標(biāo)題: 胃脹、噯氣、燒心
性別:女
生辰 :1949、5、6
籍貫: 遼寧大連
婚否: 已婚
職業(yè): 退休
身高: 163
體重: 52kg
腰圍: 二尺二
膚色:暗黃
主要癥狀:
整日感覺(jué)胃脹、噯氣(平躺時(shí)癥狀有所緩和)、下午燒心
便秘、手腳涼
發(fā)病經(jīng)過(guò):已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了、看了很多醫(yī)生、吃了很多藥也沒(méi)好。
西醫(yī)病名: 慢性淺表性胃炎伴膽汁反流
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):稍慢
脈(右):稍慢
面: 黃 青
眼: 眼下色青 眼皮腫
舌: 中有裂紋
耳: 有時(shí)
耳鳴 口: 有時(shí)酸
脅: 胃脹時(shí)脹
腹: 胃脹時(shí)脹 滿 硬
手: 涼
足: 涼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜熱
食: 少 喜面
睡眠: 少 易醒
大便: 干 粘 便秘 色黑
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 打嗝
希望得到您的回復(fù)、謝謝!
先生看好了不少病人、功德無(wú)量!希望我母親舊疾也能得到治療、望先生賜方。拜謝!!!
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半夏15
黃連6
黃芩12干
姜15生曬參15
甘草10
厚樸8
川楝子10
元胡10
附子12
當(dāng)歸20制
瓦楞子15
肉蓯蓉20三劑水煎服
-----------先生辛苦了!
先生所賜方三付藥母已吃完、情況反饋如下:
4月15日: 17:00吃藥、18:00左右排氣2次、不臭。20:00左右肚疼如廁、便褐色·
不成形。便后肚不疼。21:30肚疼有便意、但排出甚少(軟·不成形)。
飲食:饅頭、蔬菜、核
桃粉粥。
4月16日: 7:00、17:00服藥。整日無(wú)腹脹感、偶有打嗝(噯氣)、不燒心。
排氣3-4次。感覺(jué)較舒服。無(wú)排便。
4月17日: 7:00、17:00服藥。腹脹、打嗝、燒心癥狀又出現(xiàn)如同以往、不舒服。
無(wú)排便意識(shí)、努力后擠出一點(diǎn)(褐色、軟)。
4月18日: 7:00服藥。有腹脹、打嗝、燒心癥狀,但比昨日輕。
排便一次(褐色、)
-----------抱歉!按鍵失誤了。
先生辛苦了!
先生所賜方三付藥、母已吃完、情況反饋如下:
4月15日: 17:00吃藥、18:00左右排氣2次、不臭。20:00左右肚疼如廁、便褐色·不成形。
便后肚不疼。21:30肚疼有便意、但排出甚少(軟·不成形)。
飲食:饅頭、炒蔬菜、小米粥。
4月16日: 7:00、17:00服藥。整日無(wú)腹脹感、偶有打嗝(噯氣)、不燒心。
排氣3-4次。感覺(jué)較舒服。無(wú)排便。
飲食:饅頭、炒蔬菜、面條、餡餅(元蔥+
豬肉·極少)、
核桃粉粥
4月17日: 7:00、17:00服藥。腹脹、噯氣、燒心癥狀又出現(xiàn)如同以往、不舒服。
無(wú)排便意識(shí)、努力后擠出一點(diǎn)(褐色、軟)。
飲食:饅頭、面條、炒蔬菜。
4月18日: 7:00服藥。有腹脹、噯氣、燒心癥狀,但比昨日癥狀輕些。
早排便一次(褐色、軟、成形、量較多。)
**母親以前亦是如此、如排便順利,腹脹·噯氣·燒心的癥狀便會(huì)輕許多。
望先生費(fèi)心、再賜方為盼。深謝!!!
-----------半夏15黃連6黃芩12
干姜15生曬參15甘草10厚樸8川楝子10元胡10制瓦楞子15三劑水煎服
-----------先生辛苦了!
再賜方三副藥、明早7:00將服完、現(xiàn)將情況反饋先生:
4月19日: 上午抓藥、早無(wú)藥。
早排便痛快、便:初稍硬后軟、成形,淺褐色。
白天有數(shù)次打嗝、偶有燒心感覺(jué)。腹脹感覺(jué)輕許多。
17:00吃藥后便排氣數(shù)次、不臭。睡眠感覺(jué)較好、但夢(mèng)多。
4月20日: 7:00、17:00服藥。
早排便痛快。(同19日)
偶有打嗝、燒心。有一次打嗝帶出酸水。
4月21日: 7:00服藥。
至此時(shí)情況同20日。
為方便先生診斷、下記情況也報(bào)告您、恕羅唆、請(qǐng)參考:·每次飯后感覺(jué)
胃熱、不太舒服。平時(shí)偶爾胃部有隱痛(母原話:突然一下子、有點(diǎn)zi la la的疼。)·脈搏: 左·右:54------母45歲左右患貧血、貧血早已治好、但脈搏變慢、有時(shí)自感難受。·睡眠:較好、但感覺(jué)夢(mèng)多。·飲食:饅頭、炒蔬菜、面條、土豆絲湯等。胃不好盡量不吃米飯、可以嗎?·昨日起手心有出汗的感覺(jué)。母親手腳干燥已有數(shù)年!ぷ罱(服藥前已開(kāi)始)每日睡前燙腳。
總之、此2-3日雖有打嗝、燒心,但腹脹感覺(jué)比以前輕許多、排便也好。多謝先生!
明早藥將服完、勞先生費(fèi)心指示為盼。拜謝!
-----------繼服三劑
-----------先生辛苦了!
先生所賜第三方的三副藥、明早7:00將服完。
22日~今、還是時(shí)有嗝逆(偶帶酸水)、燒心、腹脹感覺(jué)。飯后感覺(jué)胃熱、不太舒服。
22、23日排便較好。
但昨夜腹中好像一直有氣、頂?shù)秒y受。今早只排出2個(gè)硬算盤珠。今日口氣有異味。
請(qǐng)先生續(xù)方, 謝謝.
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柴胡20
桂枝12干姜12
天花粉10生
牡蠣12附子12
白芍10黃芩8
炙甘草10
大黃6三劑水煎服
-----------先生辛苦了!
藥已抓來(lái)、但藥店說(shuō)“附子要先煎30分、大黃后下”。
添問(wèn)診單前學(xué)習(xí)了一下先生的問(wèn)答集:
其中對(duì)于附子、有“如先生無(wú)特殊指示、可不用先煎”的闡述,
但沒(méi)有看到對(duì)大黃的處理方法。如需大黃后下、何時(shí)下適宜?
請(qǐng)先生明示。謝謝!