譯注：正龍
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清 陳修園 （正龍 譯注)
久服
地黃暴脫證，當(dāng)元?dú)膺�沒有外脫時(shí)，患者的起居規(guī)律與以前沒有太大的區(qū)別，只是精神有些萎靡，有時(shí)微微有些
咳嗽；有時(shí)腰間和膝蓋有些無力；有時(shí)偶然會(huì)咳出一點(diǎn)兒血來，不久也就自動(dòng)恢復(fù)了；有時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)
便血的情況；有時(shí)也會(huì)因
痔瘡發(fā)作而疼痛出血；有時(shí)小便偶然變色，而且大便有時(shí)溏泄或秘結(jié)。這些癥狀出現(xiàn)時(shí)，完全可以不用服藥。
而那些過于惜命、注重保養(yǎng)的人，每天都會(huì)請很多醫(yī)生到自己的家里來為自己診病。這些醫(yī)生中間不乏趨炎附勢的逢迎之輩，自稱能夠使用不寒不熱、不會(huì)出現(xiàn)劇烈反應(yīng)的所謂“王道”平補(bǔ)之法，來投患者之所好。他們主要以“
六味地黃丸、八仙長壽丸、七味地黃丸、大補(bǔ)元煎、
人參養(yǎng)榮湯”等藥方為主，時(shí)常會(huì)加入
鹿角膠、
阿膠、
鹿茸、
海參膠、淡菜膠、
紫河車之類的滋補(bǔ)藥物，有時(shí)也會(huì)令患者服“
歸脾湯、
逍遙散”，但也要加上地黃之類的滋陰藥物，這樣服用很長一段時(shí)間，雖然見不到對恢復(fù)病情有什么好處，卻也見不到什么害處。然而在身體臟腑之中，全都是陰寒重濁之氣彌漫其中，極大地觸犯了《周易》所謂“履霜堅(jiān)冰至”的警戒【注1】。
這些患者，有時(shí)偶爾因?yàn)樯鷼獍l(fā)怒，有時(shí)偶爾因?yàn)槟信渴�，有時(shí)偶爾因?yàn)檠顼嫸╋嫳┦常蚺既簧杂袆趧?dòng)而疲勞，沒有注意躲避寒風(fēng)或烈日，由于這些情況為誘因，從而出現(xiàn)突然昏厥、不省人事，甚至出現(xiàn)痰涎壅盛，吐、瀉、大喘、大汗等癥狀，與中風(fēng)的癥狀沒有差異。此時(shí)醫(yī)生就會(huì)把責(zé)任推給患者，說這都是因?yàn)榛颊呱婕傲饲懊嫠信e的種種禁忌而自己造成的，然而醫(yī)生和患者此時(shí)卻不知道，前面所列舉的種種情況，都是平常人所不能避免的，怎么可能會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)了一點(diǎn)小病或疏忽而造成危及生命的證候呢！
造成這種危候的原因只有一個(gè)，這就是平時(shí)所服都是滋陰補(bǔ)腎的藥物，輔助了寒邪凝滯之氣而抑制了臟腑和真元的生發(fā)之機(jī)，天長日久，就造成了寒邪凝滯之氣過于強(qiáng)盛而引發(fā)出“龍雷火動(dòng)”的危及生命的證候，這種證候一旦發(fā)作，幾乎就是不可救治的【注2】。治療這種危癥的方法只有三種：
一種方法叫做“撥云見日”，就是用大劑量的通脈
四逆湯為加減；
一種方法叫做“急筑堤防”，就是用大劑量的朮附湯加
姜汁半盞；
一種方法叫做“導(dǎo)流歸�！保褪窃谇皟伤幏降幕A(chǔ)上重加
茯苓。
倘若醫(yī)生能夠堅(jiān)信這種方法而患者又毫不疑慮，這種患者的治愈率也只有十分之二三而已。待癥狀稍有緩解之后才能加入人參【注3】。如果在發(fā)病的當(dāng)時(shí)就使用人參，反而不能回陽救逆。醫(yī)生必須明白這個(gè)原理，千萬不可在“陰陽”方面出現(xiàn)失誤！
總之，此類的癥狀一定都是由于長期錯(cuò)誤地使用了滋陰寒涼的藥物所導(dǎo)致的【注4】。
【注1】：履霜堅(jiān)冰至——比喻寒上加寒、雪上加霜，使惡劣的情況更加惡化。長期服用滋陰的藥物，必然增加收引的功能，從而抑制了人體的生機(jī)，就是《內(nèi)經(jīng)》所謂的“若冬無夏”（只有收藏而沒有生長)。長此以往，就會(huì)造成“陰陽離決，精氣乃絕”的局面。
【注2】：這就是由量變而達(dá)到質(zhì)變的“突變”過程。寒邪凝滯之氣逐漸強(qiáng)盛，生機(jī)便被壓制而不能發(fā)動(dòng)，就不能驅(qū)邪外出，也就暫時(shí)不會(huì)表現(xiàn)出癥狀，就是說：平常人長期沒有癥狀就一定不是好事情。所謂“龍雷火動(dòng)”，就是過于強(qiáng)盛的陰寒之邪侵占了真陽元?dú)獾摹熬铀保率箻O度虛弱的真陽元?dú)獗魂幮案窬芏蝗幻撾x人體臟腑的表現(xiàn)。
【注3】：人參屬陰，性寒而不溫，為純陰之品。如果患者陰邪未去，開始就用人參，就會(huì)收斂或助長陰邪，等于雪上加霜、促人死亡。只有待陰邪去掉一半以上，生機(jī)有所發(fā)動(dòng)，方可用人參之類的滋陰藥物以滋臟腑之陰。
【注4】：醫(yī)生在用藥時(shí)必須注意這個(gè)問題，而解決醫(yī)療糾紛的專家們更要注意這個(gè)問題。因?yàn)榇祟悊栴}絕不可能是最后為患者診治的醫(yī)生一個(gè)人的責(zé)任。倘若患者純粹都是自己經(jīng)常服用滋陰藥物，便是咎由自取，只能由自己來負(fù)責(zé)，或由錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)理論宣傳媒體來負(fù)責(zé)。
久服地黃暴脫詩：
補(bǔ)水釀成水巨災(zāi)，命痰命汗勢難還。
茯苓泄去群陰氣，姜附回陽春又來。
－－－－－－－－－－－這不是陳修園的治法么？
－－－－－－－－－－－這就好比，你賺了錢，不存在銀行。天天放在身上，一百兩百別人看不出來，那天你的錢積累到身上帶一萬兩萬的時(shí)候，褲腰袋鼓起來了，那也是強(qiáng)盜，小偷對你下手的時(shí)候了，不給可能會(huì)要了你的命。。。
－－－－－－－－－－－人參屬陰，性寒而不溫，為純陰之品。
以前我所聽到的，都說人參是大熱的呀。那么紅參呢？
－－－－－－－－－－－陰極必反
－－－－－－－－－－－紅參微寒。
－－－－－－－－－－－長期SY的人，戒除初期 適宜服用同人堂
桂附地黃丸大蜜丸不？
－－－－－－－－－－－陰陽之道，平衡則和，過猶不及。
－－－－－－－－－－－這個(gè)鄭欽安就說過拉~
