小女
感冒夜咳
小女有哮喘史。
最近幾天白天偶爾噴嚏,右鼻孔有輕微清涕,精神狀態(tài)較好。只是晚上睡覺到半夜時
咳嗽、清嗓子,感覺有痰,流清鼻涕。
請先生賜一良方。
問診單如下:
標(biāo)題: 小女感冒夜咳
1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :2000年9月24日
籍貫(或居住地): 成都
婚否: 未婚
職業(yè): 學(xué)生
身高: 129CM
體重: 24kg
腰圍:
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃、黑
主要癥狀(請詳細(xì)描述,以便先生診斷):白天偶爾噴嚏,右鼻孔有輕微清涕,精神狀態(tài)較好。,晚上半夜時出現(xiàn)陣咳、清嗓子,感覺有痰,流清鼻涕。持續(xù)時間會有半個小時,
發(fā)病經(jīng)過(請詳細(xì)描述):三天前沖涼后打噴嚏,沒引起重視,這幾天晚上睡覺開空調(diào)可能使感冒加重。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 吸入“必可酮”有2年左右,已經(jīng)停用1年。
是否大量用過消炎藥: 是,2003-2005年間因為哮喘幾乎每月都會輸液,2006年10月后堅持服用中藥,再未使用抗生素。
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):不會摸
脈(右):不會摸
面: 黃 黑
眼: 白睛色青 有黑點 有血絲 眼下色青
舌: 見
照片 齒: 整齊
耳: 正常
目: 目癢,經(jīng)常揉眼睛。
口: 正常
鼻: 有輕微清涕。
咽: 晚上睡覺到半夜咳嗽、清嗓子
胸: 正常
乳: 正常
脅: 正常
腹: 正常
外陰: 正常
心和心跳次數(shù): 正常
心下: 正常
胃: 正常
頭:正常
項: 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 正常
背: 正常
腰: 正常
腿:正常
膝: 正常
足:正常
足跟: 正常
足趾: 正常
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜甜
食: 少 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠: 這段時間因為咳嗽,睡眠不踏實,愛翻動。
大便: 濕 色黃 一日一次
小便: 色黃 少且小便有很大一股臭味
房事: 無
月經(jīng)(女性患者) : 無
白帶:無
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柴胡6
桂枝5干
姜5生
牡蠣4炙
甘草5
天花粉4
黃芩3
干姜5
細(xì)辛2
五味子2
附子4三劑水煎服
-----------昨天晚8時左右小女出現(xiàn)胸悶
氣喘,睡覺時更嚴(yán)重,今天仍胸悶氣喘,請問先生是否換藥方。
-----------桂枝6
白芍4
生姜6
大棗3枚
炙甘草5
杏仁4炙
厚樸4附子4三劑水煎服
-----------先生你好:
小女服藥后已不胸悶氣喘了,精神大為好轉(zhuǎn),
現(xiàn)在晚上睡覺時咳嗽還較嚴(yán)重,咳嗽時感覺有痰但不多,吐出是白痰,咳嗽時,不時清嗓子,
仍偶爾噴嚏。
請先生開個方子,謝謝!
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本帖最后由 XQ687020 于 2007/7/20 14:33 編輯 f1411.cn/wsj/]
-----------繼服三劑
-----------先生你好:
繼服三劑已服完,小女夜咳已大為減輕,睡覺時仍有輕微咳嗽,有白痰。仍會偶爾噴嚏。
還發(fā)現(xiàn)小女睡著后有輕微氣喘(不仔細(xì)觀察還發(fā)現(xiàn)不了),耳貼胸部聽有鳴音。
右鼻孔始終有點點清涕。
請先生開方,謝謝!
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本帖最后由 XQ687020 于 2007/7/24 15:59 編輯 f1411.cn/shouyi/]
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小青龍沖劑
-----------先生你好:
小女至今已服了三劑
小青龍沖劑,藥方如下,先生看對否,
麻黃4,細(xì)辛2,黑附子6,五味子4,
陳皮4,
半夏4,
茯苓4,
白術(shù)5,干姜5,炙甘草5,桂枝8,白芍3
現(xiàn)癥狀如下:仍然夜咳,沒有減輕,一般是晚12時咳30分鐘左右,凌晨4時咳30分鐘左右,咳出白痰(咳嗽聲音聽起來有點破,感覺咳得很費勁),但不多,咳嗽同時流清涕、清嗓子。睡覺時偶爾頭、頸部有點汗,身上基本無汗,感冒以來沒有發(fā)燒,F(xiàn)白天也開始偶爾咳嗽,精神較好,飲食正常。偶爾噴嚏,午睡時會咳幾聲,較輕,睡著后不再咳。孩子臉色泛黃呈青色。
請問先生怎么服藥?
謝謝!
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本帖最后由 XQ687020 于 2007/7/28 16:21 編輯 f1411.cn]
-----------柴胡8白芍8
黨參5茯苓5甘草5干姜5半夏5陳皮5細(xì)辛2杏仁4 兩劑水煎服