魯迅之子周海嬰在即將出版的《回憶錄》里披露，他和周建人、許廣平均懷疑魯迅之死與某日本醫(yī)生須藤故意延誤病情有關(guān)。
1984年，上海魯迅紀(jì)念館組織了一批著名的肺科專家對魯迅的X光胸片進行會診。這些X光片拍于魯迅逝世前4個月。專家們會診后一致認(rèn)為，魯迅確實患有
肺結(jié)核、肋膜炎，但這不是魯迅的直接死因，直接死因是
肺氣腫造成
氣胸，壓迫心臟，從而導(dǎo)致
心力衰竭。
據(jù)周海嬰回憶，當(dāng)時魯迅的私人醫(yī)生須藤并未采取有效措施，結(jié)合以往各種疑點和傳聞，他認(rèn)為魯迅被誤診的可能性是存在的，甚至不排除被政治謀害的可能。
有關(guān)人士呼吁，借魯迅誕辰120周年之機，把魯迅之死的疑點搞清楚，免提成為歷史疑案。
摘自《廣州日報》
�。ň幷甙矗阂粋�如此熟悉的病名--肺氣腫，居然在不經(jīng)意間奪去了一代文豪的生命。嗟嘆之余，令人不由產(chǎn)生許多疑問。肺氣腫是什么病，造成的氣胸又是怎么回事，魯迅之死究竟是誤診還是被謀害？請看中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科容中生教授的分析文章。)
假如魯迅先生不被誤診，他會繼續(xù)用他如鞭似劍的筆，向敵人投去一支支直插靈魂的投槍。這是人們看完這篇報道后所感受的最大遺憾。
那么，魯迅先生是否真是被誤診的呢？報道中說魯迅先生的直接死因是肺氣腫并發(fā)氣胸，造成心力衰竭。首先，我們來分析一下肺氣腫是怎么引起的，氣胸又是怎樣造成的。
肺氣腫與心力衰竭
肺氣腫一般是指
阻塞性肺氣腫，主要病理改變是呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡過度充氣、擴大。在我們肺氣腫病因中，80%是
慢性支氣管炎引起，其次是肺結(jié)核、
支氣管哮喘、
支氣管擴張癥等慢性肺部疾病。根據(jù)魯迅逝世前4個月拍攝的胸片顯示，他確實患有肺結(jié)核、肋膜炎，因此，魯迅先生的肺氣腫很可能是肺結(jié)核病長期
咳嗽引起的。
肺氣腫病人的主要臨床癥狀除原發(fā)疾�。ㄈ缏灾夤苎椎鹊目人�、咳痰)引起的癥狀外，主要是氣促，特別是在快速行走、上坡、登樓時氣促明顯，即所謂勞累性氣促�？忍翟龆鄷r，氣促加重，甚至在靜息時也覺氣促或喘息。肺氣腫病人如反復(fù)發(fā)生肺部感染，便可使病情進展加重，甚至累及心臟，可引起慢性
肺源性心臟病，甚至心力衰竭。
肺泡破裂、氣胸
肺泡可擴張破裂、互相融合成大泡，造成肺的通氣和換氣功能障礙，病情嚴(yán)重時呼吸困難加重，唇、指發(fā)紺，顏面及下肢浮腫，病人
嗜睡或
昏迷，發(fā)生
呼吸衰竭和（或)心力衰竭。有時病人雖說無呼吸衰竭或心力衰竭，一般情況尚好，但在增加肺內(nèi)壓力如咳嗽、打噴嚏、用力大便或跑步等情況下，
肺大泡可破裂引起自發(fā)性報胸，
肺臟受壓萎縮，呼吸面積減少，呼吸困難加重，如不及時診斷和治療，病人可很快死亡。據(jù)日本友人鹿地亙回憶，魯迅先生逝世前一天曾步行到他寓所訪談，離去時已是傍晚時分。那天天氣轉(zhuǎn)冷，當(dāng)晚魯迅先生就
氣喘不止，并不斷加劇，僅半天時間就告別了人世，這可能就是并發(fā)氣胸所致。
氣胸是肺氣腫的常見并發(fā)癥之一，發(fā)作突然，如不及時處理便可危及生命，原有肺功能減退者更加危險。作為魯迅私人醫(yī)生的須藤為什么連這種常見的急癥都未能及時發(fā)現(xiàn)和處理？客觀地說，明顯肺氣腫者本來就有明顯氣促或呼吸困難，并發(fā)氣胸雖說也會有明顯的呼吸困難，如不詳細(xì)檢查，或警惕性不高，的確容易造成誤診或漏診，特別在當(dāng)時那種診斷水平之下。不過可以肯定地說，假如魯迅病情不被誤診，他是不會那么快離開人世的！在這一點上，須藤有不可推卸的責(zé)任。至于有人說須藤是日本"
烏龍會"副會長，"烏龍會"的總體思想是侵華，他對魯迅先生病情的誤診到底是"有意"或是"無心"，這點值得懷疑，由于無法考證，不敢妄加評論。
由此我們可以得出這樣的結(jié)論：須藤誤診成立，是否政治謀害有待考證。
肺氣腫患者的預(yù)防措施
肺氣腫是一種子可逆的病理情況，肺臟腫大了便不可能恢復(fù)正常。如能加強保健，做好預(yù)防工作，避免
感冒或肺部感染，則可使病情穩(wěn)定多年不變，甚至?xí)杂X癥狀改善，也不至于像魯迅先生那樣發(fā)生
自發(fā)性氣胸或呼吸衰竭而危及生命。
肺氣腫病人的具體預(yù)防措施主要有以下幾方面：
1、有吸煙者一定要戒煙，因為吸煙會不斷刺激氣管，破壞氣管黏膜上皮細(xì)胞，使支氣管和毛細(xì)血管痙攣，持續(xù)吸煙會使病情繼續(xù)發(fā)展、加重。
2、平時要注意鍛煉身體，增強體質(zhì)。鍛煉要量力而行，持之以恒，才能增加抗病能力。緩解期患者可就診中醫(yī)，讓中醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)理機體。
3、堅持呼吸操鍛煉，通過改善呼吸功能來減輕氣促癥狀。肺氣腫病人胸廓活動減弱，肺通氣受阻，如能鍛煉增強膈肌活動度，便可改善肺通氣情況，減輕氣促。主要方法是進行腹式呼吸，吸氣時經(jīng)鼻深吸氣、挺腹，呼氣時縮唇盡量緩慢呼氣、收腹，一分鐘呼吸16~20次，每次鍛煉20~30分鐘，一天可進行多次。堅持進行，必有收獲。
4、寒冷季節(jié)注意保暖，預(yù)防感冒和肺部感染，一旦受涼感冒，即到醫(yī)院診治，防止誘發(fā)病情加重。
5、癥狀明顯，如稍活動即感氣促者則要到醫(yī)院診治。醫(yī)生會根據(jù)情況給予支氣管解痙劑，如氨
茶堿或強力氨喘能等口服，或喘樂寧氣霧劑或愛喘樂氣霧劑霧化吸入，可減輕氣促癥狀。
6、肺氣腫病人如出現(xiàn)突然明顯氣促，或突然
胸痛后隨之氣促，則很可能是并發(fā)氣胸，必須及時到醫(yī)院檢查，確診之后即行胸腔減壓治療，促進肺復(fù)張，才能避免危及生命。
