性別:女
生辰:1982年9月19日
籍貫:江蘇江陰
婚否:是
職業(yè):質(zhì)量工程師
身高:158cm
體重:55.5kg
腰圍:二尺二
膚色:微黃,比較白。
主要癥狀:不怎么想要大便,而且肚子也不脹,差不多幾天才一次上大號
。全身的肉很松弛,特別是臀部和大腿堆積了很多脂肪。長期有口臭。冬天時大腿兩外側(cè)會長凍瘡。
發(fā)病經(jīng)過:
1、有兩年這樣的情況,每天沒有便意感。
2. 2006年懷孕期7個月時發(fā)燒后住院掛水,住院期間陰道有過紅色分泌物,醫(yī)生 一直當(dāng)做早產(chǎn)來治療,掛了大量的保胎藥,后經(jīng)另一個醫(yī)生看說是陰道炎癥,配了點(diǎn)栓劑。
3. 06年9月份剖腹產(chǎn)時醫(yī)生說是盆腔炎,掛了水后炎癥暫消失。
4.
自06年剖腹生產(chǎn)后月經(jīng)量明顯比以前少。
是否長期用過激素:激素藥用過,但很少。
是否大量用過消炎藥:就懷孕期間發(fā)燒和剖腹產(chǎn)后大概用了半個月。
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有,剖腹產(chǎn)不算內(nèi)臟手術(shù)。
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:略黃,嘴下角易長痘痘。
眼:略紅。
舌:舌頭白薄苔,舌子中間下來有裂縫,舌體較胖,舌體兩側(cè)有紅點(diǎn)。
齒:早上刷牙牙齦出血,牙齒很黃且有黑斑。最近兩年吃東西都易塞牙,還有蛀牙。
鼻:有黑頭
咽:正常
耳:晚上時左耳有時有耳鳴。
口:有口氣。
口唇:較干,深紅色。
胃:正常
胸:偶爾脹
頭:偏頭疼,經(jīng)常是左邊太陽穴疼。
心:煩
腰:正常
腹:沒有感覺痛
肩:左邊肩周炎,陰天或久坐后會疼。
臂:正常
手:正常
腿:大腿兩外側(cè)在冬天時會長凍瘡,一大片腫的很。
背:正常
膝:關(guān)節(jié)炎
外陰:有時癢
足:天氣暖和后從腳心到腳趾那塊就會有腳氣,很癢,脫皮。
足跟:干燥
足趾:腳氣
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:最近兩年以溫開水為主,涼的基本不喝。
食:多,喜甜、辣。
睡眠:睡眠多夢,要起床小便。
大便:好幾天都沒有便意感,且大便質(zhì)地干燥,味重。
小便:偏黃。
房事:一月1~2次
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
煩躁、健忘、緊張、思慮
5、七情何者為重——
易發(fā)火
6、
所做的檢查(盡可能詳細(xì)):
所用的藥物(中藥,西藥):西藥極少用,前陣剛喝過一元堂地加味生脈理中湯
療效:加味生脈理中湯喝了對于我沒什么作用。
請先生賜方,謝謝了!
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小春
小春當(dāng)前離線
版主 | 6# 發(fā)表于 2011/7/8 13:05|只看該作者
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