1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:1988 年8月15日
籍貫:大連
婚否:未婚
職業(yè):高三學(xué)生
身高:172cm
體重:62kg
腰圍:22
膚色:黃,稍黑
主要癥狀:
坐久了,頸、肩、背、腰會(huì)產(chǎn)生酸痛感,感覺肩和背部肌肉發(fā)緊,課間讓同學(xué)幫著用胳膊肘在緊張的肌肉上畫圓圈感覺會(huì)好些,但回到教室坐著不到20分鐘就又疼了,去
盲人按摩院按摩,按摩師說我背部有很多大塊的筋節(jié),要化幾次才能化開
頸和腰部感覺很僵,而且疼,腰部尤其嚴(yán)重,早晨起床腰發(fā)板、發(fā)僵,活動(dòng)活動(dòng)就有所好轉(zhuǎn),彎腰洗臉洗頭時(shí)間一長,再站直就很困難,向后彎腰腰椎中央很疼,彎不過去
每天都沒什么精神,經(jīng)常困,無精打采的,體力不好,看別的同學(xué)都生龍活虎的,我就是很難興奮起來,經(jīng)常覺得累,渾身乏力,什么都不想干,學(xué)習(xí)時(shí)也不投入,什么都不想做,覺得天天在混日子,挺沒意思的
氣色不好,看起來病怏怏的,常焦慮
發(fā)病經(jīng)過:六年前作過闌尾炎手術(shù),第一針麻藥沒打好(腰部麻醉)扎偏了,好像打到肌肉里了,引起了左側(cè)背部肌肉隆起,拉動(dòng)脊柱側(cè)彎,走路都困難,后來做理療,熱敷,逐漸消腫,恢復(fù)正常
三年前上高中,學(xué)習(xí)壓力大,從早上6:30一直學(xué)到晚上10:00,就覺得腰疼,但癥狀不明顯
今年開始病情加重,范圍擴(kuò)大,從脖子到腰都疼,在學(xué)校根本坐不住,有幾次請(qǐng)假回家休息,但開學(xué)就高三了,總這樣拖著太耽誤學(xué)習(xí)了,高三會(huì)更累,我拍我堅(jiān)持不住
西醫(yī)病名:腰肌勞損
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是 ,經(jīng)常
感冒,一感冒就吃消炎藥,而且持續(xù)時(shí)間長
是否做過內(nèi)臟手術(shù):闌尾炎手術(shù)(六年前)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):88次/分
脈(右):88次/分
面:(黃,黑)
舌:(白苔)
齒:(整齊) 稍黃
目:(干澀,痛) 雙眼都近視450度,常干澀、疼、靠滴眼藥水維持
口:(干) 有時(shí)潰瘍
鼻:鼻子上經(jīng)常長
痤瘡,經(jīng)期或上火會(huì)長大膿包,整個(gè)鼻頭都紅,出油特多
外陰:經(jīng)期站久了會(huì)有墜脹感,
心:82次/分鐘
頭:(痛) 經(jīng)常
頭痛 如睡得不好或出汗后被風(fēng)吹、用腦過度都會(huì)頭痛
項(xiàng):(僵,酸重) 脖子向后轉(zhuǎn)頸椎會(huì)有聲響,疼痛,酸、僵
肩:(痛,沉重,涼) 肩胛骨位置的肌肉酸痛,感覺肌肉很緊張,聚到一起了,有筋節(jié)
臂:(麻) 有時(shí)上舉會(huì)麻
手:(出汗)
背:(痛,酸,重,涼) 脊柱兩側(cè)肌肉緊張
腰:(酸,痛,涼,左,右,中間)
足跟:走路時(shí)間長了足跟會(huì)疼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜辣) 夏天喜涼
食:(多,喜米,喜油膩)
睡眠:(少,
失眠) 晚上入睡困難,就算困了,一躺下又精神了,腦子不靜,一躺下總是想事情,睡得較晚,起得早,睡眠不足,白天沒精神,
大便:(濕,粘) 一至兩日一次,較稀,不成形,有時(shí)色較黑
小便:(多,次數(shù)多)
房事:(無)
月經(jīng):(有,多,紅,有血塊) 周期性不規(guī)律,總是提前5、6天,有時(shí)每20天一次
白帶:(有,多,白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),肢體僵硬,乏力倦怠)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------我8月中旬就要開學(xué)了,想在開學(xué)前把身體調(diào)養(yǎng)好,請(qǐng)
三七生先生在百忙之中抽出一點(diǎn)時(shí)間盡快幫幫我好嗎?謝謝~~麻煩先生了
-----------啊~~轉(zhuǎn)過來了!請(qǐng)行者先生幫我醫(yī)治吧,謝謝了~
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桂枝15
白芍15
當(dāng)歸15
干姜15
補(bǔ)骨脂15
黨參15附子10
茯苓15炙
甘草10
狗脊18三劑水煎服
-----------謝謝先生!我想再附加一點(diǎn):我的后背比別人的涼很多啊~夏天被空調(diào)吹后背很不舒服,我一年四季都蓋棉被,也不覺得熱
我還有
狐臭,腳上起了些像
雞眼的東西,但又不是雞眼,中間有些黑點(diǎn),而且越來越多,不疼,有兩年了~請(qǐng)問先生可以一起治嗎?還是先挑要緊的腰疼治?
-----------繼用上方