1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(農(nóng)歷)1975年2月14日時
籍貫:湖南
婚否:未婚
職業(yè):軍人
身高:168厘米
體重:60公斤
腰圍:23?尺寸
膚色:黃
主要癥狀:
主要癥狀: 1、頭昏,精力差,瞌睡,上午明顯。2、累、著涼時易
腹瀉。3、從左小腹到左yj根部和左陰囊部位總有點不舒服,有時左小腹隱痛。4、小便常常是左半邊膀胱發(fā)脹,不能憋,一憋難受的感覺就能擴散到左腰部。5、尿頻,分叉,尿不盡,無力,如服桂附
地黃丸與理中則量多而清,停藥一般量少而黃;口微干,飲少,有時口微渴卻不想喝水。6、緊肚臍眼左邊的一個點常隱痛,并且感覺成線狀的連接到下陰區(qū);相對的,背部靠脊柱左側(cè)應該是命門的左半邊也是感覺明顯的一個點。7、左胸胸悶氣短發(fā)虛,特別是胸隔膜附近。8、兩腰感覺不知是不是麻木了,平時身體感覺不舒服就是肚臍眼左邊的一個點、命門的左邊一個點沿腹股溝上來一條線;早上起來時兩腰有時有空、重的感覺;有時念經(jīng),人一靜下來,兩腰癥狀感覺明顯加劇,很厲害的酸麻感覺從腰部往下走到腿,右腿感覺更厲害,有時搞得路都走不了,要歇一會才行。9、左手、足心發(fā)虛,稍著涼,寒氣就往里走,右邊好點。10、半夢半醒時,能感覺到身體上有好幾個點(背、腹、腰)有空、痛、壓的感覺,并能感覺到寒氣。11、夏天腿、兩腹股溝、左手肘窩、頸部附近易長點狀或成片的紅色小疙瘩,其他季節(jié)好一點,現(xiàn)在小dd左側(cè)根部附近還有,像干鱗狀掉皮屑,癢。12、有時晚上會
盜汗。
發(fā)病經(jīng)過:
小時候受寒會出現(xiàn)小便尿道痛,我們那兒叫“痧癥”,說是不好根治,一般年齡大點自然會好。十歲左右晚上有盜汗現(xiàn)象,用偏方后好轉(zhuǎn)。初中開始sy。
一、初中時期。主要癥狀:1、一邊鼻孔易流鼻血。2、頭昏。
二、高中時期。主要癥狀:1、頭昏、瞌睡,特別是上午。2、左腰開始有感覺,身體靠右側(cè)臥時感覺更明顯。3、高三開始腹瀉,每天一、兩次,一般早上起床有一次,腹瀉時感覺腰腹部一片寒涼。
三、大學時期。主要癥狀:1、
遺精頻,易腹瀉。2、左腿不能著涼,著涼時涼氣能從左腿直達腰部。3、頭常處于昏虛麻;有時走路或甚至坐著時會突然兩眼發(fā)黑,整個人失去知覺。
四、1997-2002年間。主要癥狀:1、左腰涼、痛、空,身體左半邊癥狀比右半邊明顯得多;感覺身體往下垮時,常常是左腰先感覺不舒服,擴大,通過命門,拖垮右腰,循環(huán)下滑。2、累、著涼時易腹瀉,腹瀉時感覺很厲害難受的寒涼之氣充滿了從左足心直到左腰的一根管子。3、不能吃好東西,常在吃了一頓營養(yǎng)豐富的大餐后流鼻血、遺精,遺精往往也是在兩天之內(nèi)連遺兩次。4、后期有時全身很煩躁,手足冰涼,站立十分鐘腰就受不了。
五、2002-2005年。主要癥狀:1、03年腎病專科就疹一個多月,效果明顯,因非典中斷,只吃最后開的一劑藥;2個月后不知是不是胃吃壞了,
嘔吐,吃不下東西,下瀉;非典結(jié)束后再去找同一醫(yī)生,感覺藥就沒什么效果了。2、總的感覺,頭昏,胸悶氣短,腰空、重,稍著涼或累就腹瀉。經(jīng)常能感覺到左半邊從頭頂偏左位置開始,一根管狀的東西,發(fā)空虛感,差不多穿過頭、胸、腰一直到足底心。躺下左胸下部有水聲。4、小便常常是左半邊膀胱發(fā)脹,不能憋,一憋難受的感覺就能擴散到左腰部,遺精往往也是在兩天之內(nèi)連遺兩次。
后也斷斷續(xù)續(xù)治療,但都沒滿意的效果。近兩年來學fo學,戒sy,自今年九月份堅持服用桂附
理中丸與
桂附地黃丸,效果雖慢但卻進步較穩(wěn)定?紤]最佳治療時機冬季馬上過去,而我的一些癥狀似需用大劑的去寒藥,非自己所敢決定,所以特向先生求救!
西醫(yī)病名:前列腺
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):以前醫(yī)生說是虛弦,感覺象是有力而沒后勁
脈(右):虛弦,感覺象是有力而沒后勁
面:(黃)
眼:(有血絲,眼下色青)
舌:(肥大,尖紅,有齒痕,白苔) 以前醫(yī)生說是苔薄白
齒:(齟齬,有縫,顏色,大,長)
耳:(鳴,癢)
目:(干澀,昏花,流淚)
口:(干,無味)
鼻:無
咽:多年慢性咽喉炎
胸:(悶,涼)
乳:乳頭內(nèi)陷,左邊明顯
肋:(痛)
腹:(脹,痛)
外陰:(脹,涼,攣縮)
心:(煩,悸,慌) 68次/秒,偶爾會突然不舒服
心下:(悶,堵)
胃:(脹,酸,涼)
頭:(暈,麻,木,昏,沉重)
項:無
肩:(痛,沉重,涼) 癥狀有時出現(xiàn)
臂:(麻,木,酸,涼,左) 兩手高舉會有酸麻
手:(涼,出汗)
背:(痛,酸,涼)
腰:(酸,重,痛,涼,左,右,中間)
腿:(酸,重,麻,木,脹,僵,軟,涼,左,右,內(nèi)側(cè))
膝:(涼,軟,無力,左,右)
足:(麻,木,軟,涼)
足跟:(涼,麻)
足趾:(麻,涼) 以左足第三趾明顯
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫,喜甜)
食:(多,喜米)
睡眠:(多,易醒)
大便:(濕,粘,色黃,一日一次)
小便:(多,色黃,色白,次數(shù)多) 尿頻,分叉,尿不盡,無力,如服桂附地黃丸與理中則量多而清,停藥一般量少而黃;
房事:(無)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,怕風,怕熱,氣短,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,
牙齦出血,煩躁,肢體
震顫,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,站立覺累,骨發(fā)空,夢遺)
5、七情何者為重——
(憤怒,恐懼)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------服
蜂膠膠囊
桂枝12
白芍10
阿膠12炙
甘草10生曬參10
干姜15
茯苓12
鹿角膠12(烊化)三劑水煎服
-----------服蜂膠膠囊多長時間?
在服先生藥期間桂附地黃丸和
桂附理中丸應該先停掉吧?
-----------服蜂膠膠囊兩瓶,余藥停。