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中醫(yī)藥的價值毋庸置疑。在二十四史中,記載著中國歷史上發(fā)生無數(shù)次瘟疫,都未過度蔓延,并迅速解決。在許多古代名中醫(yī)的史傳中,也都有中醫(yī)在疫病防治中的作用。但在歐洲,第一次世界大戰(zhàn)中發(fā)生的
鼠疫,竟是迫使世界大戰(zhàn)結束的主要原因之一。
中國處于溫帶,屬于農(nóng)耕社會,與動植物的關系密切,鼠類一定不少于西方,卻從未發(fā)生類似歐洲那樣的疫情。中醫(yī)藥支撐著中華民族走過五千年。
為何西醫(yī)盛而中醫(yī)衰
說中醫(yī)“衰落”,是指目前西醫(yī)與中醫(yī)在比例上一盛一衰的現(xiàn)實。中醫(yī)在醫(yī)療衛(wèi)生體系中的份額在減少,這是“一衰”;“二衰”是名中醫(yī)的減少,目前已寥寥無幾,且大多年邁。
在中西醫(yī)并存的歷程中有爭論,但中醫(yī)幾乎無招架之功,只能拿案例中的療效說話。究其原因,首先是中醫(yī)與整個中國傳統(tǒng)文化“同命相連”。
中國從19世紀中葉起顯現(xiàn)出積貧積弱,列強宰割,割地賠款。對此,國人痛心疾首,思考中華民族飽受欺辱的原因。最終,將不幸歸咎于中國傳統(tǒng)文化。開始還提倡“中學為體,西學為用”,后來干脆連中國文化的“體”也加以否定。一些代表人物主張全盤西化,并逐漸成為潮流。國人在痛定思痛之后得出了并不恰當?shù)慕Y論。
此外,西方殖民者以在華教會為大本營,向中國人灌輸一系列殖民主義觀念,諸如東方落后,中國落后,中國沒有科學,科學只在歐洲等等。翻閱一下當年的報刊書籍,隨處可見類似觀點,占據(jù)中國的學術界、教育界。
中醫(yī)在上述情況下自慚形穢,醫(yī)療水平、學術水平處于停滯狀態(tài)。某些疾病西醫(yī)通過手術、藥物等能很快治愈,也動搖了中醫(yī)的信心。中醫(yī)界由停滯到不自信,進一步導致中醫(yī)衰落,并形成惡性循環(huán)。
中西醫(yī)之差異根源
中醫(yī)的短處是西醫(yī)的長處,同樣西醫(yī)的短處也恰好是中醫(yī)的長處。西方醫(yī)學中的二元論、分析論、還原論有其長處。尤其到了20世紀中葉,西醫(yī)分科日益細化,發(fā)達的醫(yī)療科技對人體的觀察深入、細微了。中醫(yī)的長處在于整體論,例如,認為人的各器官之間、“身”“心”之間應是和諧的,否則就會生;人與自然也應是和諧的,“自然”不僅包括地域,還包括季節(jié)、氣候等內(nèi)容。整體論在中醫(yī)實踐中無處不在,無論是用藥配伍,還是針灸治療、療養(yǎng)結合。其實,中西醫(yī)在理念上完全可以而且應該互補,有機結合。
西方社會幾乎是從游牧文化直接進入到工業(yè)文化,西醫(yī)正是在這樣的背景下發(fā)展起來的。中國的傳統(tǒng)文化,包括中醫(yī),成長于農(nóng)耕社會。
人類社會由原始社會發(fā)展到現(xiàn)代社會,生產(chǎn)方式經(jīng)歷了采集狩獵、游牧、畜牧、農(nóng)耕、工業(yè)化、后工業(yè)化等階段。其間,農(nóng)耕社會人與人、人與自然的關系最為密切;在游牧社會,人們逐水草而居,基本是單個家庭的活動,人與人之間的關系較簡單;在工業(yè)社會,人類遠離了自然;在后工業(yè)社會,人類與自然界更為疏遠。
在農(nóng)耕社會里,人們每天都要與自然打交道,對自然界的土壤、水文、氣候等各種因素非常關注。農(nóng)耕社會從一開始就是一種集體活動,人口聚居,首次獲得了超出維持正常生活水平的生活資料;生老病死任何人都無法回避,于是有一批人開始專門從事醫(yī)療活動,出現(xiàn)了神農(nóng)嘗百草,探索規(guī)律治療疾病。這樣,經(jīng)過上萬年的積累,造就了高水平的中醫(yī)學。
對發(fā)展中醫(yī)的三點建議
目前西方思想界、學術界的主流,是對西方200余年來的一些傳統(tǒng)理念進行質(zhì)疑、批判。
有兩個事件值得回顧與反思。其一是1988年,66名諾貝爾獎獲得者在巴黎集會,這些文學、生物學、化學、物理學等各領域的專家得出一個結論:人類要生存下去,就必須到25個世紀以前的孔子那里去汲取智慧。其二是近年美國醫(yī)學界對中醫(yī)的包容。從認為“中醫(yī)是不科學的”,到認為中醫(yī)理論“是我們的科學無法完全解釋的”,已發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變。兩件事的背景,是上世紀中葉興起的“后現(xiàn)代主義”對西方自身傳統(tǒng)的批判。
現(xiàn)在西方人把自己200余年來思想與路線的質(zhì)疑稱之為“思維革命”。其中許多人認為這個時代出現(xiàn)了一個重要動向:“中國來了”。這與那些諾貝爾獎獲得者的思路不謀而合。“中國來了”的內(nèi)涵是,西方的二元論、分析論、還原論已經(jīng)走到了盡頭,若要使對人、自然界、人與自然關系的認識,以及對現(xiàn)實與未來的認識再進一步,必須汲取中華文明,東西結合,出現(xiàn)一個新的文明。
反觀中國學術界,對這種轉(zhuǎn)變應和者實在寥寥,我們多數(shù)學術領域還在沿著西方受質(zhì)疑的那條老路向前走,這是中國人的悲哀。
振興中醫(yī),我作為圈外人,冷靜旁觀,提出以下建議:
中醫(yī)界必須增強自信。要從根本理念上認識到中醫(yī)的優(yōu)勢,從文化多元的角度,以及未來人類文化的走向?qū)⑹遣煌幕娜诤线@一大趨勢來增強自信心。中醫(yī)當然不能包打天下,什么病都能治。要走多向融合之路,并在此基礎上增強自信。
抓住當前良好機遇,遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律加強研究。當年,中國被人打垮,淪為半殖民地的時候,中醫(yī)與中華文化一同受累。現(xiàn)在中國崛起了,中醫(yī)也將趁勢崛起。當務之急,是遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律,加強理論方面的研究,提高中醫(yī)醫(yī)療水平。
中醫(yī)界要有韌性。要看到情況的復雜性,涉及對中西醫(yī)的認識問題、深層次的學術思路、理念問題、中華文化振興問題,還有體制、機制等問題。有韌性,決不是放棄或松懈的借口。經(jīng)過幾代人不懈努力,中醫(yī)將不僅增進中國人民的健康,也為世界人民做出更大貢獻。
-----------任重道遠,道路曲折啊。