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中醫(yī)討論:現(xiàn)取等候太久代煎擔(dān)心質(zhì)量 市民配中藥"左右為難"

記者了解到,為縮短患者等候時間,申城幾乎所有中醫(yī)醫(yī)院皆開設(shè)了中藥快遞、中藥代煎等服務(wù)。也有專家提議,市民可憑中醫(yī)醫(yī)院開具的處方,前往品牌中藥房配藥抓方,既方便自己,也為醫(yī)院藥房有效“減壓”。


近日,市民施小姐前往本市一家中醫(yī)特色醫(yī)院就診,看病排隊倒不長,可醫(yī)生開出中草藥方子后,取藥卻令人尷尬:選擇當(dāng)場取藥,少則等上一兩個小時,多則三四個小時;選擇醫(yī)院代煎雖不用排隊,卻要支付額外費用、隔天來取,而且代煎中藥往往沒有自煎來得“原汁原味”。記者走訪發(fā)現(xiàn),像施小姐這樣遭遇中藥配取左右為難的現(xiàn)象,并不少見。

  
近些年,隨著中醫(yī)“治未病”理念深入人心,市民選擇中醫(yī)來調(diào)理身體、治療慢性病者日益增多。龍華醫(yī)院、曙光醫(yī)院等門診數(shù)據(jù)顯示:中醫(yī)問診人群正以15%至20%的速度每年遞增。龐大的患者群體,令配藥量急劇膨脹,這為配藥效率帶來巨大挑戰(zhàn)。記者在某中醫(yī)特色醫(yī)院的藥房內(nèi)發(fā)現(xiàn),屏幕上顯示的取藥號碼是1173號,而坐等取藥者很多已排到了2000號朝后;颊邨畎⒁谈嬖V記者:“等藥起碼要兩個小時,不過已經(jīng)比以前好些了。”

  
與此同時,中藥配藥的特殊性,也導(dǎo)致了配藥取藥難高效。曙光醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人直言:與西藥單味藥、獨立包裝有所不同,中藥大多由十幾味、廿幾味組成,每個方子每種成分的克數(shù)又有所不同。古人常把中藥稱為“抓藥”,這種個體化的配藥要求,令中藥配取效率存在先天不足。

  
記者了解到,為縮短患者等候時間,申城幾乎所有中醫(yī)醫(yī)院皆開設(shè)了中藥快遞、中藥代煎等服務(wù)。然而,一些患者對類似的便民服務(wù)并不“領(lǐng)情”。分析內(nèi)中原因,其一,患者怕醫(yī)院代煎藥物濃度不夠,影響藥物質(zhì)量;其二,快遞、代煎服務(wù)須收取一定費用。醫(yī)院高溫高壓短時“集體”代煎,到底會否影響藥物質(zhì)量?記者采訪發(fā)現(xiàn),迄今為止,中醫(yī)專家對此尚無定論。一般來說,治療感冒等草藥,對煎煮時間并不十分苛刻,但滋補類的膏狀、塊狀中藥,煎煮時間則較有講究。

  
古老的中醫(yī)怎樣才能適應(yīng)現(xiàn)代人就醫(yī)習(xí)慣,實現(xiàn)個性化與高效率兼得?申城少數(shù)中醫(yī)醫(yī)院嘗試創(chuàng)新中藥小包裝的做法,取得比較好的效果。以龍華醫(yī)院中藥房為例,近千種中藥飲片都采用小包裝,包裝外標(biāo)明了藥名、數(shù)量,藥房工作人員無需像以往手拿一桿秤、包個牛皮紙來配藥,只需逐個選擇中藥小包裝并組合即可,大大節(jié)省了配藥時間。曙光醫(yī)院東院自藥房實現(xiàn)小包裝后,平均每人配藥等候時間縮短了一半左右。此外,推廣中藥免煎顆粒,也可緩解中藥配藥難現(xiàn)象。目前,部分中醫(yī)兒科為方便患兒服藥,將中藥方熬成顆粒,患兒只需像吃西藥一樣服用顆粒,便可藥到病除。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,如能將此種免煎顆粒推廣至成人疾病診療,將大幅縮短中藥取藥等候時間。也有專家提議,市民可憑中醫(yī)醫(yī)院開具的處方,前往品牌中藥房配藥抓方,既方便自己,也為醫(yī)院藥房有效“減壓”。


來源:解放日報 作者:顧泳
-----------小包裝不錯,就是浪費塑料袋子。
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