辦中醫(yī)網(wǎng)站對于傳播中醫(yī)的信息,改變大眾的觀念,益處是肯定有的,但是由于網(wǎng)站始終是虛的,對大眾在現(xiàn)實中求醫(yī)選擇的影響很有限,所以必須做實體,以此讓大眾真實看到中醫(yī)在現(xiàn)實中治病救人的作用,從而對中醫(yī)感覺可以依靠,應(yīng)當首選。
還記得去年在舒老師舍道健康館來會我的兩個人否?他們是中醫(yī)求醫(yī)網(wǎng)的主持者,做求醫(yī)網(wǎng)幾年了,并且深入全國各地尋訪和求證好大夫費了不少的精力、金錢,收效甚微,深感還是只有落地辦實體,才能鑒證中醫(yī)人的臨癥功夫,使中醫(yī)治病救人的作用落到實處,而實體和網(wǎng)站也可得以互相促進。
他們怎樣做中醫(yī)的實體呢?是把體制外真能治病救人的中醫(yī)人一一送到北京各大藥鋪去作問病咨詢服務(wù)。這倒不失為一個操作起來極為容易的舉措。遺憾的事,好醫(yī)生還真難找。
你看,昨天中午,我應(yīng)邀去考察并指導(dǎo)北京一個大藥房中醫(yī)問病咨詢情況,就發(fā)現(xiàn)至少三個比較明顯而嚴重的問題:第一,大夫與病家的溝通存在極大的障礙,一是只說出病機而不會先點出癥狀,使病家不以為然;二是說病機太專業(yè)性,不能打比方通俗化,讓病家云里霧里;三是大夫自信程度不夠,給人不敢十分信任之感;四是不注意語言的委婉性,比如本該用“女性”、“女同胞”或“姑娘”用詞的時候,卻出口為“女人”,顯得大夫一點修養(yǎng)水準沒有;五是地方口音偏重,普通話水平還得有待提升。第二,開湯藥1日1付,一開都是7付,藥味太多,劑量較重,有急功近利賣藥之嫌,這既浪費了病家的錢財,也浪費了店家的藥材,尤其增加了病家腸胃的負擔(dān),導(dǎo)致民眾對中藥湯劑的畏懼或反感,結(jié)果一定得不償失;而且處方不寫癥狀,下次無法明確認定服藥效果,而病家聯(lián)系方式也無,沒有考慮到后來可能對病家的跟蹤尋訪。第三,處方駁雜,有藥與診斷結(jié)論不完全符合的情形,這大抵和局部認知有誤有關(guān),比如從舌脈和病家自訴癥狀正確認定了內(nèi)在一派寒凝之象,卻又以為病家兩顴冷凝瘀紅是熱象,以致在溫陽除寒藥里邊又開出生地、赤芍、黃柏等涼寒藥。殊不知青藏高原人民普遍高原紅正是寒凝結(jié)果,一如內(nèi)地一些人寒冬生凍瘡。還有一個問題,當然這已不是大夫的問題,而是中醫(yī)本身的缺陷了,就是大夫給病家說:“你氣血虛!辈〖覇枺骸盀槭裁礆庋撃?”大夫回:“你脾氣不足!辈〖矣謫枺骸盀槭裁雌獠蛔隳?”大夫回答:“氣血虛!蔽乙遣〖,早“脾氣大”讓你大夫下不來臺了!
好中醫(yī)太難找了!中醫(yī)在未來要占有其本該有的市場份額,有技術(shù)而又善于溝通的人才是個必須要解決的瓶頸。搶救中醫(yī)看來只能從全新的教育培訓(xùn)入手,中醫(yī)的教育培訓(xùn)任重道遠,時不我待地緊迫。
你認為依托于醫(yī)院或者任何一家醫(yī)療機構(gòu),都不如做自己的品牌,我很贊同。但是,如果創(chuàng)建一家叫“什么中醫(yī)”的這樣一個連鎖實體,把積累的醫(yī)術(shù)和人脈整合起來,實踐一條專病專治的治病救人的實體之路,整合和規(guī)范中醫(yī)治病中的各種精華概念和技術(shù),配合現(xiàn)代舒適的問診環(huán)境,還有用網(wǎng)絡(luò)IT技術(shù)管理的先進客戶檔案和預(yù)定管理,把這個中醫(yī)連鎖從一個店開到一個城市,從一個城市開到全國各個城市,像麥當勞那樣遍地開花。這當然是對中醫(yī)的一種貢獻,只要醫(yī)術(shù)確實有用,確實能為患者解決問題,這種模式肯定會有市場需求和商業(yè)價值。英妮想過沒有,由于國家現(xiàn)有體制和政策的原因,這是否現(xiàn)實?解決診所連鎖的開業(yè)資格就是首要的一道障礙。至于如何大規(guī)模標準化地推廣技術(shù)、實行產(chǎn)權(quán)保護和規(guī)范管理等諸多問題,也是需要時間和實踐積淀的。
所以盡管我也認同醫(yī)生總是要以治病為主要的工作,再出色的醫(yī)術(shù)也要在不斷的案例積累中不斷提高,卻也只好先這樣在各處演講或講課作為對中醫(yī)的一種弘揚,這實在是一種無奈之舉。
上次約請吃飯,由于其他事情我沒能到,想不到你還一直念念不忘地在為中醫(yī)現(xiàn)代化的正道思考,并急需和我探討中醫(yī)實體這個模式的可行性,讓我好生感動!實實在在在試圖救中醫(yī)為國民者,竟然主要還是你們作為中醫(yī)行外或曾受益于中醫(yī)的人們!中醫(yī)行內(nèi)人真該慚愧!
剛剛又和一個很大的藥房進行了派遣醫(yī)生的談判。我們得抓緊培訓(xùn)醫(yī)生!