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正本清源:討藥品回扣檄

討“藥品回扣”檄 (續(xù)完)
好斗士

有網(wǎng)民就“藥品回扣”危害之烈、之廣、之久而堂堂衛(wèi)生部長(zhǎng)無(wú)知、無(wú)能、無(wú)為,拍案憤起,敦促衛(wèi)生部長(zhǎng)辭職。
亦有網(wǎng)民回應(yīng),竟然壓抑、斥責(zé)其為:
“不必咒天怨人,作此匹夫之態(tài)
“世事無(wú)常,起伏誰(shuí)定,只要我輩努力,真相自有大白的一天。屆時(shí)尚需政府的推動(dòng)和支持,目前不必過(guò)激行為,徒引不快!
鑒于如此世風(fēng)乖戾,是非不辯、人妖顛倒,對(duì)貪官污吏、醫(yī)匪院霸的禍國(guó)殃民的匪盜行徑忍氣吞聲或聽(tīng)之任之、包庇縱容,于民生疾苦逆來(lái)順受或麻木不仁,因作“討藥品回扣檄”。
“藥品回扣”者,系藥品廠商肆意哄抬藥價(jià),從中抽取高額利潤(rùn)之一部或大部,用于賄賂政府相關(guān)(醫(yī)政、藥政、工商、物價(jià))官員、醫(yī)院(院長(zhǎng)、藥劑科長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、及其下屬、直至醫(yī)生)相關(guān)人員,推動(dòng)藥品促銷(xiāo)牟取暴利的一種違法經(jīng)營(yíng)和惡性競(jìng)爭(zhēng)手段。
其始于80年代,盛于90年代末,登峰造極于21世紀(jì)初。歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)20余年。
由于資金來(lái)得快,來(lái)得大,來(lái)得容易,很快取代治病救人的“醫(yī)術(shù)”成為國(guó)營(yíng)各級(jí)醫(yī)院 “創(chuàng)收”的主要手段,成為醫(yī)院掌權(quán)者和大部分醫(yī)生搜刮民脂民膏、侵吞醫(yī)療公費(fèi)、大發(fā)橫財(cái)?shù)纳?cái)之道。
其運(yùn)作過(guò)程或表現(xiàn)形式為:
精美、實(shí)用(多用)藥品包裝——生活用品(鍋碗瓢盆)——救護(hù)車(chē)、小轎車(chē)、別墅——紅包現(xiàn)金。
其暴利額度高達(dá):
以開(kāi)江縣醫(yī)院2004年部分回扣藥品目錄清單為例
(肖啟偉向記者提供。記者在這份長(zhǎng)長(zhǎng)的清單中隨機(jī)選擇了8種藥品列表如下):
一、品名      二、市場(chǎng)零售價(jià) 三、醫(yī)院零售價(jià)   四、回扣
1、頭孢哌酮舒馬坦鈉針 7.00元/支;32.10元/支;6.00元/支
2、加替沙星針     15.00元/瓶;75.00元/瓶;20.00元/瓶
3、頭孢他啶針      8.00元/支; 38.00元/支; 4.00元/支
4、那琦針      0.70元/支; 65.00元/支;10.00元/支
5、西米替丁針       0.30元/支;16.00元/支; 3.00元/支
6、羅紅霉素分散片   7.00元/盒  11.30元/盒; 5.00元/盒
7、頭孢呋辛針      7.00元/支; 23.00元/支; 4.00元/支
8、凱蘭欣針         6.80元/支;33.00元/支; 6.00元/支
  醫(yī)院和醫(yī)生由此獲取的不義之財(cái)年累計(jì)可達(dá)10萬(wàn)、百萬(wàn)、千萬(wàn)之巨。
其危害(性質(zhì))為:
回扣藥是“不治病、專(zhuān)圖財(cái)?shù)暮谛乃帯,是“延誤病情藥”,是“謀財(cái)害命藥”。
開(kāi)回扣藥的所謂“醫(yī)生”、“醫(yī)院”(無(wú)論有無(wú)文聘、執(zhí)照)均是披著白大褂的“狼”,昧著良心的“賊”,乘人之危、落井下石的大壞蛋。其中少數(shù)“含靈巨賊”本無(wú)“慈心”“軟手”可言,故其開(kāi)起回扣藥來(lái)毫不心慈手軟,一個(gè)普通咽喉疼患者一次可開(kāi)出純回扣藥1000余元;800元/支的針劑明明無(wú)效,仍然開(kāi)打旬日不停,直至患者臨死離院,哈醫(yī)大附二院百萬(wàn)買(mǎi)死更是震驚寰宇……。其中多數(shù)身不由己隨波逐流的醫(yī)生經(jīng)歷了從“心懷愧疚”到“良心泯滅”的心靈腐敗過(guò)程;乜鬯幉坏珦p毀了病家的生命健康和經(jīng)濟(jì)利益,還徹底毀了國(guó)營(yíng)醫(yī)院的聲譽(yù),毀了不少醫(yī)生,毀了醫(yī)道醫(yī)風(fēng)。它還使“公費(fèi)醫(yī)療”、“醫(yī)療保險(xiǎn)”徹底變質(zhì),由關(guān)系民生疾苦的公民福利,轉(zhuǎn)變成為醫(yī)匪院霸隨意哄搶的金庫(kù)。
醫(yī)匪院霸開(kāi)回扣藥肆無(wú)忌憚、毫不遮掩;颊哌M(jìn)門(mén)不搞視觸叩聽(tīng)、望聞問(wèn)切四診,其見(jiàn)面開(kāi)臺(tái)詞即“你帶了多少錢(qián)?”“你是公費(fèi)還是自費(fèi)?”隨后該做不該做的“高級(jí)檢查”、例行檢查、重復(fù)檢查紛至沓來(lái),搭車(chē)藥、高價(jià)藥、貴重藥、進(jìn)口藥接踵而至;颊呱厢t(yī)院本是來(lái)看病的。醫(yī)院醫(yī)生盯住的不是病,而是患者兜里的錢(qián)。以治病救人為天職的國(guó)營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)變成醫(yī)匪院霸恣意宰殺病人的匪窩。稍微精明一點(diǎn)的患者想不做檢查、不拿藥也不成;你想別處拿藥也不成——處方上的藥名別處買(mǎi)不到。待拿了藥到藥店一問(wèn)才知道,同一種藥,醫(yī)院藥價(jià)高出數(shù)倍乃至10數(shù)倍!吃了更不知道是治病還是“致病”!大呼上當(dāng)卻只能徒呼奈何。
醫(yī)匪院霸中的心狠手毒、窮兇極惡者常常被安置在醫(yī)院的黃金攤位;創(chuàng)立輝煌業(yè)績(jī)后則被捧上“功臣”“先進(jìn)”寶座。而那些良心尚未泯滅、堅(jiān)持醫(yī)理原則和倫理道德的精誠(chéng)大醫(yī)和民族精英,卻被稱(chēng)為“最傻”、“最沒(méi)有本事”(詐錢(qián))的一族,視同“異類(lèi)”,受到無(wú)情打擊和排擠。替天行道、治病救人的精湛醫(yī)術(shù)、良好醫(yī)德、敬業(yè)精神已經(jīng)一文不值,少有人理會(huì)。
據(jù)新華社“新華視點(diǎn)”專(zhuān)欄3月21日《一位實(shí)名舉報(bào)醫(yī)療腐敗醫(yī)生的遭遇》一稿披露:
既密且廣的醫(yī)療黑網(wǎng)
前有四川醫(yī)生肖啟偉實(shí)名舉報(bào)醫(yī)療回扣被迫遠(yuǎn)走他鄉(xiāng),后有上海醫(yī)生陳曉蘭9年醫(yī)療打假生計(jì)陷于絕境。這兩位孤膽挑戰(zhàn)醫(yī)療腐敗的醫(yī)界斗士令人肅然起敬,更讓人們于悲愴驚心之中看到,由種種醫(yī)療腐敗行為結(jié)成的一張黑網(wǎng)既密且廣,醫(yī)療反腐之戰(zhàn)異常沉重與艱難。
    陳曉蘭們奮力揭露的這張黑網(wǎng),是由醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療界甚至某些管理部門(mén)以獲取不法利益為紐帶共同營(yíng)造的利益之網(wǎng)。它高效順暢,上掛下聯(lián),各盡所能,各得其利;它利欲相投,沆瀣一氣,互相庇護(hù),能量驚人。這張黑網(wǎng)的最大危險(xiǎn)是,在不知不覺(jué)之中會(huì)把許多不合法的行為合法化,把醫(yī)療回扣等見(jiàn)不得人的“潛規(guī)則”公開(kāi)化,用追逐利益的銅臭之氣來(lái)顛覆白衣天使以救死扶傷為天職的價(jià)值觀。
    令人痛心和悲哀的是,這種顛覆已經(jīng)取得了相當(dāng)程度的成功。在這張黑網(wǎng)蔓延籠罩之處,許多醫(yī)院和醫(yī)生就是以拿回扣、多拿回扣為榮,以不拿回扣、少拿回扣為恥;以巧立名目、多收費(fèi)用為榮,以認(rèn)真診病、老實(shí)開(kāi)方為恥。至于陳曉蘭這樣的“打假醫(yī)生”,自然是“另類(lèi)”,是異已,必欲除之而后快了。
    這張黑網(wǎng)的可怕之處還在于,我們的一些管理部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)干部不一定從中拿到了經(jīng)濟(jì)上的好處(?他們定期或不定期到醫(yī)院大吃大喝、收取不菲“罰款”,何異于“分贓”?!),但也在維護(hù)自己的權(quán)力、地位的心理作用下助紂為虐,用手中已有的權(quán)力去剔除不肯同流合污的“異類(lèi)”——筆者一次在患者面前說(shuō)漏了嘴:某藥片怎么這么貴?患者舉報(bào)到物價(jià)局。局里派員來(lái)院調(diào)查。酒宴上調(diào)查大員和被調(diào)查者其樂(lè)融融,互通情報(bào):虛高藥價(jià)是你們醫(yī)院某某醫(yī)生說(shuō)出去的。于是院長(zhǎng)指令財(cái)會(huì)物價(jià)主管把我叫去,板著臉狠狠教訓(xùn)一頓,弄得我瞠目結(jié)舌、哭笑不得!物價(jià)大員你看看酒杯中是什么?那是百姓的淋淋鮮血!
    就在這個(gè)黑網(wǎng)密結(jié)之中,患者自然成為網(wǎng)中之魚(yú),往往是身陷羅網(wǎng)而渾不自知,任由盤(pán)剝?cè)赘疃鵁o(wú)能為力。什么光纖針、靜輸氧,什么血管內(nèi)激光、光量子透射治療儀,種種假冒偽劣的“神仙機(jī)器”“靈光新藥”,若非陳曉蘭們的不懈舉報(bào)而被取締,可憐不知情的患者們不知還要花多少冤枉錢(qián)?又有多少尚未被檢舉的偽療法、亂收費(fèi)在糟;颊叩难瑰X(qián)!
    我們感激陳曉蘭,她以單薄之軀挺身庇護(hù)懵懂之中的患者,是中國(guó)醫(yī)療界正義和良知的化身;我們敬佩陳曉蘭,她以一句“我是醫(yī)生,我不能容忍”而不惜失去生計(jì)的后果,勇敢地撕開(kāi)了醫(yī)療黑網(wǎng)的一角;我們更要學(xué)習(xí)陳曉蘭,從她那里汲取力量,與她攜手合力撕破這張醫(yī)療黑網(wǎng)。
    這是一場(chǎng)持久戰(zhàn)。正義、勇氣、恒心、耐心,這是“打假醫(yī)生”陳曉蘭9年恪守的信念,也是我們?cè)卺t(yī)療反腐斗爭(zhēng)中共同的信念。

面對(duì)醫(yī)藥界謀財(cái)害命的回扣藥猖獗,面對(duì)醫(yī)匪院霸橫行無(wú)忌,面對(duì)國(guó)家行政官員腐敗無(wú)能,稍有良心者你能熟視無(wú)睹,視而不見(jiàn)?你能心態(tài)平和,而不熱血沸騰、拍案而起?!
回扣藥可以休矣!回扣藥早該休矣!如此“國(guó)營(yíng)醫(yī)院”(虎狼成群、拉幫結(jié)伙)早該貼封條矣!但是我們見(jiàn)到的卻是在所謂“保護(hù)患者就醫(yī)、用藥安全”的幌子下,屢屢發(fā)布“停止審批新的醫(yī)院和診所”、維護(hù)這些“國(guó)營(yíng)醫(yī)院”(虎狼窩)絕對(duì)壟斷地位的行政命令!醫(yī)界執(zhí)掌生殺大權(quán)的行政部門(mén)已成醫(yī)匪院霸的最大保護(hù)傘。
局面已成“罪不罰眾”,難以收拾。
欲挽殘局必須“打蛇打七寸,擒賊先擒王”。

醫(yī)匪院霸早該下大牢矣!
衛(wèi)生部首長(zhǎng)早該下崗矣!

附:參考文獻(xiàn)
1、新華社“新華視點(diǎn)”專(zhuān)欄3月21日播發(fā)《一位實(shí)名舉報(bào)醫(yī)療腐敗醫(yī)生的遭遇》
2、三湘都市報(bào):院長(zhǎng)帶頭搞腐敗,醫(yī)生七成吃回扣
      ——從廣東新會(huì)醫(yī)院集體腐敗案看醫(yī)療腐敗食物鏈
3、  健康文摘網(wǎng):醫(yī)藥代表曝業(yè)內(nèi)黑幕:沒(méi)見(jiàn)過(guò)醫(yī)生不拿回扣的

[ Last edited by 好斗士 on 2006/5/15 at 17:34 ]
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