標(biāo)題: 脾胃虛.嚴(yán)重
失眠.
玻璃體混濁 1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1979.12.
籍貫(或居住地): 云南省
婚否: 未婚
職業(yè):一般職員
身高: 152cm
體重:47kg
腰圍: 大概2尺1寸
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :晦暗 黃
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):1、脾胃虛,早晨大便稀、臭,一天一次,便后乏力,有6年左右,剛開始幾年總覺的胃口大,易饑餓,還會(huì)出現(xiàn)
低血糖癥狀;
2、易
感冒,怕風(fēng),怕冷,手特別冰冷;
3、嚴(yán)重失眠3年,經(jīng)常整夜不能入睡,十分痛苦,記憶力明顯減退
4、眼瞼腫,有三年歷史,剛開始只是晨起時(shí)明顯,起來活動(dòng)后就消退了,這兩年一天到晚也不退,24歲開始兩眼玻璃體混濁,有蛛網(wǎng)和圓點(diǎn)飄來飄去,看一個(gè)小時(shí)的電腦就覺得眼睛發(fā)脹、干涉
5、從十二歲起
痤瘡,有十三年,后來三年面部都沒有,但兩腮脖子有大片大顆、紅腫、節(jié)結(jié)的痘,現(xiàn)在不知是吃了太多中藥和保健品的緣故,只是脖子上偶爾會(huì)起幾顆,但毛孔粗大、黑頭多;
6、有手yin史,12歲開始持續(xù)了7、8年,而且很頻繁,覺得當(dāng)時(shí)性欲很旺盛(是否是雄激素過多的原因),現(xiàn)在才知道手yin這么害人。
7、說話多了,氣短,有上氣不接下氣的感覺
8、尿頻、少、容易尿道感染,飲食稍不注意,小便就會(huì)有
淀粉樣沉淀,做過腎功,肝功顯示正常,一個(gè)月前做了胃鏡,正常;
9、易上火,虛不受補(bǔ),咽部干,易疼,口氣大;
10、看過很多中醫(yī),服了幾百付中藥,都沒有效果,自己服用過
補(bǔ)中益氣丸,
附子理中丸(無效、上火),
人參歸脾丸(這個(gè)對睡眠好一些,而且顯效挺快,可才吃了兩天就牙齦痛,眼屎多),人參
健脾丸兩盒(覺得大便成形了一些,睡眠也有改善,但胃口太大簡直到了病態(tài)的程度,而且后來口干,口氣大,眼屎多),六味
地黃丸(按說明書上1/4的量吃胃也受不了,胃難受,
呃逆),五了衍宗丸(這幾天剛買的,按說明書上少量吃也是覺得胃難受,滯住的感覺),還吃了幾萬元的保健品,工資都用來吃藥了。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述): 十二歲以前自覺身體還可以,就是有時(shí)感冒好了
咳嗽也要持續(xù)一個(gè)多月,前一段時(shí)間看了本手紋診斷的書,對照著一看,從肺部至脾胃的紋線完全是些細(xì)小的斷線。十二歲初潮后每個(gè)月都
痛經(jīng),有時(shí)痛得死去活來,痤瘡此起彼伏,視力開始下降到現(xiàn)在要戴400度的眼鏡,因?yàn)獒t(yī)治痤瘡吃了不少苦寒的中成藥(估計(jì)現(xiàn)在脾胃如此差與這個(gè)也有關(guān)),21歲開始易感冒,雙膝特別怕冷,25歲開始嚴(yán)重失眠,由其吃了含有
麻黃的感冒藥,更難受,大腦一片空白,記憶力明顯減退,現(xiàn)在飲食很小心,特別怕油膩的和咸的,不能吃太硬的,有時(shí)吃顆膠囊都會(huì)覺得在胃里不會(huì)動(dòng)一樣,我才28歲身體就這樣差,自己也看了不少關(guān)于中醫(yī)的書籍,有緣遇到先生,請先生賜方診治。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 慢 無力 細(xì) 松 (自己覺得是這樣)
脈(右): 慢 無力 細(xì)
面: 黃 晦暗
眼: 色黃 有血絲 眼下色青 眼皮腫
舌: 肥大 尖紅 齒痕重 苔膩 白苔
齒: 有縫 黃 松動(dòng) 無力
耳: 偶爾有
耳鳴 目: 干澀 昏花 脹
口: 口氣大 口膩
鼻: 正常
咽: 干 痛 癢
胸: 正常
乳: 脹痛,以前只是月經(jīng)前幾天有這種癥狀,可是這半年來癥狀時(shí)間廷長,只有經(jīng)期減輕,去醫(yī)院檢查正常)
脅: 正常
腹: 偶爾脹
外陰:正常
心和心跳次數(shù): 悸 緊 容易心慌
心下: 偶爾悶
胃: 滿 覺得硬硬的
頭: 昏
項(xiàng): 僵 硬
肩:正常
臂: 正常
手: 正常,但指甲只有大拇指有半月
背: 后背肩甲處容易酸痛
腰: 脹 坐長了酸、重
腿:正常
膝: 涼 軟 無力 左 右
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜熱 喜溫 不喜甜
食: 少 喜米 喜粥 厭油膩 喜清淡 怕咸
睡眠: 失眠 多夢 易醒
大便: 色黑 溏瀉 一日一次
小便: 少 色黃 次數(shù)多
房事: 無 現(xiàn)性欲淡漠
月經(jīng)(女性患者) : 先期 提前8、9天 量很少 6、7天才能干盡 淋漓不盡 痛經(jīng) 色黑濃稠 有血塊
白帶(女性患者) :微黃 正常
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀怕冷 怕風(fēng) 氣短 有痰經(jīng)常有清稀的白痰
牙齦出血 煩躁 乏力 站立覺累
5、七情何者為重
好思慮 一件小事也思來想去好鉆
牛角尖(脾胃不好也有這個(gè)有關(guān)吧) 悲傷 這兩年接觸fo教 積極調(diào)整心態(tài)
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柴胡12
桂枝12干
姜12附子10
天花粉10生
牡蠣12炙
甘草10
茯苓12三劑水煎服