人民網(wǎng)北京11月5日電(記者王鵬)11月12日(周一)14:00著名中醫(yī)內(nèi)科專家,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師楊國(guó)華教授做客人民網(wǎng)健康訪談,為廣大網(wǎng)友講解“中醫(yī)擅長(zhǎng)看哪些病”。包括“中醫(yī)治療急癥、疑難雜病”、“如何正確選用中醫(yī)防病治病”等多方面中醫(yī)實(shí)用內(nèi)容。
[訪談實(shí)錄](méi)
中醫(yī)未必就是“慢郎中”
很多網(wǎng)友在留言當(dāng)中都認(rèn)為中醫(yī)就是治療慢性病的,是“慢郎中”,不能治療急癥,比如我現(xiàn)在發(fā)燒,
感冒,或者我有了急性的疾病,我可能需要手術(shù),需要打點(diǎn)滴,這種病是不能找中醫(yī)看的,實(shí)際的情況是這樣的嗎?
楊國(guó)華:實(shí)際上,隨著中醫(yī)這么多年的發(fā)展,進(jìn)步是非常顯著的。太多人以為中醫(yī)只治療慢性病,中醫(yī)就是一個(gè)慢慢調(diào)理身體的過(guò)程,好像沒(méi)有什么特別大的病,稍微有點(diǎn)不適合,或者有一些慢性疾病,但是又不危及生命的疾病,這時(shí)候會(huì)想到找中醫(yī)調(diào)理。但是實(shí)際在臨床上,如果他是一個(gè)對(duì)中醫(yī)非常了解,或者對(duì)中醫(yī)技術(shù)了解非常全面的大夫,既能治療一些西醫(yī)的急性病,也能治療很多西醫(yī)的疑難病,另外,它治療速度可能比普通老百姓想象的要遠(yuǎn)遠(yuǎn)快得多。
我覺(jué)得隨著這么多年發(fā)展,就像我們現(xiàn)在的這些中醫(yī),也受了相當(dāng)系統(tǒng)的西醫(yī)學(xué)的教育,不是說(shuō)就是之前那么點(diǎn)古書就能解決的,我們西醫(yī)學(xué)的教育實(shí)際上是非常完整的。像一些病人,就算是一個(gè)感冒,要解決感冒的常見(jiàn)癥狀,比如說(shuō)發(fā)燒,對(duì)我來(lái)說(shuō),我現(xiàn)在要求非常高,我要求他一天內(nèi)退燒,也就是概率是一天內(nèi)就必須解決。我不會(huì)說(shuō)我吃中藥,三天以后退燒是中藥的功勞,我不認(rèn)為,也許就是你身體自愈,就是自己和自己疾病抵抗的結(jié)果。所以我給我自己提要求:我要是退燒,我不管你之前燒的時(shí)間有多長(zhǎng),一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月,體溫多高,退燒的概念就是必須一天內(nèi)解決,如果一天內(nèi)不解決,對(duì)不起,我這個(gè)中藥方子就是失敗的。
王鵬:具體什么手段,是吃藥,還是針灸等等?
楊國(guó)華:一般來(lái)說(shuō)中藥。而且現(xiàn)在中藥還是一個(gè)辯證的過(guò)程。根據(jù)您的身體情況進(jìn)行量身訂做,所以這個(gè)要求非常高。這個(gè)“量身訂做”要求非常準(zhǔn)確,非常精準(zhǔn),當(dāng)中含有一些經(jīng)驗(yàn)的成份,因?yàn)橹嗅t(yī)也確實(shí)和西藥一樣,它有一些特定的有效藥物,然后合并在一起使用。
我不知道去年主持人是否還有印象,去年年末的時(shí)候全國(guó)有一批病人發(fā)燒,當(dāng)中實(shí)際上會(huì)有一些共性的特征。在具有這種共性特征的時(shí)候,我們就會(huì)有一個(gè)現(xiàn)成的通用方子,像北京市一些著名的醫(yī)院,都出現(xiàn)了一些特定的處方,但是中醫(yī)界現(xiàn)在我覺(jué)得比較好的方面是什么呢?之前像這些方子可能就成為秘方,我不知道你注意到?jīng)]有,去年多家中醫(yī)醫(yī)院公布了處方,這說(shuō)明中醫(yī)在發(fā)展,秘方的概念在打破。
王鵬:公布了之后秘方就不秘了。
楊國(guó)華:我很多的外國(guó)學(xué)生,不理解,總問(wèn),科學(xué)是無(wú)國(guó)界的,為什么中醫(yī)有秘方?中醫(yī)也一樣的科學(xué),應(yīng)該是無(wú)國(guó)界的。
王鵬:更需要打破醫(yī)院之間的,或者師承門派之間的概念?
楊國(guó)華:是,我覺(jué)得這種現(xiàn)象出現(xiàn)特別欣喜,中醫(yī)藥變成造福于全人類的學(xué)科,北京市,面對(duì)全國(guó)發(fā)燒的大流行,中藥處方公開(kāi),所有百姓都受惠,因?yàn)椴豢赡艽蠹叶寄芤?jiàn)到專家。包括報(bào)紙上我很高興的看到,包括北京東直門醫(yī)院在內(nèi)的著名專家的方子全部公開(kāi),這很漂亮。
專家簡(jiǎn)介:
楊國(guó)華,著名中醫(yī)內(nèi)科專家,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師、專家委員會(huì)委員、中醫(yī)內(nèi)科教研室主任。兼任
北京中醫(yī)藥大學(xué)教授。曾師從于施奠邦、凌耀星等教授學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科,師從于
姜輯君、楊甲山等名家學(xué)習(xí)針灸。從事中醫(yī)內(nèi)科臨床、教學(xué)和科研工作20年。對(duì)多種中醫(yī)內(nèi)科疑難雜癥和常見(jiàn)病、多發(fā)病有獨(dú)到的治療以及較好的臨床療效。根據(jù)中醫(yī)辨證思想治療心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、心身疾病等。
王鵬:我剛才聽(tīng)您講的,其中有一個(gè)很關(guān)鍵的地方,就是中醫(yī)中藥的治療體現(xiàn)個(gè)體化的治療,比如十個(gè)人都發(fā)燒,他們的病因,還有用的藥可能不完全是一樣的。因?yàn)槊總(gè)人的身體不一樣,原因也不一樣。這就跟我們西藥產(chǎn)生了一個(gè)不同,比如可能你到一家三甲醫(yī)院你十個(gè)人發(fā)燒可能用的比如都是
阿司匹林、撲熱息痛,都是這種退燒藥。
楊國(guó)華:主持人恰巧把中醫(yī)的特征給說(shuō)出來(lái)了。西醫(yī)可能就您說(shuō)的,凡是發(fā)燒,我全部都用阿司匹林類的藥物——解熱鎮(zhèn)痛藥,對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō),這個(gè)量身訂做重要極了,也許同樣的人,您和另外一個(gè)人得感冒,是在同一個(gè)環(huán)境中感冒,但是用的處方有可能是截然相反的,一個(gè)人用的是熱性的,一個(gè)人用的涼性的藥,所以在這個(gè)量身定做體現(xiàn)了中醫(yī)的獨(dú)到性,但是正因?yàn)檫@種獨(dú)到性更顯示出它的有效性,療效相當(dāng)可觀,就是相當(dāng)?shù)某錾?br >
王鵬:這種治療方法,對(duì)我們大夫的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)可能有更高的要求,根據(jù)不同的醫(yī)生開(kāi)出來(lái)的方子和診斷是不一樣的。
楊國(guó)華:我覺(jué)得是這樣,所有的大夫必須把病人當(dāng)作自己的親人,用心去治療,包括所有的四診把脈,如果把中醫(yī)知識(shí)完全全面地掌握,完全全面地應(yīng)用,而不是抱著一個(gè)掙錢賣藥的思想,我覺(jué)得這個(gè)處方應(yīng)該說(shuō)會(huì)是非常準(zhǔn)確的。
王鵬:感冒了,不去醫(yī)院,一周之后也會(huì)好的。
楊國(guó)華:對(duì),我自己長(zhǎng)期這么長(zhǎng)時(shí)間看病的過(guò)程來(lái)看,我所接觸的各個(gè)系統(tǒng)的疾病,難癥太多了,重癥也太多了。您必須通過(guò)中藥,一旦像我們醫(yī)院,如果尋求中醫(yī)看病,恐怕已經(jīng)經(jīng)過(guò)很多西醫(yī)的診斷,各種治療手段,當(dāng)他們不能解決的時(shí)候,你得想辦法替他們解決。這時(shí)候中醫(yī)的效果會(huì)突然顯現(xiàn)的非常出色。
王鵬:給我們舉幾個(gè)這方面的例子。
楊國(guó)華:我覺(jué)得現(xiàn)在舉得這個(gè)例子有不可重復(fù)性,這是一個(gè)真實(shí)的病案,是我們醫(yī)院治療的病案,我們叫MODS“多臟衰合并重癥
肺炎”,起因是這個(gè)人有
糖尿病,合并酮癥
酸中毒,當(dāng)時(shí)已經(jīng)
昏迷了,另外合并癥是復(fù)雜性的肺炎:即克雷白菌和霉菌的混合感染,而且病原體藥敏實(shí)驗(yàn)對(duì)所有的抗生素都不敏感。同時(shí)合并心功能衰竭,肝功能衰竭,腎功能衰竭,還帶了呼吸機(jī)(肺功能衰竭)輔助呼吸,后來(lái)給他“判了死刑”,住在ICO病房,在北京市的一個(gè)三級(jí)甲等的醫(yī)院,醫(yī)生和家屬說(shuō)這個(gè)人可能幾天就不行了,結(jié)果完全用中藥,從鼻飼管給藥,結(jié)果是第二天完全退燒,醒了,第三天摘除呼吸機(jī),一個(gè)月以后痊愈出院。結(jié)果就是這樣完全是靠中藥治療。這是一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子。這當(dāng)中還有一個(gè)老百姓對(duì)中藥的絕對(duì)信任。因?yàn)榇蠹覍?duì)中藥太多的誤區(qū)。
另外,再舉一個(gè)稍微難一些的病例。這個(gè)病人是一個(gè)右心室的心肌病合并陣發(fā)短陣室速,這是一個(gè)什么?首先心肌病肯定是不可逆的,就是越來(lái)越重,第二意味著這個(gè)人隨時(shí)隨地的死亡,這個(gè)人長(zhǎng)期在我那里喝中藥,結(jié)果好極了,狀態(tài)好到什么地步?該病人后來(lái)幾乎像一個(gè)運(yùn)動(dòng)員,每次來(lái)真像運(yùn)動(dòng)員打扮,顯得非常健康,生存質(zhì)量非常好。這是兩個(gè)相對(duì)重的病例,像這樣的病例,太多了。但是所有的病例都有這種共同的特征:我們現(xiàn)在所治的難的病例,都有西醫(yī)診斷根據(jù)的,都是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)的很多著名的醫(yī)院診斷。然后通過(guò)中醫(yī)醫(yī)療,而結(jié)果比預(yù)想的,可能比所有人想象的效果得好——出乎意料之外。
王鵬:但是很多人,很多的西醫(yī)專家會(huì)認(rèn)為,您這是撞上了,一只
貓總會(huì)有幾次逮著
老鼠的時(shí)候。
楊國(guó)華:那當(dāng)然,但是治療規(guī)律是這樣:所有的病例一定有一個(gè)西醫(yī)的明確的診斷和治療。這個(gè)診斷結(jié)果證明了這個(gè)人的預(yù)后肯定是不良的,比如剛才說(shuō)的MODS,它的臨床死亡率是85%以上。在這種情況下,西醫(yī)確實(shí)宣告不治了,你用中藥治好了。這種病例在國(guó)際上一般也是單一病例報(bào)道,所以我覺(jué)不是問(wèn)題,結(jié)合實(shí)際病例,中藥在我們臨床上醫(yī)治成功的很多,很容易,真不困難,效果還非常好。而且像我們手頭上的病例,有些是在國(guó)內(nèi)非常知名的心血管專科醫(yī)院診斷的,這些人治療的都是多年和無(wú)效的情況下才想到中醫(yī),中
國(guó)老百姓很多人都這樣,無(wú)效了,想想中醫(yī)。
類似的其他還有一些病例,比如說(shuō)像我們望京醫(yī)院在外科的一些疾病上,術(shù)后的一些
腸梗阻,以及老年性的腸梗阻,這些病例對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),在我們看來(lái)真不是什么難事。我再給你舉一個(gè)相對(duì)比較難的病例,如果是懂醫(yī)的,可能都能明白。這個(gè)病人是一個(gè)女孩,這個(gè)女孩三年前因?yàn)樵谕獾啬炒蟪鞘嗅t(yī)院長(zhǎng)期高燒而使用了激素,由此導(dǎo)致了股骨頭壞死,因?yàn)槲覀冡t(yī)院骨科方面非常著名,到我們骨科尋求治療的時(shí)候,做了一個(gè)骨移植術(shù),就是用外來(lái)的骨頭填充到里面長(zhǎng)出新的骨頭來(lái),就是人造的骨,給她放進(jìn)去,這個(gè)孩子這一次對(duì)這個(gè)骨頭過(guò)敏,,再一次出現(xiàn)高燒,長(zhǎng)時(shí)間高燒,找我的時(shí)候已經(jīng)四天高燒了,同時(shí)全身廣泛皮疹,您說(shuō)怎么辦?用激素,她和家屬堅(jiān)決不干:多年前我就是因?yàn)橛眉に卦斐傻,路都走不了,完全是臥床了,我們說(shuō),行,我們?cè)囍弥嗅t(yī)治療,第二天燒退了,連續(xù)用中藥一個(gè)月后以后,再
照片子,骨吸收很好。最近,女孩給我送喜糖來(lái)了,結(jié)婚了,能走路了,孩子痊愈了,骨頭也吸收了,中醫(yī)也把她的這個(gè)過(guò)敏解決了,但是一次激素都沒(méi)有用。
王鵬:如果沒(méi)有用激素治療之前,就用中醫(yī)治療,就沒(méi)有這個(gè)遺憾了。
楊國(guó)華:這是他們家的遺憾:如果三年前不用激素就好了。
王鵬:不光是他們一家人,也是很多患者的想法,得了一種很難的病以后,百醫(yī)無(wú)效的情況下,才去吃中藥,而且好多人的態(tài)度都是試試吧,治好了就更好,治不好就算了,大家為什么會(huì)有這種想法?
楊國(guó)華:因?yàn)橛幸粋(gè)西醫(yī)學(xué)的滲入,通常的概念,西醫(yī)學(xué)確實(shí)是治療很多疾病速度非常快。剛才我還在跟您說(shuō),我說(shuō)假如這個(gè)人是一個(gè)早期腫瘤或癌癥,如果能手術(shù),我一定會(huì)強(qiáng)力推薦:干脆給做手術(shù)得了,因?yàn)槲矣X(jué)得這樣更加直截了當(dāng),結(jié)果也可能非常好,這在一個(gè)選擇性上,什么樣的疾病采用什么樣的治療。但是有很多疾病確實(shí)是中藥治療有效的疾病,老百姓對(duì)這一塊認(rèn)識(shí)相對(duì)的不足。
王鵬:我們?cè)敿?xì)說(shuō)一說(shuō)中醫(yī)適合看什么病?
楊國(guó)華:咱們可以一個(gè)系統(tǒng)一個(gè)系統(tǒng)地說(shuō),也不一定是我擅長(zhǎng)的,就我自己擅長(zhǎng)來(lái)說(shuō)。
王鵬:您認(rèn)為中醫(yī)中藥或者針灸比較擅長(zhǎng)治療的病?
楊國(guó)華:比如說(shuō)首先心血管系統(tǒng),中醫(yī)控制和改善心肌病上結(jié)果不錯(cuò),心肌病實(shí)際上是一個(gè)難度很大的疾病,在冠心病上,病人又不想做那些手術(shù),又想比較保守進(jìn)行治療的時(shí)候,中醫(yī)中藥對(duì)于減少減輕冠心病的癥狀,改善心電圖有很明顯的好處。但是,由于現(xiàn)在所用的冠心病方面的中成藥太多了,也有一個(gè)量身訂做的問(wèn)題。很多病人就常說(shuō),楊大夫,為什么您給我選的中藥,我覺(jué)得吃了舒服?這就有一個(gè)量身訂做的問(wèn)題。
我跟您說(shuō)個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,比如說(shuō)像冠心病,有補(bǔ)心陰的,有補(bǔ)心氣的,有補(bǔ)心陽(yáng)的,還有補(bǔ)心血的等等,有一個(gè)量身訂做的問(wèn)題,這個(gè)確實(shí)需要大夫認(rèn)認(rèn)真真給這位病人,根據(jù)他的西醫(yī)的診斷,加上他的中醫(yī)辯證量身訂做,效果會(huì)可能比普遍想象的要好。至于身偏燥的,最好不要選補(bǔ)心氣的,溫心陽(yáng)的藥物。
其他的像糾正心率失常,我之前說(shuō)了,24小時(shí)您多少千次室早,對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),糾正起來(lái)并不困難,尤其是難治的頻發(fā)性室早,房早也是這樣,類似于這樣的心率失常,還有心臟功能的衰竭,我們看到的一些人完全做不了手術(shù)的,希望你通過(guò)中醫(yī)來(lái)?yè)尵鹊模膊环θ嗽凇?br >
另外,還有有像急性冠脈綜合癥,包括心梗、
心絞痛,中藥治療效果能減輕和改善癥狀,能減少他的不良后果。這是心血管方面。
另外心血管方面比較常見(jiàn)的是
高血壓病,
高血壓病的治療效果也很好。這是第一種情況。
第二種情況呼吸系統(tǒng),比如慢阻肺,一些難治性的肺炎,哮喘、過(guò)敏等等這些中藥效果都很好。我有時(shí)候那么覺(jué)得,包括你治療肺部的炎癥,當(dāng)你選擇抗生素的同時(shí),如果您加上中藥,治療的周期明顯縮短。療效明顯加強(qiáng)。
舉一個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,我曾經(jīng)碰到過(guò)這么一個(gè)病人,這個(gè)病人年齡70多了,他現(xiàn)在年年都在我這里看,當(dāng)年因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾病在我這里看,他什么病呢?第一次找我是因?yàn)榉窝,是在北京市一個(gè)最著名的綜合醫(yī)院診斷的,但是他的身體對(duì)任何抗生素全過(guò)敏的,老先生咳的可厲害了,過(guò)來(lái)就是哭,我用純中藥治療的效果很好,痊愈了。中藥實(shí)際上能抗炎,類似慢阻肺的解決、肺心病的解決,肺腦的結(jié)果,你在中醫(yī)治療有效多極了,呼吸系統(tǒng)是這樣。
第三,消化系統(tǒng)。比如萎縮性胃炎,因?yàn)橛幸欢ㄞD(zhuǎn)化為
胃癌的比例,大家都比較恐怖,西醫(yī)有治療方法嗎?沒(méi)有,中醫(yī)有。治療也很好。這類病例就我手頭就碰到不少。另外像胃腸易激惹癥這些恐怕都是比較難的,還有一些像其他的疾病,國(guó)外的過(guò)來(lái)的都很多,還有一些克隆氏病,慢性
潰瘍性結(jié)腸炎也很多,中藥治療都有很明顯的效果。
要一個(gè)系統(tǒng)一個(gè)系統(tǒng)說(shuō),太多太多了。實(shí)際上,我覺(jué)得老百姓在選擇上,有一個(gè)?频倪x擇,而選擇一個(gè)正規(guī)的優(yōu)秀的大夫,我覺(jué)得是非常重要的。
王鵬:這個(gè)問(wèn)題可能表現(xiàn)在中醫(yī)治療上更突出一些,為什么平時(shí)很多人去看中醫(yī)都愿意找老專家、名專家,去看西醫(yī)也有這個(gè)問(wèn)題,但是相對(duì)不那么強(qiáng)烈。比如協(xié)和醫(yī)院,可能都是博士畢業(yè)的,治療某一種病一般都有中華醫(yī)學(xué)會(huì)有整體的規(guī)范。都是按照治療準(zhǔn)則來(lái)治,來(lái)檢查。但是表現(xiàn)在中醫(yī)上,就是兩個(gè)完全不同的人,不同的中醫(yī),可能看的病的用藥、診斷是完全不一樣的,這要求患者找對(duì)人,這很重要,但是信息是不對(duì)稱的,比如我可能長(zhǎng)期做這個(gè)工作,我了解每個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)做什么樣的工作,治療什么樣的病,但是普通患者是不知道的,這時(shí)候老百姓怎么選擇合適的醫(yī)院、合適的大夫?
楊國(guó)華:首先,可能是我自己在正規(guī)醫(yī)院工作,我確實(shí)希望所有的老百姓去正規(guī)醫(yī)院找中醫(yī)大夫。因?yàn)槲椰F(xiàn)在已經(jīng)非常怕,在各種醫(yī)療廣告滿天下的時(shí)候,當(dāng)中不乏有一些虛假信息,這種情況下,我還是強(qiáng)烈推薦一些正規(guī)的醫(yī)院。確實(shí)是這樣,不是偏見(jiàn)。這是第一種情況。
第二種情況,一般來(lái)說(shuō),如果這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)什么,比如心血管科,那個(gè)醫(yī)生比較擅長(zhǎng)于消化系統(tǒng)疾病,這種專科的大夫?qū)@種疾病的治療,應(yīng)該說(shuō)經(jīng)驗(yàn)更多,更容易取得療效,這是毫無(wú)疑問(wèn)的,如果有這方面的?,盡量靠近您所需要的?。
第三種情況,我覺(jué)得所有的病人最有意思的接受外來(lái)的各種影響。什么外來(lái)影響?去找大夫看病說(shuō):大夫,我有腎虛。我有時(shí)候開(kāi)玩笑,你去看,中國(guó)現(xiàn)在怎么有那么多腎虛,沒(méi)那么多腎虛,那是您的經(jīng)驗(yàn)不夠,或者您對(duì)中醫(yī)的診療技術(shù)掌握的不夠全面。所以,在這個(gè)時(shí)候,不要受虛假信息的干擾或者影響,您身體沒(méi)有那么多問(wèn)題。
另外,如果說(shuō)這個(gè)中醫(yī)給您治療的時(shí)候,我覺(jué)得,假如給你推薦的藥的種類太多,我認(rèn)為他還是有一些問(wèn)題的。開(kāi)句玩笑說(shuō)商業(yè)社會(huì)一點(diǎn)不受影響,這是不可能的,用心去品評(píng)就行了。像這種情況下,去治療的話,我從來(lái)不認(rèn)為,某一個(gè)方子必須一個(gè)星期以后見(jiàn)效,甚至一個(gè)月見(jiàn)效,我會(huì)覺(jué)得你這個(gè)方子恐怕有些問(wèn)題。中藥沒(méi)有大家想象的那么慢。一個(gè)大夫跟你說(shuō),你這個(gè)藥必須一個(gè)月以后見(jiàn)效,說(shuō)實(shí)話在我心里會(huì)對(duì)這個(gè)大夫劃一個(gè)問(wèn)號(hào)的。如果辯證準(zhǔn)確,這個(gè)效果會(huì)非常快,可能當(dāng)天就見(jiàn)效,再長(zhǎng)一點(diǎn),三天恐怕就好了,或者多少見(jiàn)到反應(yīng),有效就是有效,無(wú)效就是無(wú)效,以客觀的標(biāo)準(zhǔn)去衡量。
王鵬:因?yàn)槲覀兂晕魉幊粤?xí)慣了,比如心血管的一些藥,我吃上藥的時(shí)候,心率慢下來(lái)了,這個(gè)藥假如只管12小時(shí)或者8個(gè)小時(shí),到時(shí)間以后,心跳馬上就快了。吃一段中藥以后,是不是可以停一段時(shí)間,還是需要每天這樣一直吃下去呢?
楊國(guó)華:應(yīng)該說(shuō)可以停藥的病例太多了。很多人覺(jué)得中醫(yī)就是三個(gè)手指頭把脈以后,就把方子給你開(kāi)出來(lái)了。尤其是我們這個(gè)年齡段,甚至在我們這個(gè)年齡以后,包括60多歲的年齡段往后,這一批中醫(yī),絕大部分都已經(jīng)受過(guò)非常良好的西醫(yī)教育了(一整套),兩套的教育(中西醫(yī))。在通常情況下,一個(gè)病人來(lái)了,我同樣也會(huì)推薦一個(gè)非常全面的治療方案,不會(huì)是單純的中醫(yī)治療方案。高血壓病人來(lái)了,我同樣也要推薦他低鹽低脂飲食,會(huì)有一個(gè)嚴(yán)格的控制,這完全是照西醫(yī)的方法來(lái)的。第二,按您這種情況,什么癥狀發(fā)生什么問(wèn)題,您選擇什么樣的西藥可能對(duì)你比較好。第三根據(jù)您的身體情況,您非常煩燥的,我們中醫(yī)說(shuō)叫肝陽(yáng)容易上亢的,我可能會(huì)采用一些適當(dāng)?shù)男袨榀煼ㄒ约扒榫w療法,在這種行為療法和情緒療法下,在您生活習(xí)慣全面改善了以后,轉(zhuǎn)化為良性習(xí)慣以后,然后加一個(gè)中藥的調(diào)整,這個(gè)中藥同樣還需要量身訂做,在這種量身訂做的情況下,逐步改善。根據(jù)你身體的情況,你所謂偏陰性的身體,我給你把陰性身體轉(zhuǎn)化平衡,因?yàn)橹嗅t(yī)一直講究身體的平衡,把你身體調(diào)整為平衡,您得病的基礎(chǔ)如果已然不存在了,生活習(xí)慣改了,您的行為調(diào)整了,再加上中醫(yī)的調(diào)整,你的癥狀如果全部消失了,您的血壓全正常了,我干嗎還要用西藥。所以這種病例太多了,最后中西藥全部停了,你的良好習(xí)慣也都養(yǎng)成了,那就行了,我的目的就達(dá)到了,這恐怕就是西醫(yī)可能在這一點(diǎn)上和中醫(yī)確實(shí)沒(méi)法比。
王鵬:這種用藥方式給一些慢性病的病人,尤其是老年人,他看不到什么希望,他覺(jué)得我是不是十年都要吃這種藥,我吃的時(shí)候感覺(jué)是很舒服,但是是不是20年都要吃這種藥,我年齡有多大,吃到多少年。他覺(jué)得生活已經(jīng)沒(méi)有希望了,最后有好多人心理上出現(xiàn)了問(wèn)題。
楊國(guó)華:我覺(jué)得中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn),不光是在藥物上顯現(xiàn)。實(shí)際上在行為的調(diào)整上有很多很多優(yōu)勢(shì)。優(yōu)勢(shì)到什么地步呢?給你舉個(gè)非常非常簡(jiǎn)單的例子,這個(gè)例子是非常符合中醫(yī)的所謂的行為治療的方法。像我們?cè)谂R床上經(jīng)常摸一些脈,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個(gè)人有憂郁癥,如果在脈象上我們可以摸出來(lái)這個(gè)人想自殺或者不想自殺,很肯定,這種方法我都可以公開(kāi),如果有機(jī)會(huì),我可以和大家解釋。
王鵬:我知道在一些精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)里面,是有量表的,經(jīng)過(guò)一些問(wèn)卷和經(jīng)過(guò)檢查,最后做了出一些判斷是
抑郁癥還是有自殺性傾向。
楊國(guó)華:這是一件真事,我正好指導(dǎo)了一個(gè)從加拿大和美國(guó)來(lái)的大夫?qū)W習(xí)團(tuán),其中有幾位是心理學(xué)科專科以及
精神病學(xué)科的?拼蠓颍(dāng)時(shí)我給一個(gè)人看完病以后,我摸完脈,他們看到病人在那哭,因?yàn)樗麄儾欢形,?wèn)他為什么哭,我說(shuō)他想自殺,我直接告訴病人了。后來(lái)病人一下子就哭起來(lái)了。您剛才說(shuō)的,我們西醫(yī)學(xué)如果做診斷,必須一大堆量表,然后我說(shuō)好,我就問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題,如果病人想自殺,他會(huì)愿意表達(dá)出這種情緒狀態(tài)嗎?他說(shuō)不能,也有可能你根本不知道。但是回過(guò)頭這種狀態(tài)的,我們中醫(yī)的說(shuō)法,我會(huì)知道,除了使用中藥,我還會(huì)指導(dǎo)他一堆的中醫(yī)行為來(lái)宣散他的情緒,包括唱歌、跳舞,包括在陽(yáng)光明媚的天氣,你出去宣泄你的情緒,這種改善結(jié)果很好。
所以,中醫(yī)的治療,很多人有誤區(qū),中醫(yī)就是扎幾根針,給你幾副湯藥,不,中醫(yī)有心理治療,中醫(yī)有精神療法,中國(guó)有行為療法,中醫(yī)實(shí)際上是一個(gè)全面的東西,甚至咱們?cè)僬f(shuō)白點(diǎn),像這樣的情況,我還會(huì)讓他采用一些更多的熱性的食物,我會(huì)給他一個(gè)推薦。我給你舉一個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,這樣的病人,我一定主張他多吃辣的,您沒(méi)覺(jué)得您吃辣的會(huì)很興奮嗎?就是這樣。這些人結(jié)果都很好。其中有一個(gè)想自殺的,現(xiàn)在已經(jīng)成為一個(gè)非常好的社工。
王鵬:這是中醫(yī)比較擅長(zhǎng)的另外一個(gè)領(lǐng)域,就是進(jìn)行心理方面的治療。因?yàn)橐钟舭Y還有相關(guān)的精神疾病的治療,即使在最優(yōu)秀的醫(yī)院相關(guān)科室也是非常難的疾病。
楊國(guó)華:實(shí)際上我覺(jué)得,包括像精神疾患之類的,因?yàn)橹袊?guó)人特別怕聽(tīng)到“精神疾病”這個(gè)詞,比如去北京市安定醫(yī)院,他覺(jué)得是非?植赖脑~。
可能會(huì)影響他的終身,甚至?xí)绊懰畹沫h(huán)境,或者跟人相處的環(huán)境,大家會(huì)覺(jué)得,這人是精神病的什么概念;剡^(guò)頭讓他去找中醫(yī)看一下,誰(shuí)都接受,但是仔細(xì)想,像抑郁癥西醫(yī)治療效果非常好的。我會(huì)強(qiáng)烈推薦,再回過(guò)頭,像驚恐障礙,西藥到目前為止治療效果并不太理想,可是中藥治療效果好。
王鵬:給我們解釋一下。
楊國(guó)華:最大的特征是膽小害怕。
王鵬:是一種病嗎?
楊國(guó)華:是一種病。嚴(yán)重的是連門都不敢出,晚上不敢一個(gè)人睡覺(jué),家里人被折磨的不成人樣,為什么?永遠(yuǎn)周圍必須有人,我就害怕。待在家里都覺(jué)得害怕。中醫(yī)治療效果很好。
王鵬:一般不是先天性的吧,可能遇到某個(gè)事情突然變成這樣了。
楊國(guó)華:咱們有點(diǎn)說(shuō)遠(yuǎn)了。如果是精神疾病的,一般來(lái)說(shuō)有家族遺傳的趨勢(shì),比如家里父親、母親有這類癥狀的,孩子得病的概率要遠(yuǎn)大于其他人,多多少少還受一些環(huán)境的影響。
王鵬:我們說(shuō)過(guò)了心理疾病方面的治療。接下來(lái)可能很多網(wǎng)友都很關(guān)心的,大家都知道的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)之一,就是保健方面。有一句話說(shuō)“上工治未病”,現(xiàn)在叫“預(yù)防醫(yī)學(xué)”,我們老祖宗幾千年以前就提出了這樣的思想,中醫(yī)在這方面的優(yōu)勢(shì)在哪?
楊國(guó)華:中醫(yī)在這方面的優(yōu)勢(shì)是非常突出的,剛才您說(shuō)的上工治未病,非常好的大夫,就是在你這個(gè)病還沒(méi)有發(fā)展起來(lái)之前,就已經(jīng)給你治愈了,不讓它發(fā)展到嚴(yán)重的狀況。在中醫(yī)方面,很多人覺(jué)得通過(guò)中藥的治療、針灸的治療,以及其他的按摩等等的治療,這些都是不錯(cuò)的治療方法,但是,像中藥,大家多少喝起來(lái),我不知道你有沒(méi)有這個(gè)概念,我自己都很怕喝中藥,我不到萬(wàn)不得已,我都不會(huì)喝,太苦了,不好喝,針灸多少還是有些疼痛的。中醫(yī)的治療,不光是貫徹在方方面面,就像您說(shuō)在預(yù)防治病當(dāng)中,飲食的調(diào)整,很多著名的諺語(yǔ),如何使人長(zhǎng)壽,其中有很多很多中醫(yī)思想,情緒的調(diào)整,生活習(xí)慣的調(diào)整,生活習(xí)慣的調(diào)整在中醫(yī)學(xué)里面,細(xì)化到每一個(gè)季節(jié),夜里您該怎么做,白天您該怎么做,您處在南方、北方應(yīng)該怎么做。
王鵬:您給我們舉這方面的例子。
楊國(guó)華:現(xiàn)在冬天到了,大家可以參考一下這種治療方法。冬天到了,冬天在中醫(yī)的概念里是“主收藏”的,這時(shí)候我應(yīng)該保養(yǎng)我自己的身體。保養(yǎng)我自己精髓,很多人就說(shuō),到冬天就開(kāi)始進(jìn)補(bǔ)了。進(jìn)補(bǔ)了后,在行為上要求你早一些睡,晚一些起,做什么事情就跟做賊一樣,這是中國(guó)最古老的一本醫(yī)書里面描述的,就跟做賊一樣,做賊就是偷偷摸摸的,就像有一些隱私不要讓人知道,這句話形容這人應(yīng)該做事非常小心翼翼,不要那么張揚(yáng),不要讓自己的身體的氣的發(fā)散,這樣才能夠讓你的身體比較強(qiáng)健。在吃的食物上,根據(jù)你的身體狀況,進(jìn)行一些調(diào)整。最常見(jiàn)的,老百姓都知道的,冬天進(jìn)補(bǔ),開(kāi)始進(jìn)食一些葷的,但是在這種食物上,包括中醫(yī)在推薦的時(shí)候,也出現(xiàn)了一個(gè)量身訂做的問(wèn)題。原來(lái)是說(shuō)紅肉比較養(yǎng)陽(yáng)的,所謂補(bǔ)你的身體,偏熱性的好。假如這個(gè)病人有高血壓、有冠心病,脂肪含量高了,我干嗎要給他推薦這類食物,推薦另外的食物就可以了。偏熱燥的身體,相對(duì)來(lái)說(shuō)采用一些稍微寒性一些的補(bǔ)方面,比如說(shuō)
龜、甲魚等等。但是前提一定要您的消化功能足夠。再簡(jiǎn)單一些方法,您消化功能要是不太理想的,最最好的補(bǔ)養(yǎng)方法就是喝粥,大米粥在中醫(yī)的概念是補(bǔ)脾胃的最好的東西,以至于能夠治疾病。再加上
山藥、玉米等等都是補(bǔ)養(yǎng)脾胃的。所以像剛才我們說(shuō)的上醫(yī)治未病,通過(guò)飲食的調(diào)整,生活環(huán)境的調(diào)整,確實(shí)出現(xiàn)了一些偏離正常狀況的,再加一些中藥的調(diào)整等等,可做的事情非常多。
王鵬:剛才您在給我們講解當(dāng)中也提到了“腎虛”這個(gè)詞,無(wú)論在網(wǎng)友的留言當(dāng)中,還是采訪當(dāng)中,聽(tīng)到和中醫(yī)有關(guān)的患者說(shuō)的情況里面這個(gè)詞是出現(xiàn)頻率最高的?赡苡惺畟(gè)患者在談?wù)撟约旱目粗嗅t(yī)或者看到別人看中醫(yī)的時(shí)候,都提到腎虛,不管誰(shuí)去,只要有人去看,尤其是有一些藥店,有一些坐堂的醫(yī)生,出來(lái)的時(shí)候全都是被判“腎虛”的帽子,很多人很擔(dān)心,您覺(jué)得這種情況有不正常的因素在里面嗎?
楊國(guó)華:我覺(jué)得非常不正常?梢赃@么說(shuō),包括我的一些外國(guó)留學(xué)生,或者本國(guó)學(xué)生都說(shuō)到這種現(xiàn)象,說(shuō)現(xiàn)在太怪了,我一進(jìn)藥店,就說(shuō)我腎虛。實(shí)際上他們利用了所謂的脈象,因?yàn)楹芏嗳硕加X(jué)得脈象神秘得一塌糊涂。
王鵬:本來(lái)就很神秘。
楊國(guó)華:如果有機(jī)會(huì),我會(huì)把脈象怎么摸的,怎么回事,體現(xiàn)的什么東西,我可以說(shuō)一下。
王鵬:可以說(shuō)清楚嗎?
楊國(guó)華:我可以根據(jù)你的脈象說(shuō)的一清二楚,什么道理我都可以告訴你,但是我先跟你說(shuō)最簡(jiǎn)單的,為什么出腎虛這個(gè)結(jié)論呢?中醫(yī)一直有一個(gè)說(shuō)法,我們摸這個(gè)脈,三個(gè)手指頭,最上面這個(gè)手指頭(靠近
手掌的)摸的部位叫寸,中間手指頭叫關(guān),最下面手指頭叫尺脈,寸是代表上焦,就是身體的上半部分,尺脈代表下焦,代表身體的下半部分。您現(xiàn)在摸一下您的脈,如果各位在看我的視頻的,您現(xiàn)在手摸一下您的脈,你比較一下是不是這個(gè)手指頭(寸)要遠(yuǎn)比這個(gè)手指頭(尺)容易摸得多。您不妨現(xiàn)在試一下。這個(gè)手指頭(尺)明顯的沉,就是更用力一些,你才能體會(huì)到。而這個(gè)手指頭(寸)明顯的要浮于其他部位,就是比較淺表,而這個(gè)手指頭(尺)要比較深才能摸到,這是正常的,但很多人說(shuō)他是腎虛,說(shuō)明他根本就不懂,我這個(gè)說(shuō)法比較尖銳,但是在座的任何諸位,只要您是正常人,您不妨摸一下,是不是這個(gè)體會(huì),一定如此。所以正常的沉脈,不叫腎虛,可是很多人把它判為腎虛,這是錯(cuò)的,此其一。
其二,所謂腎,大家聯(lián)系的比較密切的一個(gè)是泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題,另外一個(gè)是生殖系統(tǒng)的問(wèn)題,也就是所謂男科、女科方面的問(wèn)題,還有第三個(gè)所謂腰疼的問(wèn)題。不是所有泌尿系統(tǒng)問(wèn)題、生殖系統(tǒng)問(wèn)題在中醫(yī)方面都是腎虛,不是,有關(guān)系的東西太多了。我舉個(gè)例子說(shuō)明,比如說(shuō),男性科的
遺精、
陽(yáng)萎等問(wèn)題,實(shí)際上現(xiàn)在很多中醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),80%與所謂的中醫(yī)的肝有關(guān)。和現(xiàn)在西醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)實(shí)際上類似,和心因性的問(wèn)題有關(guān),就是情緒問(wèn)題,心理問(wèn)題。第二個(gè)腎虛,我給大家一個(gè)最簡(jiǎn)單的鑒別方式,有些人腰疼就說(shuō)是腎虛,如果腰疼是晚上比較重,那可能是腎虛,如果是早上比較重的,70%以上您不是腎虛。這個(gè)是很簡(jiǎn)單的鑒別方式。所以沒(méi)有那么多腎虛。
王鵬:現(xiàn)在很多中年網(wǎng)友留言,他覺(jué)得工作壓力比較大,整天就覺(jué)得腰酸背痛,睡眠不好,多數(shù)的人都覺(jué)得自己是腎虛,甚至有的沒(méi)經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷,他自己覺(jué)得腎虛。
楊國(guó)華:所以很多人補(bǔ)出問(wèn)題來(lái)了。比如說(shuō),現(xiàn)在大家一直說(shuō)腎虛以補(bǔ)腎陽(yáng)的之多,讓人的興奮性增高,如不適時(shí)的增高,可能就會(huì)出現(xiàn)煩燥、易怒,脾氣非常暴躁,甚至不能控制自己的情緒,您這不就補(bǔ)出問(wèn)題來(lái)了嗎?有人說(shuō)
人參很好,好,我吃人參,而且還吃的是紅參,吃得一塌糊涂,吃得流鼻血了,血壓增高了,心率增快了,我這不都是問(wèn)題嗎?所以還是這句話,我到現(xiàn)在為止,主張量身訂做,您最好找一些專家,沒(méi)有賣藥嫌疑的專家。
王鵬:冬天很多人有用參補(bǔ)養(yǎng)的習(xí)慣,您給我們簡(jiǎn)單介紹一下參是怎么吃法?
楊國(guó)華:我覺(jué)得參是一個(gè)特別有意思的問(wèn)題,有補(bǔ)的作用的參主要是這么幾個(gè):一個(gè)是紅參,它是經(jīng)過(guò)特制方法做的人參,經(jīng)過(guò)熱性藥特制的,第二個(gè)就是所謂的野山參,第三類是
黨參之類的,黨參的特點(diǎn)是價(jià)格比較便宜,第四種
太子參,第五種
西洋參。我建議大家有一個(gè)選擇性,實(shí)際上可以對(duì)號(hào)入座。第一類藥紅參,紅參溫陽(yáng)的效果非常強(qiáng),當(dāng)你覺(jué)得整個(gè)身體的機(jī)能狀況比較低下,加上有非常明顯的寒象,比如四肢冷,面色相比較白,全身比較怕冷,非常顯著的寒冷表現(xiàn)的時(shí)候,選擇紅參效果會(huì)非常理想。
第二大類像野山參、黨參這一類可能可以放在一塊,但是當(dāng)中野山參價(jià)格很貴,買到真的又很不容易。同樣歸為這一類的也是人參這一類,我剛才說(shuō)的野山參和生曬參都是人參。這一類的藥在補(bǔ)氣的功能上非常強(qiáng),F(xiàn)在生曬參價(jià)格是非常低的,而且療效非常好,這一類主要用于一些功能狀態(tài)偏低的狀況,就是我們所謂中醫(yī)所稱的氣虛,氣虛是什么狀況?非常勞累,氣很短,說(shuō)話有氣無(wú)力,你的整個(gè)機(jī)能不處在一個(gè)興奮狀態(tài),功能狀態(tài)相對(duì)低下,對(duì)這種情況來(lái)說(shuō),這類藥效果會(huì)非常理想。但是藥量不宜大,因?yàn)樗墓δ苁欠浅?qiáng)的。
第三黨參之類的,黨參類似于人參,但是優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格低,所以用黨參的話,您選擇用功能狀態(tài)非常低下的狀態(tài)?傮w來(lái)說(shuō)黨參、人參還有剛才所說(shuō)的紅參都是適合寒性的身體。
再接下去是太子參,太子參是接近于平的,稍微帶一點(diǎn)溫的補(bǔ)氣藥物,也用于低功能狀態(tài),你覺(jué)得你的身體不太偏、即不太偏冷,也不是偏太熱,可以選用太子參,這樣比較平穩(wěn),不會(huì)讓你走上一個(gè)極端的狀態(tài),因?yàn)槟愕哪康亩际亲屇阕兊脧?qiáng)壯。
最后一種情況是西洋參,西洋參在我們功能狀態(tài)里面,是一個(gè)氣陰兩補(bǔ)的,既補(bǔ)陰,補(bǔ)你的功能狀態(tài),你是有一些熱性癥狀的情況下,但是相對(duì)稍微涼一些。比如你的功能狀態(tài)非常低,同時(shí)有一些口渴,人比較躁的情況下,選擇西洋參會(huì)比較理想。帶著一堆參的情況下,您的選擇會(huì)不一樣,還有一小類,大家用的進(jìn)補(bǔ)比較少的就是
沙參,有一些怕熱的癥狀,熱性癥狀比較明顯的,你選擇沙參,你這樣一個(gè)階梯就形成了,根據(jù)您的身體去量身訂做。
王鵬:我們?cè)趺磥?lái)吃它?我平時(shí)切片泡茶,還是做菜放在里面,還是像現(xiàn)在很流行的,很多辦公室白領(lǐng)都用的膠囊,比如西洋參的膠囊,或者西洋參的飲料。這幾種不同類型的人參制品方面效果有區(qū)別嗎?
楊國(guó)華:要看大家的身體狀況,當(dāng)然你說(shuō)選擇一些比較簡(jiǎn)單的方法,現(xiàn)在制成品非常多,那是一個(gè)不錯(cuò)的選擇?墒,畢竟在吃這些東西,有一種吃藥的感受。一般來(lái)說(shuō),我們比較喜歡讓病人把這些東西加在粥里面,或加在湯里:選一些禽類的食品,因?yàn)榍蓊愊鄬?duì)比較平,不是太熱,不是太涼,膽固醇含量不是太高,也補(bǔ)充蛋白質(zhì)了,大家感覺(jué)特別好,所以選擇禽類的東西,禽類的選擇也是根據(jù)您的不同狀況進(jìn)行選擇。像這種選擇,量不要求太大,有一點(diǎn)味就行了。有一些價(jià)格低一些的,您選擇量多一些;價(jià)格高一些,您選擇的量少一些。一天入量,如果單純進(jìn)補(bǔ),一天三克就夠了,達(dá)到治病的目的,選擇十克就好了,但是你像人參用得太多,也太貴了,紅參用得太多,也太貴了,量稍微低一點(diǎn),一天3克都沒(méi)有問(wèn)題,根據(jù)你總體的量。無(wú)論燉雞,還是燉什么,不至于產(chǎn)生口的惡感為度。
王鵬:您剛才說(shuō)每個(gè)人的體質(zhì)、狀況,不同的類型選擇不同的進(jìn)補(bǔ)方式,這種不同的類型,你是通過(guò)什么來(lái)判斷,是需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)把脈是嗎?
楊國(guó)華:我認(rèn)為如果你每一次使用四診把脈是最好的,但是問(wèn)題在于看你選擇什么樣的大夫。一般來(lái)說(shuō),達(dá)到一定資歷的大夫都可以做到這種推薦。
王鵬:我聽(tīng)說(shuō)過(guò)一個(gè),可能是不太確切的說(shuō)法。有一個(gè)中醫(yī)大夫跟我說(shuō),其實(shí)現(xiàn)在40歲以下的很多中醫(yī)大夫已經(jīng)不會(huì)把脈了,當(dāng)然他這是一句半玩笑的話,您怎么看待這種狀況?這可能代表了有些患者對(duì)中醫(yī)大夫的想法。
楊國(guó)華:現(xiàn)在可能會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題,40歲以下不會(huì)把脈。這個(gè)說(shuō)法,我覺(jué)得把我們中醫(yī)界看輕了。
我覺(jué)得至少是他不努力的結(jié)果。我所帶的學(xué)生,沒(méi)有一個(gè)不會(huì)把脈的。就我現(xiàn)在來(lái)說(shuō),比如說(shuō)我現(xiàn)在所教的學(xué)生,已經(jīng)遍布30多個(gè)國(guó)家。反正所有的人,只要他走的時(shí)候,我一定教會(huì)他把脈,這個(gè)把脈并不難教,沒(méi)有什么奧秘,很簡(jiǎn)單。也沒(méi)有大家想象的那么困難,因?yàn)檫@都是很有規(guī)律的,只要經(jīng)過(guò)臨床多摸以后,就會(huì)得出體會(huì)了。40歲以下人不會(huì)把脈,我覺(jué)得這個(gè)說(shuō)法肯定不成立,肯定不對(duì)。
王鵬:說(shuō)明對(duì)中醫(yī)界有很多的偏見(jiàn)。
楊國(guó)華:我認(rèn)為有偏見(jiàn),偏見(jiàn)的東西非常多。包括很多人都說(shuō)中醫(yī)永遠(yuǎn)只會(huì)用三個(gè)手指頭,不瞞您說(shuō),如果您看我的診室,包括看很多中醫(yī)大夫的診室,他們都一樣會(huì)看心電圖,一樣會(huì)看胸片,一樣會(huì)聽(tīng)心肺,一樣會(huì)做西醫(yī)的體檢,一樣會(huì)做西醫(yī)的診斷。
王鵬:很多人認(rèn)為,這樣的中醫(yī)就不純粹了。
楊國(guó)華:不會(huì)。因?yàn)橹嗅t(yī)是在一個(gè)不斷發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,中醫(yī)藥的使用當(dāng)中前進(jìn),比如前一段時(shí)間的
木通事件,這個(gè)事件也說(shuō)明中醫(yī)也在不斷地修正自己的理念。這個(gè)修正,包括一些藥物,比如說(shuō),我給你舉個(gè)例子說(shuō)明,假如說(shuō)這個(gè)人診斷為
心肌梗塞了,我一定不會(huì)再選用那些能夠增加心肌耗氧量的中藥,也許這個(gè)藥過(guò)去是一個(gè)經(jīng)典的藥物,但今天我決不會(huì)再使。
說(shuō)明什么呢?說(shuō)明西醫(yī)的理念也在向你中醫(yī)理念的滲透。無(wú)論中醫(yī)也好,無(wú)論西醫(yī)也好,目的都是要讓這個(gè)病人得到痊愈,得到最佳的治療效果。所以,西醫(yī)在不斷向中醫(yī)滲透,但是在用中醫(yī)治療方法的過(guò)程當(dāng)中,我覺(jué)得中醫(yī)也在不斷發(fā)展。發(fā)展到什么地步呢?甚至采用了很多很新的技巧。
剛才我說(shuō)的,那個(gè)病人我是通過(guò)下胃管灌進(jìn)去的,以前沒(méi)有下胃管這種說(shuō)法,在多少年前不可能用下胃灌。所以我認(rèn)為是不斷發(fā)展過(guò)程中,現(xiàn)在我覺(jué)得中醫(yī)界大批的新人出現(xiàn)。說(shuō)個(gè)最簡(jiǎn)單的,你像有一位非常著名的老中醫(yī)來(lái)找我看病的時(shí)候,他在國(guó)內(nèi)國(guó)際非常有名的,我們開(kāi)玩笑,他在他那個(gè)領(lǐng)域是掛頭牌的,他說(shuō)我所看見(jiàn)的我,第一,是一位女性,第二,不是一個(gè)所謂老老頭,很出乎意料,原來(lái)是這樣的?峙挛疫@么出去,誰(shuí)也不相信我是一個(gè)中醫(yī)。所以中醫(yī)在發(fā)展,中醫(yī)的新人不斷地在涌現(xiàn),不是你說(shuō)的概念,40歲以后沒(méi)有人會(huì)把脈,不可能。
王鵬:不管中醫(yī)還是西醫(yī),把病人看好是一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。
楊國(guó)華:您說(shuō)對(duì)了,我想象最有效的辦法對(duì)你用藥,但是這個(gè)方法是用西藥也好,中藥也好,你在心里要有一個(gè)非常精準(zhǔn)的判斷。比如說(shuō)有一個(gè)病人來(lái)了,他得了肺炎,如果五天的
青霉素能好的,我干嗎不用青霉素,我再用清熱解毒藥,在那里琢磨來(lái)琢磨去,有效性還不可知。
回過(guò)頭,難治性肺炎對(duì)所有的抗生素都不見(jiàn)效,或者對(duì)所有的抗生素都過(guò)敏的情況下,我中藥的優(yōu)勢(shì)這時(shí)候顯現(xiàn),什么時(shí)候合適,要有一個(gè)判斷。中醫(yī)不是萬(wàn)能的,但是中醫(yī)不是無(wú)能的。好多人說(shuō)中醫(yī)太能了吧,我非常厭煩也非常厭倦,我相信所有中醫(yī)界的同仁都可能有同感的,你沒(méi)發(fā)覺(jué),很多廣告說(shuō)一個(gè)中藥包治百病,其實(shí)沒(méi)有這種說(shuō)法。
王鵬:我們說(shuō)過(guò)了心理疾病方面的治療。接下來(lái)可能很多網(wǎng)友都很關(guān)心的,大家都知道的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)之一,就是保健方面。有一句話說(shuō)“上工治未病”,現(xiàn)在叫“預(yù)防醫(yī)學(xué)”,我們老祖宗幾千年以前就提出了這樣的思想,中醫(yī)在這方面的優(yōu)勢(shì)在哪?
楊國(guó)華:中醫(yī)在這方面的優(yōu)勢(shì)是非常突出的,剛才您說(shuō)的上工治未病,非常好的大夫,就是在你這個(gè)病還沒(méi)有發(fā)展起來(lái)之前,就已經(jīng)給你治愈了,不讓它發(fā)展到嚴(yán)重的狀況。在中醫(yī)方面,很多人覺(jué)得通過(guò)中藥的治療、針灸的治療,以及其他的按摩等等的治療,這些都是不錯(cuò)的治療方法,但是,像中藥,大家多少喝起來(lái),我不知道你有沒(méi)有這個(gè)概念,我自己都很怕喝中藥,我不到萬(wàn)不得已,我都不會(huì)喝,太苦了,不好喝,針灸多少還是有些疼痛的。中醫(yī)的治療,不光是貫徹在方方面面,就像您說(shuō)在預(yù)防治病當(dāng)中,飲食的調(diào)整,很多著名的諺語(yǔ),如何使人長(zhǎng)壽,其中有很多很多中醫(yī)思想,情緒的調(diào)整,生活習(xí)慣的調(diào)整,生活習(xí)慣的調(diào)整在中醫(yī)學(xué)里面,細(xì)化到每一個(gè)季節(jié),夜里您該怎么做,白天您該怎么做,您處在南方、北方應(yīng)該怎么做。
王鵬:您給我們舉這方面的例子。
楊國(guó)華:現(xiàn)在冬天到了,大家可以參考一下這種治療方法。冬天到了,冬天在中醫(yī)的概念里是“主收藏”的,這時(shí)候我應(yīng)該保養(yǎng)我自己的身體。保養(yǎng)我自己精髓,很多人就說(shuō),到冬天就開(kāi)始進(jìn)補(bǔ)了。進(jìn)補(bǔ)了后,在行為上要求你早一些睡,晚一些起,做什么事情就跟做賊一樣,這是中國(guó)最古老的一本醫(yī)書里面描述的,就跟做賊一樣,做賊就是偷偷摸摸的,就像有一些隱私不要讓人知道,這句話形容這人應(yīng)該做事非常小心翼翼,不要那么張揚(yáng),不要讓自己的身體的氣的發(fā)散,這樣才能夠讓你的身體比較強(qiáng)健。在吃的食物上,根據(jù)你的身體狀況,進(jìn)行一些調(diào)整。最常見(jiàn)的,老百姓都知道的,冬天進(jìn)補(bǔ),開(kāi)始進(jìn)食一些葷的,但是在這種食物上,包括中醫(yī)在推薦的時(shí)候,也出現(xiàn)了一個(gè)量身訂做的問(wèn)題。原來(lái)是說(shuō)紅肉比較養(yǎng)陽(yáng)的,所謂補(bǔ)你的身體,偏熱性的好。假如這個(gè)病人有高血壓、有冠心病,脂肪含量高了,我干嗎要給他推薦這類食物,推薦另外的食物就可以了。偏熱燥的身體,相對(duì)來(lái)說(shuō)采用一些稍微寒性一些的補(bǔ)方面,比如說(shuō)龜、甲魚等等。但是前提一定要您的消化功能足夠。再簡(jiǎn)單一些方法,您消化功能要是不太理想的,最最好的補(bǔ)養(yǎng)方法就是喝粥,大米粥在中醫(yī)的概念是補(bǔ)脾胃的最好的東西,以至于能夠治疾病。再加上山藥、玉米等等都是補(bǔ)養(yǎng)脾胃的。所以像剛才我們說(shuō)的上醫(yī)治未病,通過(guò)飲食的調(diào)整,生活環(huán)境的調(diào)整,確實(shí)出現(xiàn)了一些偏離正常狀況的,再加一些中藥的調(diào)整等等,可做的事情非常多。
王鵬:剛才您在給我們講解當(dāng)中也提到了“腎虛”這個(gè)詞,無(wú)論在網(wǎng)友的留言當(dāng)中,還是采訪當(dāng)中,聽(tīng)到和中醫(yī)有關(guān)的患者說(shuō)的情況里面這個(gè)詞是出現(xiàn)頻率最高的?赡苡惺畟(gè)患者在談?wù)撟约旱目粗嗅t(yī)或者看到別人看中醫(yī)的時(shí)候,都提到腎虛,不管誰(shuí)去,只要有人去看,尤其是有一些藥店,有一些坐堂的醫(yī)生,出來(lái)的時(shí)候全都是被判“腎虛”的帽子,很多人很擔(dān)心,您覺(jué)得這種情況有不正常的因素在里面嗎?
楊國(guó)華:我覺(jué)得非常不正常。可以這么說(shuō),包括我的一些外國(guó)留學(xué)生,或者本國(guó)學(xué)生都說(shuō)到這種現(xiàn)象,說(shuō)現(xiàn)在太怪了,我一進(jìn)藥店,就說(shuō)我腎虛。實(shí)際上他們利用了所謂的脈象,因?yàn)楹芏嗳硕加X(jué)得脈象神秘得一塌糊涂。
王鵬:本來(lái)就很神秘。
楊國(guó)華:如果有機(jī)會(huì),我會(huì)把脈象怎么摸的,怎么回事,體現(xiàn)的什么東西,我可以說(shuō)一下。
王鵬:可以說(shuō)清楚嗎?
楊國(guó)華:我可以根據(jù)你的脈象說(shuō)的一清二楚,什么道理我都可以告訴你,但是我先跟你說(shuō)最簡(jiǎn)單的,為什么出腎虛這個(gè)結(jié)論呢?中醫(yī)一直有一個(gè)說(shuō)法,我們摸這個(gè)脈,三個(gè)手指頭,最上面這個(gè)手指頭(靠近手掌的)摸的部位叫寸,中間手指頭叫關(guān),最下面手指頭叫尺脈,寸是代表上焦,就是身體的上半部分,尺脈代表下焦,代表身體的下半部分。您現(xiàn)在摸一下您的脈,如果各位在看我的視頻的,您現(xiàn)在手摸一下您的脈,你比較一下是不是這個(gè)手指頭(寸)要遠(yuǎn)比這個(gè)手指頭(尺)容易摸得多。您不妨現(xiàn)在試一下。這個(gè)手指頭(尺)明顯的沉,就是更用力一些,你才能體會(huì)到。而這個(gè)手指頭(寸)明顯的要浮于其他部位,就是比較淺表,而這個(gè)手指頭(尺)要比較深才能摸到,這是正常的,但很多人說(shuō)他是腎虛,說(shuō)明他根本就不懂,我這個(gè)說(shuō)法比較尖銳,但是在座的任何諸位,只要您是正常人,您不妨摸一下,是不是這個(gè)體會(huì),一定如此。所以正常的沉脈,不叫腎虛,可是很多人把它判為腎虛,這是錯(cuò)的,此其一。
其二,所謂腎,大家聯(lián)系的比較密切的一個(gè)是泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題,另外一個(gè)是生殖系統(tǒng)的問(wèn)題,也就是所謂男科、女科方面的問(wèn)題,還有第三個(gè)所謂腰疼的問(wèn)題。不是所有泌尿系統(tǒng)問(wèn)題、生殖系統(tǒng)問(wèn)題在中醫(yī)方面都是腎虛,不是,有關(guān)系的東西太多了。我舉個(gè)例子說(shuō)明,比如說(shuō),男性科的遺精、陽(yáng)萎等問(wèn)題,實(shí)際上現(xiàn)在很多中醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),80%與所謂的中醫(yī)的肝有關(guān)。和現(xiàn)在西醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)實(shí)際上類似,和心因性的問(wèn)題有關(guān),就是情緒問(wèn)題,心理問(wèn)題。第二個(gè)腎虛,我給大家一個(gè)最簡(jiǎn)單的鑒別方式,有些人腰疼就說(shuō)是腎虛,如果腰疼是晚上比較重,那可能是腎虛,如果是早上比較重的,70%以上您不是腎虛。這個(gè)是很簡(jiǎn)單的鑒別方式。所以沒(méi)有那么多腎虛。
王鵬:現(xiàn)在很多中年網(wǎng)友留言,他覺(jué)得工作壓力比較大,整天就覺(jué)得腰酸背痛,睡眠不好,多數(shù)的人都覺(jué)得自己是腎虛,甚至有的沒(méi)經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷,他自己覺(jué)得腎虛。
楊國(guó)華:所以很多人補(bǔ)出問(wèn)題來(lái)了。比如說(shuō),現(xiàn)在大家一直說(shuō)腎虛以補(bǔ)腎陽(yáng)的之多,讓人的興奮性增高,如不適時(shí)的增高,可能就會(huì)出現(xiàn)煩燥、易怒,脾氣非常暴躁,甚至不能控制自己的情緒,您這不就補(bǔ)出問(wèn)題來(lái)了嗎?有人說(shuō)人參很好,好,我吃人參,而且還吃的是紅參,吃得一塌糊涂,吃得流鼻血了,血壓增高了,心率增快了,我這不都是問(wèn)題嗎?所以還是這句話,我到現(xiàn)在為止,主張量身訂做,您最好找一些專家,沒(méi)有賣藥嫌疑的專家。
王鵬:冬天很多人有用參補(bǔ)養(yǎng)的習(xí)慣,您給我們簡(jiǎn)單介紹一下參是怎么吃法?
楊國(guó)華:我覺(jué)得參是一個(gè)特別有意思的問(wèn)題,有補(bǔ)的作用的參主要是這么幾個(gè):一個(gè)是紅參,它是經(jīng)過(guò)特制方法做的人參,經(jīng)過(guò)熱性藥特制的,第二個(gè)就是所謂的野山參,第三類是黨參之類的,黨參的特點(diǎn)是價(jià)格比較便宜,第四種太子參,第五種西洋參。我建議大家有一個(gè)選擇性,實(shí)際上可以對(duì)號(hào)入座。第一類藥紅參,紅參溫陽(yáng)的效果非常強(qiáng),當(dāng)你覺(jué)得整個(gè)身體的機(jī)能狀況比較低下,加上有非常明顯的寒象,比如四肢冷,面色相比較白,全身比較怕冷,非常顯著的寒冷表現(xiàn)的時(shí)候,選擇紅參效果會(huì)非常理想。
第二大類像野山參、黨參這一類可能可以放在一塊,但是當(dāng)中野山參價(jià)格很貴,買到真的又很不容易。同樣歸為這一類的也是人參這一類,我剛才說(shuō)的野山參和生曬參都是人參。這一類的藥在補(bǔ)氣的功能上非常強(qiáng),F(xiàn)在生曬參價(jià)格是非常低的,而且療效非常好,這一類主要用于一些功能狀態(tài)偏低的狀況,就是我們所謂中醫(yī)所稱的氣虛,氣虛是什么狀況?非常勞累,氣很短,說(shuō)話有氣無(wú)力,你的整個(gè)機(jī)能不處在一個(gè)興奮狀態(tài),功能狀態(tài)相對(duì)低下,對(duì)這種情況來(lái)說(shuō),這類藥效果會(huì)非常理想。但是藥量不宜大,因?yàn)樗墓δ苁欠浅?qiáng)的。
第三黨參之類的,黨參類似于人參,但是優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格低,所以用黨參的話,您選擇用功能狀態(tài)非常低下的狀態(tài)?傮w來(lái)說(shuō)黨參、人參還有剛才所說(shuō)的紅參都是適合寒性的身體。
再接下去是太子參,太子參是接近于平的,稍微帶一點(diǎn)溫的補(bǔ)氣藥物,也用于低功能狀態(tài),你覺(jué)得你的身體不太偏、即不太偏冷,也不是偏太熱,可以選用太子參,這樣比較平穩(wěn),不會(huì)讓你走上一個(gè)極端的狀態(tài),因?yàn)槟愕哪康亩际亲屇阕兊脧?qiáng)壯。
最后一種情況是西洋參,西洋參在我們功能狀態(tài)里面,是一個(gè)氣陰兩補(bǔ)的,既補(bǔ)陰,補(bǔ)你的功能狀態(tài),你是有一些熱性癥狀的情況下,但是相對(duì)稍微涼一些。比如你的功能狀態(tài)非常低,同時(shí)有一些口渴,人比較躁的情況下,選擇西洋參會(huì)比較理想。帶著一堆參的情況下,您的選擇會(huì)不一樣,還有一小類,大家用的進(jìn)補(bǔ)比較少的就是沙參,有一些怕熱的癥狀,熱性癥狀比較明顯的,你選擇沙參,你這樣一個(gè)階梯就形成了,根據(jù)您的身體去量身訂做。
王鵬:我們?cè)趺磥?lái)吃它?我平時(shí)切片泡茶,還是做菜放在里面,還是像現(xiàn)在很流行的,很多辦公室白領(lǐng)都用的膠囊,比如西洋參的膠囊,或者西洋參的飲料。這幾種不同類型的人參制品方面效果有區(qū)別嗎?
楊國(guó)華:要看大家的身體狀況,當(dāng)然你說(shuō)選擇一些比較簡(jiǎn)單的方法,現(xiàn)在制成品非常多,那是一個(gè)不錯(cuò)的選擇?墒,畢竟在吃這些東西,有一種吃藥的感受。一般來(lái)說(shuō),我們比較喜歡讓病人把這些東西加在粥里面,或加在湯里:選一些禽類的食品,因?yàn)榍蓊愊鄬?duì)比較平,不是太熱,不是太涼,膽固醇含量不是太高,也補(bǔ)充蛋白質(zhì)了,大家感覺(jué)特別好,所以選擇禽類的東西,禽類的選擇也是根據(jù)您的不同狀況進(jìn)行選擇。像這種選擇,量不要求太大,有一點(diǎn)味就行了。有一些價(jià)格低一些的,您選擇量多一些;價(jià)格高一些,您選擇的量少一些。一天入量,如果單純進(jìn)補(bǔ),一天三克就夠了,達(dá)到治病的目的,選擇十克就好了,但是你像人參用得太多,也太貴了,紅參用得太多,也太貴了,量稍微低一點(diǎn),一天3克都沒(méi)有問(wèn)題,根據(jù)你總體的量。無(wú)論燉雞,還是燉什么,不至于產(chǎn)生口的惡感為度。
王鵬:您剛才說(shuō)每個(gè)人的體質(zhì)、狀況,不同的類型選擇不同的進(jìn)補(bǔ)方式,這種不同的類型,你是通過(guò)什么來(lái)判斷,是需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)把脈是嗎?
楊國(guó)華:我認(rèn)為如果你每一次使用四診把脈是最好的,但是問(wèn)題在于看你選擇什么樣的大夫。一般來(lái)說(shuō),達(dá)到一定資歷的大夫都可以做到這種推薦。
王鵬:我聽(tīng)說(shuō)過(guò)一個(gè),可能是不太確切的說(shuō)法。有一個(gè)中醫(yī)大夫跟我說(shuō),其實(shí)現(xiàn)在40歲以下的很多中醫(yī)大夫已經(jīng)不會(huì)把脈了,當(dāng)然他這是一句半玩笑的話,您怎么看待這種狀況?這可能代表了有些患者對(duì)中醫(yī)大夫的想法。
楊國(guó)華:現(xiàn)在可能會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題,40歲以下不會(huì)把脈。這個(gè)說(shuō)法,我覺(jué)得把我們中醫(yī)界看輕了。
我覺(jué)得至少是他不努力的結(jié)果。我所帶的學(xué)生,沒(méi)有一個(gè)不會(huì)把脈的。就我現(xiàn)在來(lái)說(shuō),比如說(shuō)我現(xiàn)在所教的學(xué)生,已經(jīng)遍布30多個(gè)國(guó)家。反正所有的人,只要他走的時(shí)候,我一定教會(huì)他把脈,這個(gè)把脈并不難教,沒(méi)有什么奧秘,很簡(jiǎn)單。也沒(méi)有大家想象的那么困難,因?yàn)檫@都是很有規(guī)律的,只要經(jīng)過(guò)臨床多摸以后,就會(huì)得出體會(huì)了。40歲以下人不會(huì)把脈,我覺(jué)得這個(gè)說(shuō)法肯定不成立,肯定不對(duì)。
王鵬:說(shuō)明對(duì)中醫(yī)界有很多的偏見(jiàn)。
楊國(guó)華:我認(rèn)為有偏見(jiàn),偏見(jiàn)的東西非常多。包括很多人都說(shuō)中醫(yī)永遠(yuǎn)只會(huì)用三個(gè)手指頭,不瞞您說(shuō),如果您看我的診室,包括看很多中醫(yī)大夫的診室,他們都一樣會(huì)看心電圖,一樣會(huì)看胸片,一樣會(huì)聽(tīng)心肺,一樣會(huì)做西醫(yī)的體檢,一樣會(huì)做西醫(yī)的診斷。
王鵬:很多人認(rèn)為,這樣的中醫(yī)就不純粹了。
楊國(guó)華:不會(huì)。因?yàn)橹嗅t(yī)是在一個(gè)不斷發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,中醫(yī)藥的使用當(dāng)中前進(jìn),比如前一段時(shí)間的木通事件,這個(gè)事件也說(shuō)明中醫(yī)也在不斷地修正自己的理念。這個(gè)修正,包括一些藥物,比如說(shuō),我給你舉個(gè)例子說(shuō)明,假如說(shuō)這個(gè)人診斷為心肌梗塞了,我一定不會(huì)再選用那些能夠增加心肌耗氧量的中藥,也許這個(gè)藥過(guò)去是一個(gè)經(jīng)典的藥物,但今天我決不會(huì)再使。
說(shuō)明什么呢?說(shuō)明西醫(yī)的理念也在向你中醫(yī)理念的滲透。無(wú)論中醫(yī)也好,無(wú)論西醫(yī)也好,目的都是要讓這個(gè)病人得到痊愈,得到最佳的治療效果。所以,西醫(yī)在不斷向中醫(yī)滲透,但是在用中醫(yī)治療方法的過(guò)程當(dāng)中,我覺(jué)得中醫(yī)也在不斷發(fā)展。發(fā)展到什么地步呢?甚至采用了很多很新的技巧。
剛才我說(shuō)的,那個(gè)病人我是通過(guò)下胃管灌進(jìn)去的,以前沒(méi)有下胃管這種說(shuō)法,在多少年前不可能用下胃灌。所以我認(rèn)為是不斷發(fā)展過(guò)程中,現(xiàn)在我覺(jué)得中醫(yī)界大批的新人出現(xiàn)。說(shuō)個(gè)最簡(jiǎn)單的,你像有一位非常著名的老中醫(yī)來(lái)找我看病的時(shí)候,他在國(guó)內(nèi)國(guó)際非常有名的,我們開(kāi)玩笑,他在他那個(gè)領(lǐng)域是掛頭牌的,他說(shuō)我所看見(jiàn)的我,第一,是一位女性,第二,不是一個(gè)所謂老老頭,很出乎意料,原來(lái)是這樣的?峙挛疫@么出去,誰(shuí)也不相信我是一個(gè)中醫(yī)。所以中醫(yī)在發(fā)展,中醫(yī)的新人不斷地在涌現(xiàn),不是你說(shuō)的概念,40歲以后沒(méi)有人會(huì)把脈,不可能。
王鵬:不管中醫(yī)還是西醫(yī),把病人看好是一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。
楊國(guó)華:您說(shuō)對(duì)了,我想象最有效的辦法對(duì)你用藥,但是這個(gè)方法是用西藥也好,中藥也好,你在心里要有一個(gè)非常精準(zhǔn)的判斷。比如說(shuō)有一個(gè)病人來(lái)了,他得了肺炎,如果五天的青霉素能好的,我干嗎不用青霉素,我再用清熱解毒藥,在那里琢磨來(lái)琢磨去,有效性還不可知。
回過(guò)頭,難治性肺炎對(duì)所有的抗生素都不見(jiàn)效,或者對(duì)所有的抗生素都過(guò)敏的情況下,我中藥的優(yōu)勢(shì)這時(shí)候顯現(xiàn),什么時(shí)候合適,要有一個(gè)判斷。中醫(yī)不是萬(wàn)能的,但是中醫(yī)不是無(wú)能的。好多人說(shuō)中醫(yī)太能了吧,我非常厭煩也非常厭倦,我相信所有中醫(yī)界的同仁都可能有同感的,你沒(méi)發(fā)覺(jué),很多廣告說(shuō)一個(gè)中藥包治百病,其實(shí)沒(méi)有這種說(shuō)法。
來(lái)源:人民網(wǎng)
-----------絕對(duì)好帖,楊國(guó)華教授的講話太深刻了,我的學(xué)習(xí)總結(jié)如下(大部分為節(jié)錄,不可能全面。):
1、“如果一個(gè)中醫(yī)人員,技術(shù)了解的非常全面的話,他既能治療一些西醫(yī)的急性病,也能治療很多西醫(yī)的疑難病,另外,它的治療速度可能比普通老百姓想象的要遠(yuǎn)遠(yuǎn)快得多”。
2、“面對(duì)全國(guó)發(fā)燒的大流行,中藥處方公開(kāi),所有百姓都受惠,因?yàn)椴豢赡艽蠹叶寄芤?jiàn)到專家。包括報(bào)紙上我很高興的看到,包括北京東直門醫(yī)院在內(nèi)的著名專家的方子全部公開(kāi),這很漂亮”。
3、關(guān)于發(fā)燒問(wèn)題:“這是個(gè)量身定做,體現(xiàn)了中醫(yī)的獨(dú)到性,但是正因?yàn)檫@種獨(dú)到性更顯示出它的有效性”。
4、在治療心血管疾病上:“根據(jù)他的西醫(yī)的診斷,加上他的中醫(yī)辯證量身訂做,效果會(huì)可能比普遍想象的要好。至于身偏燥的,最好不要選補(bǔ)心氣的,溫心陽(yáng)的藥物”。
5、“尤其是我們這個(gè)年齡段”,“絕大部分都已經(jīng)受過(guò)非常良好的西醫(yī)教育了(一整套),兩套的教育(中西醫(yī))”。
6、在治療楊精神抑郁癥方面,楊國(guó)華教授能從診脈及行為方面診斷出病人是否有自殺傾向,并運(yùn)用行為療法讓病人釋放感情而達(dá)到治療目的。
7、關(guān)于腎虛問(wèn)題:“大部與肝有關(guān),“如果腰疼是晚上比較重,那可能是腎虛,如果是早上比較重的,70%以上您不是腎虛。這個(gè)是很簡(jiǎn)單的鑒別方式。所以沒(méi)有那么多腎虛!
8、對(duì)有些病:如“他得了肺炎,如果五天的青霉素能治好的,我干嗎不用青霉素,我再用清熱解毒藥(中藥),在那里琢磨來(lái)琢磨去,有效性還不可知。
9、結(jié)語(yǔ):“中醫(yī)不是萬(wàn)能的,但是中醫(yī)不是無(wú)能的”!昂枚嗳苏f(shuō)中醫(yī)太能了吧,”“很多廣告說(shuō)一個(gè)中藥包治百病,其實(shí)沒(méi)有這種說(shuō)法“。
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本帖最后由 射水魚 于 2007/11/21 14:09 編輯 www.med126.com]
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