1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1940年3月8日
籍貫:
婚否:已婚
職業(yè):農(nóng)民
身高:厘米
體重:公斤
腰圍:尺寸
膚色:
主要癥狀:
具體見附件
雙耳
耳鳴30余年,左耳耳鳴重;2002年聽力下降,吃藥治療,半年后聽力恢復,近1年多開始兩只腳常有腳心被扎的感覺;視力左側(cè)感覺昏花;2003年起至今左側(cè)耳朵上端耳廓的根部一直發(fā)木,經(jīng)醫(yī)院檢查為腦動脈硬化、血脂高,腦CT未見異常;左側(cè)肋部有時痛;左手麻(1年多);長期干農(nóng)活,明顯駝背;頭發(fā)和胡子均白較多。劉文澄老師 在 2007/1/9 給開方如下:
當歸6
桂枝6
黨參7生
白術7生
白芍6生
甘草8生
姜3片
干姜7
大棗3枚川
附子7
桑椹子7
麻黃6六付水煎服分二次早6時晚6時各一次。
此方已經(jīng)吃完,反饋如下:兩只腳常有腳心被扎的感覺減輕;左側(cè)耳朵上端耳廓的根部發(fā)木現(xiàn)象減輕,現(xiàn)有些癢.
看到癥狀減輕,家里人非常高興,因為近期澄空養(yǎng)生堂已停止開方,我又給老人原樣抓了6付,已吃了3付了,后期該如何治療,請先生開方繼續(xù)治療,謝謝先生
發(fā)病經(jīng)過:
2002年聽力下降,吃藥治療,半年后聽力恢復,近1年多開始兩只腳常有腳心被扎的感覺;視力左側(cè)感覺昏花;2003年起至今左側(cè)耳朵上端耳廓的根部一直發(fā)木,經(jīng)醫(yī)院檢查為腦動脈硬化、血脂高,腦CT未見異常
西醫(yī)病名:腦動脈硬化,血脂高
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:
是否做過內(nèi)臟手術:
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:
食:
睡眠:
大便:
小便:
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子
理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,
生姜切片,大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------當歸12桂枝10黨參15生白術12生白芍10生甘草10干姜10大棗12枚附子6麻黃5六付水煎服
-----------先生:六付藥已經(jīng)服完,反饋如下:兩只腳心被扎的感覺基本消失;左側(cè)耳朵上端耳廓的根部發(fā)木現(xiàn)象減輕;左側(cè)肋部痛及左手麻癥狀均有所減輕;耳鳴沒有改善.
先生,請問吃完六付后是應該停藥休息還是繼續(xù)服藥?下次開方子的話,可以一起多抓幾付一起服用嗎?請先生續(xù)方,萬分感謝!
預祝先生春節(jié)快樂,萬事如意!
-----------繼服六劑
-----------先生,春節(jié)愉快
4樓藥已經(jīng)服完,自覺癥狀又減輕一些,因春節(jié)期間無法上網(wǎng),停藥1周左右,停藥期間感覺也在不斷減輕,現(xiàn)反饋情況如下:
1、左側(cè)耳朵上端耳廓的根部有些發(fā)癢
2、不時有些痰(不多,但以前沒有這個現(xiàn)象)
因節(jié)后無法填單,就自做主張又開了6劑,現(xiàn)近服完,請先生續(xù)方
-----------繼服三劑
-----------先生,您好
6樓方已經(jīng)服完,現(xiàn)反饋如下:痰較以前減少(痰白色,不咳就出來了,病人說自2月初就有痰了,當時沒有告訴我),左側(cè)耳朵上端耳廓的根部有時癢有時稍痛,耳鳴沒有變化,其他都減輕,請先生續(xù)方,謝謝!
-----------當歸12桂枝10黨參15生白術12生白芍10
補骨脂15生甘草10干姜10大棗12枚附子6麻黃5六付水煎服