1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)2005年2月12日時
籍貫:山東
婚否:
職業(yè):
身高:78厘米
體重:10公斤
腰圍:1尺2寸
膚色:蒼白、黃
主要癥狀:
吃得多,拉得多,大便一天兩三次,黃廋。尿頻,量少,夜里把幾兩三次,還
遺尿;顫姾脛,睡眠少。這半月拉肚子。今天拉四次,稀。
發(fā)病經(jīng)過:
滿月時
黃疸嚴重,輸液三天,吃小兒退黃中藥慢慢好了。大便次數(shù)一直多,六個月大時
感冒發(fā)燒,吃
清開靈顆粒,阿西莫林,不退,輸液頭孢類5天退燒。之后經(jīng)常感冒發(fā)燒、每月一次,每次需輸液才退,都是頭孢類藥。九個月大時,
急性腸炎,拉得像噴水,一天7-8次,大夫說嚴重
脫水,并引起心肌受損,貧血,輸液7天,每天就輸液7-8瓶,頭孢類加心肌營養(yǎng)藥。孩子廋的不成樣。之后再感冒發(fā)燒拉肚子打小針喜炎平,吃托恩(
布洛芬滴劑)。
06年7月10號(1歲半),吃
荔枝和蝦太多、太飽,夜里受涼引起發(fā)燒,第二天打小針先鋒退下,第三天不燒就沒打針,第三天又燒,輸液三天仍高燒不退,縣醫(yī)院查血說血象高兩萬一,化驗單數(shù)據(jù)如下:WBC +15.4ⅹ10的9次方/L
PLT +610ⅹ10的9次方/L
W-SCR +0.625
W-SCC +10.0ⅹ10的9次方/L
其他數(shù)據(jù)正常。接著又誤查為是感染支原體,(后來市醫(yī)院查血不是
支原體感染)輸液頭孢類,
紅霉素、阿奇、心肌營養(yǎng)藥10天,轉(zhuǎn)低燒。期間孩子腹部疼,哭鬧厲害,厭食,口渴,昏睡,無精神,乏力。接著又轉(zhuǎn)市院治療,心電圖正常,查血是血象高,心肌酶高。輸液
維生素C 、小能人、
頭孢哌酮鈉10天。接著吃
黃芪,輔酶Q10半個月,06年8月17又去查血,結(jié)果如下:
LDH 乳酸脫氫酶 322.30↑(參考值:60-240 U/L)
CKMB 肌酸酶同功酶 45.6↑(參考值: 0-25 U/L)
HBDH a-徑(徑字左偏旁換作“羊”字旁)丁酸脫氫敏 242.0↑ (參考值:78-240 g/L)
其他數(shù)字正常。
這以后孩子便
便秘,色深,F(xiàn)如今仍黃瘦,吸收不好,大便一日2-3次,小便頻、少,遺尿等。中醫(yī)說有點佝僂癥。最近半月見涼大便稀,次數(shù)一天三四次,抓三服“開
胃散”,又吃思密達大便才變稠。今天沒吃藥,拉四次,有點噴射狀。請先生診治。我深知孩子受西藥所害之大,今有幸識民間中醫(yī),萬幸,萬分感激。
西醫(yī)病名:曾患過腸炎、
心肌炎是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不懂
面:黃
眼:(白睛色青,有黑點,眼下色青)
舌:(白苔,中有裂紋)
目:偶癢
腹:(脹,滿)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜甜)
食:(喜米,喜粥)
睡眠:(少,易醒)
大便:(濕,粘,色黑,溏瀉)
小便:(次數(shù)多) 尿少
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,咳,
腹瀉,夢遺)
5、七情何者為重——
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by wl66kangfu on 2006/11/8 at 17:46 ]
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桂枝6
茯苓5肉
豆蔻3生曬參5
干姜5炒
白術5炙
甘草3生
白芍4
黃連1.5三劑水煎服
-----------大夫您好!
非常感謝您的診治。孩子現(xiàn)在才吃了一服,三天吃完,太難喂了。不過現(xiàn)象很好,不拉稀了。具體情況:頭兩天大便拉三次,條狀,臭;今天兩次,條狀,臭;不過這兩天出現(xiàn)想拉又拉不下來的情況好幾次。另外補充以下,前一個禮拜,讓孩子吃一劑
葛根岑連湯,不知有沒有影響?
-----------繼服兩劑
-----------先生,您好!
感謝您對孩子的診治,三服藥已服,孩子狀況出現(xiàn)好轉(zhuǎn),不拉肚子了,大便條狀。但大便還是每天兩次,臉色黃且瘦,還遺尿,我想可能是輸液太多受西醫(yī)危害之深的原因吧。還請先生繼續(xù)調(diào)理。謝謝!
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陳皮4
半夏4茯苓4甘草3
黨參5白術5
麥芽5三劑水煎服
-----------先生您好:
現(xiàn)在 孩子狀況有好轉(zhuǎn),稍微胖了一些,總體還是廋;臉色偏黃,舌苔白,大便每天基本還是一到兩次,煩請先生繼續(xù)給于調(diào)養(yǎng)。萬分感謝!
-----------陳皮4半夏4茯苓4甘草3黨參5白術5
內(nèi)金5三劑水煎服
-----------先生,您好!
非常感謝先生的診治,孩子逐步好轉(zhuǎn),為感謝先生和對民間中醫(yī)的支持,請先生說與賬號,以盡微薄之意。
-----------繼服三劑