1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1932年4月8日時
籍貫:山東
婚否:已婚
職業(yè):無
身高:160厘米
體重:65公斤
腰圍:2尺6寸
膚色:較白偏黃
主要癥狀:
容易
感冒,每次感冒后持續(xù)較長一段時間
氣喘、心臟感覺往下墜、胸悶、出汗很多、臉和身體會浮腫。
心跳快、房性早搏,心臟肥大。
高血壓,有時頭昏。
經(jīng)常
咳嗽、有痰。
口腔經(jīng)常潰瘍、牙齦經(jīng)常腫痛。
舌苔一直發(fā)紅
發(fā)病經(jīng)過:
1990左右一次半夜出門感覺寒冷以后,開始出現(xiàn)氣喘現(xiàn)象,一直當作氣管炎治療。
直至2000年年底氣喘發(fā)作以至無法入睡,住院治療,開始仍以哮喘治療,后無任何好轉(zhuǎn),有一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是
心力衰竭引起的氣喘,同時發(fā)現(xiàn)血壓高。
之后一直長期服用富馬酸
酮替芬片、
硝酸異山梨酯片、鹽酸地爾硫草片、
賴諾普利片、
麝香保心丸,并堅持每天吸氧。
雖病情有所控制,但仍然經(jīng)常氣喘、感覺心累、胸悶、早搏、出虛汗。
西醫(yī)病名:心力衰竭、高血壓
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:2000年年底、2004年8月住院期間,曾大量注射
克林霉素是否做過內(nèi)臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,有力,停頓)
脈(右):(快,有力,停頓)
面:(黃,白)
眼:(色黃,有血絲,眼下色青,眼皮腫)
舌:舌頭一直很紅
齒:已無牙齒
目:(干澀,昏花,左,右)
口:(潰瘍)
咽:(干,痛)
胸:(滿,悶,脹)
心:(煩,悸,跳快) 每分鐘心跳98次
心下:(滿,悶,堵)
胃:(脹)
頭:(昏)
肩:(萎縮)
手:(指痛,左,右)
腰:(痛,中間)
足趾:(麻,左,右) 除大腳趾以外的四個腳趾有時感覺麻
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜涼)
食:(多,喜面,厭油膩)
睡眠:(多)
大便:(一日一次)
小便:(少,次數(shù)多)
房事:(無)
月經(jīng):(無)
白帶:(無)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,淋巴節(jié)腫大,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------
柴胡15
蘇葉12
杏仁12
薤白12
半夏15
生姜25
陳皮12
黨參20
茯苓12
甘草12生
白芍15生
黃芪15
厚樸6
黃芩12首烏20
三劑水煎服
[
Last edited by 行者 on 2006/9/26 at 21:54 ]
-----------先生:
我姥姥服藥第一天半夜醒來覺得整個肚子里面
發(fā)熱。
這幾天稍微活動就氣喘、胸悶。
有時會有一段時間突然感覺胸口發(fā)悶、反胃、額頭發(fā)顫,并且突然出很多汗。
眼睛有時會發(fā)花。
咳嗽、有白色的痰。
舌苔稍微有一點點白,口腔潰瘍已好。
請先生續(xù)方,萬分感謝!
-----------蘇葉12杏仁12薤白12半夏15生姜25陳皮12黨參20
干姜20
茯苓12甘草12生黃芪15厚樸8
枳實8附子15三劑水煎服
-----------先生:
我姥姥前天白天覺得胃部發(fā)悶,晚上有一段時間突然覺得全身舒適。但昨天開始又覺得一動就心慌胸悶氣喘,并大量出汗。
咳嗽,有白色的痰。
舌苔有一點點白,中間紅。
請先生續(xù)方,萬分感謝!
-----------繼服三劑
-----------先生:
我姥姥這幾天出汗和胸悶癥狀稍有緩解,但還是一動就氣喘。
覺得小便發(fā)熱
有時頭昏
咳嗽,有白色的痰。
舌苔有一點白,中間靠近喉嚨的部分紅。
請先生續(xù)方,萬分感謝!
-----------
桂枝10白芍10干姜10
細辛2
五味子3杏仁10半夏10
炙甘草10
石膏12三劑水煎服