性別:男
生辰:(公元)1949年9月28日
籍貫:河南
婚否:已婚
職業(yè):工人
身高:173公分
體重:111 斤
腰圍: 2.6 尺
膚色: 黑,黃
主要癥狀:
胃口不好,稍運動就胸悶,腰疼,渾身無力,四肢尤重,少眠,易醒
發(fā)病經(jīng)過:
得高血壓有十余年,一直靠降壓藥維持血壓,血壓不穩(wěn),高時210/120,平常多在150/90左右.近日感覺身體不適,到醫(yī)院體檢, 發(fā)現(xiàn)得了尿毒癥,當時肌酐900多,
西醫(yī)病名:
高血壓合并尿毒癥
是否長期用過激素:
無
是否大量用過消炎藥:
是
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——
脈(左:慢,有力,細)
(右:慢,有力,細)
面(黃,黑):
眼(瞳仁色灰;色黃;眼皮微腫):
舌(肥大,干,苔膩,黃苔,白苔,):
齒(齒痛,有斑,無力):
耳():
目(干澀,昏花):
口(苦,干,無味):
鼻():
咽(干):
胸(滿,悶,脹,痛)
乳():
脅(涼):
腹(脹,滿):
外陰():
心(煩,悸,慌,痛,跳快):
心下(滿,悶,堵,脹):
胃(脹,痛,滿):
頭(痛,暈):
項(酸重):
肩(沉重,涼):
臂(痛,麻,木,脹,涼):
手(涼):
背(酸,重,脹):
腰(酸,重,痛):
腿(痛,酸,重,僵):
膝(無力,左,右):
足(涼):
跟():
足趾():
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲(多,喜熱,喜甜):
食(少,喜粥,厭油膩):
睡眠(少,多夢,易醒):
大便(粘,色黑,一日一次):
小便(量正常,色白,次數(shù)正常):
房事(少):
月經(jīng)():
白帶():
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風喘,咳,氣短,有痰,打嗝,惡心,煩躁,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,站立覺累,靜脈曲張,陽痿)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生姜切片,大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。