4月2日上午10點，長沙市人民政府舉行新聞發(fā)布會，通報了賀永玲醫(yī)療收費事件的調查情況。由物價、衛(wèi)生等部門人員組成的專案小組調查認為：長沙市第一醫(yī)院在對患者賀永玲的醫(yī)療服務收費上不存在超標準收費、自立項目收費、超差率收費、收費不服務、少服務等亂收費行為。但該醫(yī)院沒有嚴格落實“一日一清單”的制度，給患者親屬和社會造成一定的誤會。
患者賀永玲，因高熱、神志不清于2007年8月3日19時30分入住長沙市第一醫(yī)院神經內科，并于當日20時45
分因病情危重轉入重癥監(jiān)護病房（簡稱ICU)，于9月29日轉院�；颊咦≡�58天，在ICU搶救治療57天。期間，賀永玲醫(yī)療總費用202849.15元，由三部分組成：①為患者提供醫(yī)療服務123項，記帳104942元；②消耗一次性材料21種，記帳9253.23元；③用藥140種，記帳88653.92元。
住院兩個月，花了20多萬，一天開出了414小時的電按摩費……3月24日，長沙相關媒體報道了“一份看不懂的醫(yī)療收費帳單”后，長沙市物價局派出價格執(zhí)法檢查人員到長沙市第一醫(yī)院進行檢查。執(zhí)法檢查人員主要采取了查閱患者病歷、查看患者住院病房設施、找相關科室負責人和醫(yī)護人員調查、核對收費項目和標準、查核一次性材料和主要用藥的進銷差率等方法，對患者住院收差進行檢查等。
執(zhí)法檢查人員一是對123項醫(yī)療服務的收費項目和標準逐一查核，均未超過湘價服（2002)230號、（2003)13號、（2003)131號、（2005)82號、（2007)14號等文件規(guī)定的收費項目和標準；二是查核服務實際數量，未發(fā)現(xiàn)與收費不符的問題；三是逐一查核了所用21種一次性材料的進價和銷價，均未超過湘價服（2002)230號文件規(guī)定的8%的進銷差率；四是核查了用藥金額在200元以上的48種藥品，其進銷差率亦未超過湘價銷〔2007〕26號、長價商〔2007〕170號等文件的規(guī)定。
在相關問題中，（一)電按摩收費�；颊咴贗CU搶救治療期間，每天24小時不間斷使用電按摩氣墊床，共計1365小時，該院按0.5元/小時記帳電按摩費682.5元，未超過湘價服〔2003〕131號文件規(guī)定的標準，記帳金額與實際使用電按摩氣墊床的收費無誤。其中2007年9月27日單據顯示電按摩414小時207元是8月3日—9月27日期間所發(fā)生的收費，并非當日電按摩時間及收費。
�。ǘ�)偏癱肢體綜合訓練收費�！吨匕Y監(jiān)護記錄》和《康復室記錄》顯示一致，該院康復室從8月13日至9月29日，共為患者做偏癱肢體綜合訓練45次，按40元/次，分4趟錄入記帳為1800元，未超過湘價服〔2002〕230號文件的規(guī)定標準。其中9月17日單據上顯示的20次800元，并非當日的數量和金額，而是多日累計記帳。
�。ㄈ�)床旁胸片檢查收費。該患者病歷顯示，患者從2007年8月4日至9月19日共做床旁胸片檢查10次，按76元/次當日記帳，未超過湘價服〔2002〕230號、〔2007〕14號文件規(guī)定的收費標準。
�。ㄋ�)肝功能檢查收費。執(zhí)法檢查人員核實醫(yī)院記帳為22次，收費標準為60元/次，與湘價服〔2007〕14號文件規(guī)定標準一致，分5趟錄入。其中9月26日單據上顯示的11次660元，28日單據顯示為8次480元是住院期間的多次檢查累計費用，并非記帳當日多次進行肝功能檢查及收費。
�。ㄎ�)核磁檢查收費。9月17日醫(yī)師為患者開出頭部核磁平掃共振和核磁共振血管成像檢查申請單，并錄入記帳1150元，磁共振醫(yī)師建議做前項即可，遂于9月18日廢止該申請單，并做了退費處理。醫(yī)師重新開出頭部核磁平掃共振檢查申請單，記帳650元，符合湘價服〔2007〕14號文件規(guī)定的收費標準，并非兩日3次核磁檢查及收費，而是1次。
長沙市物價局副局長蔡東風在新聞發(fā)布會上表示，各位市民如對市場價格問題存在疑問，可撥打價格監(jiān)督投訴電話12358。
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長沙市公立醫(yī)院醫(yī)療收費五項具體管理措施和監(jiān)督機制：
�。ㄒ�)價格公示制度。醫(yī)療機構將主要常用的醫(yī)療服務項目名稱和服務價格、服務內容、藥品等在收費地點和醒目位置予以公示，接受患者和社會監(jiān)督。
（二)住院病人每日費用清單制度。醫(yī)療機構對住院病人當天支出的費用按明細項目逐筆登記，做到一日一清單，并免費向病人提供�；颊哂袡嘁筢t(yī)院對清單中所列項目作出明確解釋，與清單不符的費用患者有權拒付，并可向價格監(jiān)督檢查部門舉報。
�。ㄈ�)內部價格管理制度、成本價格報告制度、明碼標價制度、內部價格監(jiān)督檢查制度。通過多種監(jiān)管形式，有力促進內部管理，嚴格規(guī)范自身價格行為，同時，設立專門機構和配備專職價格管理人員，以此來杜絕亂收費現(xiàn)象。
�。ㄋ�)監(jiān)督檢查制度。每年市衛(wèi)生局都會同市物價局開展醫(yī)療收費專項檢查，對醫(yī)療單位的價格公示制度、住院病人一日一清單制度以及湖南省醫(yī)療服務價格的執(zhí)行情況進行認真的檢查，并對違規(guī)的醫(yī)療機構依照《價格法》嚴格查處。
�。ㄎ�)醫(yī)療服務收費的投訴機制。市衛(wèi)生局向社會公布了醫(yī)療服務價格投訴舉報電話（5312315)，對每一個投訴電話都將做到熱情接待、詳細記錄、耐心解答、及時核實、認真處理。對確實違反醫(yī)療服務價格政策的除全額退還多收的款項外還將對直接責任單位通報批評，對直接責任人給予行政處分。
作者：肖雄 吳庠 言娟
來源：紅網
