1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1944年8月30日16時(shí)
籍貫:甘肅
婚否:已婚
職業(yè):無
身高:1.57厘米
體重:65公斤
腰圍:2.6尺寸
膚色:黃
主要癥狀:
1.全身無力,兩手抓東西無勁,抓筷子覺得困難。
2. 右腿外側(cè)面天氣變化時(shí)感覺冰涼,但蓋住還出汗,兩小腿肚交替呈現(xiàn)不寧現(xiàn)象。
3.因兩腿不寧導(dǎo)至每夜睡眠不好,每天夜里11點(diǎn)后腿難受而醒至2點(diǎn)后才能睡著。
4.腳心癢,右側(cè)大腿外側(cè)走路時(shí)易別住筋,揉一揉可緩解。
5.后背兩肩胛骨上部在低頭做事時(shí)發(fā)困。
6. 前頭部?jī)蓚?cè)疼痛,頭昏
發(fā)病經(jīng)過:
1.有近二十年的
高血壓癥狀。
2.胃怕冷怕酸。
3.年青時(shí)在農(nóng)村勞動(dòng)沒有保護(hù)措施受風(fēng)濕所致腰腿痛。
4.吃了二十年的西藥。
西醫(yī)病名:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 高血壓 淺表性胃炎 動(dòng)脈硬化
是否長(zhǎng)期用過激素:是
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術(shù):絕育手術(shù)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,無力,細(xì),沉,松) 每分鐘65次
脈(右):(慢,無力,細(xì),沉,松)
面:(黃,白)
眼:眼遇風(fēng)流淚,
舌:(干,黃苔) 發(fā)青
齒:(齟齬,有縫,齒痛,活動(dòng)) 兩面嗓牙已掉完
耳:(鳴,癢,左,右)
目:(昏花,
眩暈,流淚,左,右)
口:(苦,干,潰瘍)
鼻:發(fā)干
肋:(痛,左)
腹:(滿)
心:(煩,慌)
胃:(滿)
頭:(痛) 左右交替陣發(fā)性痛
臂:無力
手:(熱,麻,指痛) 無力
背:(痛) 正中間
腿:(涼,右,外側(cè)) 小腿腫
膝:(涼,無力,左,右)
足:(痛)
足跟:(痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫)
食:(少,喜米)
睡眠:(少,多夢(mèng),易醒)
大便:(濕,色黃,一日一次)
小便:(色黃)
房事:(無)
月經(jīng):(無)
白帶:(無)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,怕風(fēng),氣短,煩躁,少氣懶言,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憤怒)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------
柴胡18生曬參10
半夏12
黃芩10
生姜15大棗三枚炙
甘草10三劑
-----------1.全身無力。
2.右側(cè)頭間隙性疼痛,右側(cè)肩膀冰涼怕冷,向上舉有受限制,右側(cè)大腿外側(cè)冰涼,
整體上右側(cè)身體不得勁難受。
3.出汗多,尤其是睡夢(mèng)中醒來。
4.走路不能邁大步行走。
5.小便淺黃,大便黃一天一次。
6.現(xiàn)在最大的問題是腿肚不寧,想睡而睡不穩(wěn)。
-----------柴胡12
桂枝12
干姜12
天花粉10黃芩10生
牡蠣12
炙甘草10三劑水煎服
-----------1. 全身依然無力,拿東西沒勁,少氣懶言。
2.出汗有所好轉(zhuǎn)。
3.右臉,舌頭,右半身有些發(fā)麻。
4.頭暈的歷害。
5.早餐只能吃一碗面條,其它時(shí)間只想吃點(diǎn)菜,不想吃主食。胃口不佳。
6.雙腿不寧嚴(yán)重影響睡眠。
7.小便正常,大便一天次發(fā)黃。
-----------桂枝15
白芍12
當(dāng)歸12柴胡12干姜15
砂仁10半夏10
黨參15附子10
茯苓15炙甘草10三劑水煎服
-----------1.前頭部?jī)蓚?cè)交替疼痛。
2.右面部舌頭麻。
3.四肢較前幾天有點(diǎn)勁,身體整體感覺無力。
4.左側(cè)乳房有硬塊,有時(shí)痛,有時(shí)沒感覺。
5.脈跳55次。
6.大小便同上。
7.右腿外側(cè)雖說冰冷但摸上去還有汗。
8.手十指粗大變形。
9.
耳鳴。
10腿不寧,影響睡眠。
[
Last edited by 王靖元 on 2006/7/25 at 22:08 ]
-----------桂枝15白芍12當(dāng)歸12干姜15砂仁10半夏10黨參15附子10茯苓15炙甘草10三劑水煎服
-----------1. 左乳房里腫塊有時(shí)陣痛。
2. 全身無力渾身發(fā)軟。
3. 右側(cè)臉在頭昏時(shí)發(fā)麻。
4. 腿不寧影響睡眠,醒來后一時(shí)難已入睡。
5. 舌頭發(fā)青。
6. 大便一日一次,正常,小便清黃。
-----------桂枝12白芍10當(dāng)歸15
阿膠10(烊化)干姜10黨參15
白術(shù)12炙甘草10三劑水煎服