正本清源:想了解一下中醫(yī)對介入化療的分析

因為要買數(shù)碼相機而到色影無忌，從而看到一個BMW的網(wǎng)友的病情，因為這個機緣我開始學習中醫(yī)，但是剛剛起步，又很想幫助BMW，很為他著急，但是自己這點水準至少還得10年后才可能能治病。BMW是結(jié)腸癌，已經(jīng)被新西蘭的西醫(yī)放棄過，現(xiàn)在回到他的家鄉(xiāng)廣東，但是又在搞化療，不過是介入化療，看到這種情況我擔心的很，但是又沒有太多辦法。
http://blog.sina。com。cn/u/1234183760  這個是BMW的博客，陽光的味道就是他，他是一個很堅強的人。
下面兩個是他在色影無忌發(fā)的帖子：
http://www。xitek。com/forum/print ... 61&pagenumber=1
http://www。xitek。com/forum/printthread.php?threadid=389311

不知道把帖子發(fā)到這個版面合適不，我想深入了解一下中醫(yī)對介入化療的分析，想說服他走到中醫(yī)治療這條路上來，因為他已經(jīng)對化療反映很大了。
－－－－－－－－－－－另外我對介入療法也不熟悉，大概知道目的是為了減少普通化療的病人反應(yīng)和副作用。
下面我google查到的一點介紹：

腫瘤的介入療法是指在 X線電視、 CT、 B超等影象技術(shù)的導向下，將特制的導管插入人體病變區(qū)，經(jīng)導管進行藥物灌注、局部栓塞或引流減壓等，以達到治療腫瘤或緩解癥狀的一種方法。介入治療屬于介入放射學研究的內(nèi)容之一，是近三十年發(fā)展起來的新領(lǐng)域，目前已在腫瘤的治療上發(fā)揮著重要的作閑。

一、經(jīng)動脈灌注抗癌藥
    由動脈內(nèi)注射抗腫瘤藥物，使腫瘤內(nèi)藥物濃度比一般周圍靜脈給藥要高得多，結(jié)果療效明顯提高，而全身的不良反應(yīng)卻減輕，所以這種方法在抗腫瘤治療中有很好的前景。對于外科手術(shù)不能切除的腫瘤病人可用此法進行姑息治療；也可以通過此法先使腫瘤縮小，再行外科手術(shù)切除；還可以對腫瘸切除術(shù)后病人進行預(yù)防復(fù)發(fā)的動脈內(nèi)灌注化療。

    動脈灌注常用的穿刺動脈是股動脈或腋動脈。整個插管操作是在 X線電視監(jiān)視下進行，將導管選擇性插入動脈后應(yīng)先行動脈造影，了解血管分布、腫瘤的動脈供血情況與側(cè)支循環(huán)等。動脈灌注抗腫瘤藥的基本原則為盡可能使導管頭接近腫瘤供血區(qū)域，這樣可以提高療效，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥。當導管到位后，則可注入抗腫瘤藥。常用抗腫瘤藥物有絲裂霉素、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、順鉑、阿霉素、博來霉素等。動脈內(nèi)灌注抗腫瘤藥物常用于治療肝癌、肺癌，也用于治療頭頸部腫瘤、胃癌、膽管腫瘤、胰腺癌、盆腔腫瘤及四肢惡性腫瘤。

    動脈灌注化療后�？沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等消化道反應(yīng)，一般可持續(xù)5—7天。腹腔動脈或肝動脈灌注時化療藥物反流入胃十二指腸動脈，可引起胃炎或胃潰瘍等并發(fā)癥。肝動脈內(nèi)灌注化療也可引起肝功能暫時性損害，但一般均能較快恢復(fù)。也可能引起輕度的腎功能損害。這在動脈化療中都需加以預(yù)防。另外，反復(fù)多次大劑量動脈灌注還可以發(fā)生骨髓抑制，應(yīng)引起注意。

二、動脈栓塞療法
    將某種物質(zhì)通過導管注入血管內(nèi)，并使之阻塞，這種療法現(xiàn)已較廣泛地應(yīng)用于腫瘤的治療中，它能夠選擇性地阻斷腫瘤組織局部的動脈供給，可達到姑息治療的目的。另外可用于術(shù)前控制出血，所注入的物質(zhì)稱為栓塞劑。目前栓塞劑的品種很多，常見的有:
    (1)自體凝血塊和組織:這是最早應(yīng)用的一種拴塞劑，在1一2天內(nèi)可被吸收，而使血管再通。因而是一種短效的拴塞劑，不適用于腫瘤的姑息治療，多用于緊急止血。
    (2)明膠海綿是臨床上應(yīng)用:最多的一種栓塞劑，優(yōu)點是安全無毒，取材方便，一般在7—21天后被吸收，吸收后血管可以再通。從栓塞的時間上說是一種中效栓塞劑。
    (3)無水酒精為一種液態(tài)的栓塞劑:其栓塞機制是造成與微小血管內(nèi)膜損傷，血液中蛋白質(zhì)變性，形成凝固混合物而起栓塞作用。為一種很好的治療腫瘤的長效栓塞劑。
    (4)不銹鋼圈可以制成不同大小，以適合要栓塞的血管。也屬于一種長效的栓塞劑，但只能拴塞動脈近端，易建立側(cè)支循環(huán)。
    (5)聚乙烯醇是一種無毒性、組織相容性好。在體內(nèi)長期不被吸收的長效栓塞劑。
    (6)碘油乳劑可通過肝動脈注入，并滯留在腫瘤血管內(nèi)產(chǎn)生微血管栓塞。還可以混合抗癌藥物或標記上放射性核素，進行化療或內(nèi)放射治療。
    (7)微囊或微球：微囊可包裹抗癌藥物，如絲裂霉素微囊、順鉑微囊、甲氨喋吟微安等進行化療性栓塞。也可包裹放射性核素，作內(nèi)放射治療。另外，還有一些栓塞劑如組織粘合劑、硅酮、可脫離球囊等也已用于臨床。

    目前栓塞療法在臨床上可用于肝癌、腎癌、盆腔腫瘤及頭頸部腫瘤等治療。幾乎所有患者在栓塞治療后都會出現(xiàn)“栓塞后綜合癥”，即有惡心、嘔吐、局部疼痛和發(fā)熱等癥狀，這些癥狀出現(xiàn)的嚴重程度因人而異。一般癥狀維持3—7天，對癥處理后均可緩解。由插管引起的并發(fā)癥有局部血腫、動脈內(nèi)膜損傷、動脈夾層、動脈狹窄、阻塞及假性動脈瘤形成。非靶器官被栓塞，是栓塞療法的—一種嚴重并發(fā)癥，如脾梗死、胰腺梗死、腎梗死、膽囊壞死、腸壞死等。作肝動脈栓塞時，常可導致胃炎、胃潰瘍。栓塞療法還有可能導致肝、腎功能衰竭的并發(fā)癥。以上種種不良反應(yīng)或并發(fā)癥應(yīng)在實行栓塞療法的同時密切觀察，以便及時處理。

三、經(jīng)導管減壓術(shù)
    主要是用于緩解腫瘤對膽管或泌尿道的壓迫所造成梗阻癥狀。由于這種方法比外科手術(shù)創(chuàng)傷小，尤其適于年老體弱的患者，因而受到較廣泛的應(yīng)用。如：
    (1)經(jīng)皮穿刺肝膽管減壓引流術(shù)：此法可治療胰腺癌、膽管癌、膽囊癌、肝癌及肝門轉(zhuǎn)移性腫瘤引起的梗阻性黃疽，也可作為術(shù)前膽管減壓，為外科手術(shù)作準備。
    (2)經(jīng)皮穿刺腎造瘺減壓術(shù)：此法常用于腎盂輸尿管交界處腫瘤所致的壓迫、嚴重腎盂積水或積膿、腹膜后腫瘤壓迫、腫瘤放療后或術(shù)后所致輸尿管狹窄等。絕大多數(shù)患者在充分引流后可取得癥狀明顯緩解和一般情況改善，若能配合其他抗癌治療則效果更好。經(jīng)導管減壓術(shù)是一種高度侵入性的治療方法，所以可能發(fā)生一定的并發(fā)癥。如菌血癥或敗血癥、膽血癥、血管膽管瘺、動靜脈瘺、輸尿管或腎盂穿孔、腎周感染、各種內(nèi)出血及某些胸腔并發(fā)癥如氣胸、血胸、膽汁胸等。另外導管脫落也是術(shù)中常見的一種并發(fā)癥。

    腫瘤的介入療法近年來發(fā)展較快，隨著影象技術(shù)的不斷提高以及介入療法在臨床使用經(jīng)驗的不斷積累，它將日趨完善，成為不可缺少的腫瘤治療新方法。

——摘自腫瘤防治與康復(fù)
－－－－－－－－－－－有位中醫(yī)師（倪海廈)把 “手術(shù)、放療、化療” 稱為 “絕命三招” 。
建議樓主搜索一下本站有關(guān)「腫瘤、癌癥」的文章。搜索方法詳見《論壇使用常識》。

本帖原發(fā)在理法方論版，恕移。
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樓主如果想幫助這位病友，可介紹他來本站走動，當事人提高認識，別人才能幫得上忙。
－－－－－－－－－－－很不好意思。
那位病友已經(jīng)不能上網(wǎng)了，身體非常虛弱。我該提的建議都在那邊博客提了，現(xiàn)在感覺很無能為力。
一開始他也是說最好是中醫(yī)的，而且他也看過三七先生治療白血病的例子。不知道為什么現(xiàn)在還在搞化療，唉，很無奈。

[ Last edited by 茅33 on 2006/10/21 at 20:01 ]
－－－－－－－－－－－中醫(yī)治療也有局部用藥和全身用藥，可以借鑒介入，結(jié)合中醫(yī)理論局部用中藥，應(yīng)用現(xiàn)代科技是發(fā)展中醫(yī)的途徑之一。
－－－－－－－－－－－本網(wǎng)站是純中醫(yī)網(wǎng)站，對現(xiàn)代科技不感冒，也不認為現(xiàn)代科技是發(fā)展中醫(yī)的途徑。
－－－－－－－－－－－這么排斥現(xiàn)代科技很不妥吧，沒有去嘗試就認為這個嘗試不可能實現(xiàn)，那中醫(yī)還怎么發(fā)展。難道中醫(yī)就至善之美了嗎？或者說中醫(yī)的所有內(nèi)涵我們是否已經(jīng)挖掘出來，如果還有沒有挖掘的，我們就該抱著嘗試驗證的精神去試驗它。

介入化療 是不是一定就和化療的惡果一樣 我不知道，但是我覺得不能簡單的認為它有化療兩個字就等同于化療。中醫(yī)講究辯證，陰陽可以互轉(zhuǎn)，致陰后將向陽轉(zhuǎn)，對于化療我們也可以辯證來看，就如現(xiàn)代人常說的一樣：量變引起質(zhì)變。 介入化療的副作用減低、作用范圍減少 有可能引起質(zhì)變，有可能對病人有很好的效果。 當然這些僅僅是可能，只有實證才能說明問題。 我只是想說不能想當然的認為它不對。

[ Last edited by 茅33 on 2006/10/24 at 20:27 ]
－－－－－－－－－－－多看看各位先生的醫(yī)論，再去看看漢唐中醫(yī)網(wǎng)站倪醫(yī)師的對化療的看法，如果還不能明白，那就沒有話說了。
－－－－－－－－－－－我想我不是那么快能明白，不知道你為什么沒有話說。
不過很顯然我現(xiàn)在不支持這位網(wǎng)友去化療。