīng)(女性患者):有 多 紅 有血塊
白帶(女性患者): 少
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 氣短 腹瀉 煩躁
5、七情何者爲(wèi)重
憂郁 思慮 怒
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桂枝15
白芍15
當(dāng)歸15生曬參12干
姜12炙
甘草10
大棗10枚
丹皮8
桃仁6
白術(shù)12
通草6
生姜15
細(xì)辛3三劑水煎服
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本帖最后由 行者 于 2007/12/5 19:24 編輯 f1411.cn/wszg/]
-----------先生您好,
三劑已服完,喝完第一劑時(shí),當(dāng)天排便情況略有改善;喝第二劑時(shí),有腹痛及腹瀉現(xiàn)象,約腹瀉三次;服用第三劑則沒有腹痛及腹瀉情形,不知腹痛及腹瀉情形是因飲食造成,還是服藥因素?
昨天服完第三劑後,至今未排便,有些焦慮
手腳冰冷情形沒有明顯改善
請先生幫忙,謝謝先生
-----------桂枝15白芍15當(dāng)歸15生曬參12
干姜12
炙甘草10大棗10枚丹皮8
附子12
桃仁6白術(shù)12通草6生姜15細(xì)辛3三劑水煎服
-----------行者先生您好,
因要健康檢查, 所以延至12/14號晚上開始吃第一次藥, 昨天(12/15)開始有
感冒,
喉嚨有痰, 乾乾的, 一點(diǎn)點(diǎn)沙啞及輕微
咳嗽.
請問先生可以繼續(xù)服上次藥? 還是等感冒好在服? 謝謝.
-----------感冒好后服
-----------先生您好,
感冒已好得差不多,但偶而還會咳一下, 感覺有氣從胸口來而咳.
這兩天續(xù)服完剩下的兩帖藥,排便有增加,但仍是軟便,
第二天還早晚各解一次,但晚上的那一次有一點(diǎn)點(diǎn)腹瀉,
最近天氣較暖,所以手腳沒有冰冷,若氣溫下降,可能
手腳仍會冰冷,比別人怕冷,但不怕熱. 舌有白苔.
有時(shí)晚上睡覺,快睡著時(shí)會不自主發(fā)出一兩聲呻吟的聲音,
接著被自己的聲音吵醒,連續(xù)出現(xiàn)數(shù)次此種狀況才睡著,
睡眠中有時(shí)也會摩牙. 半夜會起來上一次廁所.
請先生幫忙, 謝謝!
-----------繼服三劑