一、請(qǐng)如實(shí)回答以下問(wèn)題:
性別:男
年齡:27
首診日期: 2012年8月初
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?7個(gè)月。
做過(guò)那些治療? 我于2012年7月底發(fā)現(xiàn)尿后流透明性粘液,當(dāng)時(shí)全身只有這一個(gè)癥狀。
8月3號(hào)在湖南省人民醫(yī)院做過(guò)尿試子檢查,結(jié)果培養(yǎng)出溶血性葡萄球菌,其他支原體、衣原體都為陰性。吃了2周的克林霉素,2周的八正顆粒。見(jiàn)滴白沒(méi)有減輕后,又自行吃了1周的阿奇霉素+左氧氟沙星,1周的頭孢+奧硝唑。
9月3號(hào)到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院做了前列腺液及支衣原體檢查,結(jié)果:支原體和衣原體都是陰性,前列腺液無(wú)細(xì)菌,卵磷脂三個(gè)加號(hào),白細(xì)胞一個(gè)加號(hào)。隨后,吃了1個(gè)月的前列舒丸+熱淋清膠囊。
10月初,除滴白外,開(kāi)始出現(xiàn)會(huì)陰及腹股溝隱隱作痛的癥狀,10月8號(hào)到湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院找中醫(yī)治療。掛了一個(gè)老中醫(yī)專(zhuān)家的號(hào),診斷:脈弦,舌淡紅。
10月19號(hào)在湖南省中醫(yī)附一做前列腺液檢查,白細(xì)胞:0-2,卵磷脂小體:+—++ 。
11月9日失眠多夢(mèng)嚴(yán)重,腹溝股、會(huì)陰疼,滴白沒(méi)有改善。于是復(fù)診,中醫(yī)診斷為:脈弦,舌淡紅,舌苔薄白。
11月16日,感覺(jué)會(huì)陰區(qū)及腹股溝兩側(cè)疼痛加劇,滴白仍沒(méi)有好轉(zhuǎn),腰痛。復(fù)診。中醫(yī)診斷:脈弦細(xì),舌薄苔白。
前后共服了大概60付的樣子。沒(méi)有好轉(zhuǎn)。
12月10號(hào)開(kāi)始服用另外一個(gè)醫(yī)生的中藥方子,是網(wǎng)上診斷的,藥是磨成粉末郵寄過(guò)來(lái)的。到現(xiàn)在吃了2個(gè)半月,腹股溝及會(huì)陰疼痛明顯減輕,還有一點(diǎn)點(diǎn)微痛,但是滴白仍舊沒(méi)有好轉(zhuǎn)。遂停藥。
B、最初是如何引起的? 手yin引起的,大概從2008年開(kāi)始手yin,有4年時(shí)間。目前已經(jīng)戒了,不再手yin,采取精滿(mǎn)自溢的方式排精,現(xiàn)在大約半個(gè)月左右遺精一次。
不抽煙。不喝酒。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處? 現(xiàn)在主要是三個(gè)癥狀,滴白,會(huì)陰及腹股溝微微疼痛、不能久坐。
1、早上起來(lái),晨尿后會(huì)流透明性粘液(每天早上都會(huì))。這個(gè)癥狀從得病就一直有,到現(xiàn)在一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)。而且在長(zhǎng)時(shí)間走路勞累后或者久坐后會(huì)流很多。
最近發(fā)現(xiàn),在性沖動(dòng)陰莖勃起后也會(huì)流透明性粘液,平時(shí)不沖動(dòng)時(shí)一般不會(huì)流。而且到了下午和晚上,尿道內(nèi)總是癢癢的,跟有什么東西堵在里面似的,長(zhǎng)時(shí)間走路勞累后尿道也會(huì)癢癢的,很難受。
2、會(huì)陰區(qū)及腹股溝偶爾會(huì)有疼痛感,在久站或者長(zhǎng)時(shí)間走路勞累后會(huì)加重,疼痛區(qū)域不固定,有時(shí)候左邊有時(shí)候右邊。
3、不能久坐。久坐后小肚子不舒服、腹股溝疼,而且會(huì)流透明性粘液。
4、小便后幾分鐘,經(jīng)常還會(huì)有幾滴尿液滴出,不知道是不是小便滴瀝不盡。
D、以前得過(guò)什么?有無(wú)住院史或手術(shù)史?還有無(wú)其它不適?
2002年做過(guò)青光眼手術(shù)。當(dāng)時(shí)因?yàn)?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/tcm/2009/20090113021820_76152.shtml" target="_blank">結(jié)膜炎(連續(xù)2年沒(méi)有好),滴眼藥水太多了,估計(jì)是激素性眼藥水惹的禍,引發(fā)了繼發(fā)性青光眼,手術(shù)后痊愈,至今沒(méi)有復(fù)發(fā),我家沒(méi)有人得青光眼,沒(méi)有家族史,所以可以肯定不是遺傳。 其他沒(méi)有什么毛病。
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?
6個(gè)(左手食指只能看dao一點(diǎn)點(diǎn))
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒(méi)有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
飲:1、無(wú)明顯口渴,飲水量基本正常。
9、口渴喜熱飲
11、偶而咽喉干躁!
13、夜半時(shí)咽干!
食: 1、口淡乏味 2、食欲一般 5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 7、喜清稀飲食! 10、口苦(晨起口苦)
13、飲食喜甜。15、飲食喜酸。
睡眠: 2、上床以后,45分鐘左右偶爾要一小時(shí)以上可以睡著。5、多夢(mèng)(醒后記不清楚)。 9、醒后夢(mèng)境模糊
10、睡著后中途不醒。12、醒后能迅速再次入睡。15、睡著后不易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
二便: 2、大便每天二次。
7、大便干軟適度
11、大便軟而成條形。
13、大便排解正常。
1、小便清淡。 6、無(wú)夜起小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。
寒熱: 2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
4、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
勞逸: 1、容易疲勞,困倦乏力!
3、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng),喜歡坐著或躺著!
情志: 1、性格外向,樂(lè)觀開(kāi)朗。
3、心煩,易怒。
4、自制力強(qiáng),遇事理智、冷靜。
甲。赫G闆r下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無(wú)月芽;
你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕? 6個(gè)(左手食指只一點(diǎn)點(diǎn))
舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
圖片如下
規(guī)律:
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
9、病情活動(dòng)后加重。
12、病情休息后減輕。
15、病情與情緒有明顯關(guān).
四、男科問(wèn)答(男科填)
1、多久過(guò)一次性生活或多久有一次性行為?目前沒(méi)有性行為。開(kāi)始節(jié)欲,精滿(mǎn)自溢。
2、每次性行為持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間? 2分鐘左右
3、性欲淡然?正常?亢進(jìn)? 性欲正常
4、是否能迅速勃起? 能
5、勃起硬度如何?是否舉而不堅(jiān)? 硬度較強(qiáng)。
6、是否易沖動(dòng),易勃起? 易勃起,易沖動(dòng)
8、有無(wú)明顯的射精感及快感? 有射精感和快感
懇請(qǐng)先生診斷,是否極其嚴(yán)重,細(xì)心調(diào)養(yǎng)大概需多久可以恢復(fù),并請(qǐng)先生告知病因狀況,賜予良方,不勝感激!再次拜謝!
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杏林簫客
杏林簫客當(dāng)前離線(xiàn)
版主 | 2# 發(fā)表于 2013/2/26 15:19|只看該作者
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