論推拿手法——怎一個(gè)“柔”字了得
少時(shí)有自謂中醫(yī)推拿”高手“者,言自己指力驚人,力透筋骨,其效非凡。我當(dāng)笑作如是觀!經(jīng)他“過手”的頸肩腰腿痛患者,有人說好,有人說歹。莫一是衷。說好者,自述按過多家,均綿軟無力,都?jí)翰蛔∧欠荨巴闯保傆X得“不過癮”,遇到他了,才是他鄉(xiāng)遇知音,久旱逢甘霖,一溜下來甚為”痛快“。說不好者,一下手就呼天喊地,蹙眉擰嘴,大叫:“受不了啊,輕點(diǎn)不行嗎”。那位仁兄一面好言安慰:”不痛怎么能有治療效果呢?“,一面手上加力,大有一副菩薩心腸,屠夫手段!
這等仁兄在市場(chǎng)上很多,當(dāng)然了”時(shí)勢(shì)造英雄啊“!在這個(gè)推拿市場(chǎng)混亂、魚龍混雜、良莠不齊,加之患者自身醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏的大環(huán)境下,這等”仁心“、”仁術(shù)“必然能大行于天下。
試問”高手“你學(xué)過醫(yī)沒有?受過幾天培訓(xùn)?得的那家?guī)煶?你到底是在”治人“還是在”害人“?患者”無知“無可厚非,你若”無知“當(dāng)人神共憤。。!
就是初涉中醫(yī)的人也都知道,真確的施用手法、力度才能真正起到疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血、扶正祛邪,進(jìn)而達(dá)到平衡陰陽,治愈疾病的目的,再者,清代醫(yī)家張振鋆《厘正按摩要術(shù)》早已言明”筋喜柔而惡剛“,大力、暴力結(jié)果只有兩個(gè):一是舊病未愈又添新傷,或是無謂的提高了患者的痛閾,使得患者在不知不覺中適應(yīng)了這份暴力,說簡(jiǎn)單點(diǎn)就是對(duì)暴力”上癮“了,到了這個(gè)程度,找不找推拿醫(yī)生已經(jīng)無所謂了,在他心目中只要力氣夠大就是”良醫(yī)“,就能”手到病除“,可悲的是,有些推拿同仁,不明就里,在這些患者面前,或是不敢道出實(shí)情,或是根本就沒有考慮到這一層,倒讓患者”反客為主“,他要大力你就大力,他說那疼你就按那,自覺或不自覺的成為一個(gè)”施暴者“。對(duì)于患者來說到了這個(gè)地步是可悲的!對(duì)于醫(yī)者來說,你還百般遷就著他來,是可恥的!
從”中醫(yī)推拿“到”施暴者“著中間的距離有多遠(yuǎn)?《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中將業(yè)醫(yī)者分作上工與下工,對(duì)于一個(gè)”施暴者“來說,你算是什么”工“呢?我看,連個(gè)劣工都談不上,你按摩一輩子也就是個(gè)”買力氣“的了,更可恨的是你的無知又會(huì)害多少人呢?
臨床上,我若是見到一些頸肩腰腿痛的患者前來就診,一觸手”鋼板“一塊,當(dāng)你還在給他用手法整體經(jīng)絡(luò)調(diào)理的時(shí)候,他已經(jīng)極度不耐煩的啷啷了:”這里,是這里痛,用勁,勁小了沒有用的“。問問既往診治經(jīng)過,他會(huì)列舉在某某推拿館,某某人給按過,最后的評(píng)價(jià)也往往是:”力氣大,到位!“我能說什么呢?只能停下手法,給他慢慢解釋:您這病這樣推拿,路子不對(duì)啊,今天或許我用大力氣給”推“開了,這塊肌肉或許能輕松一陣,明天它就會(huì)繃的更緊,您就會(huì)更難受啊。明理的人,聽完后,反觀一下自身,確實(shí)是這個(gè)理,確實(shí)是越按摩越難受,不明理的人呢,還以為你是忽悠他,舍不得勁。
推拿是復(fù)雜高深的技術(shù)技能,非一法可概括,更非一“力”可盡說明者,剛?cè)崾顷庩柋孀C的一部分,推拿施術(shù)要一定的力氣但更重要的是技術(shù)技巧和功夫(比較難說明,所以也容易誤解),最基本的一般的推拿也要多些技術(shù)含量。樓主所說較有道理,直指了一些暴力推拿的弊端,但也不無偏頗,值得細(xì)思。且并非別人皆無知者,只是有很多人是學(xué)而未明(或未精),或用有偏差,或因當(dāng)今大環(huán)境之致人浮躁而涉學(xué)無究。
〈醫(yī)宗金鑒〉說提法時(shí):“尚重者輕提則病莫能愈,輕者重提則舊患雖去而又增新患矣”。適所用也! “什么是中醫(yī)?什么是中醫(yī)推拿?什么是手法?你想過沒有——” 確是值得深思,但哪個(gè)又能講得明白?那個(gè)能給出一標(biāo)準(zhǔn)?所以爭(zhēng)論就多了。推拿者,方法很多,專業(yè)此者,皆有所長(zhǎng),多有慣用法,業(yè)幾十年而仍用者,有效也,否則就不會(huì)一直用下去了。當(dāng)然對(duì)于每人都有需更精進(jìn)者,再學(xué)習(xí)之取長(zhǎng)補(bǔ)短,精益求精。誠如中醫(yī)者,綿綿數(shù)千年而不廢,有效故也。
推拿就是推拿,雖也辨證選用穴位,但并不是同于針灸法,包括其補(bǔ)瀉方法自也有異。推拿簡(jiǎn)便易學(xué),是針對(duì)最基本的方法掌握來說,與其他技術(shù)技能一樣,欲精則難,最基本的推拿按摩操作也可解除一些不適,并非無益,只是現(xiàn)在“浮躁行事”者多,以蠻力代功力者誠如樓主所說。
推拿職在隋代就有明確記載,《隋書 百官志》記載:.....按摩博士2人......!杜f唐書 職官志》:“......按摩師......皆有博士以教之。”當(dāng)時(shí)按摩科分按摩博士、按摩師、按摩工、按摩生!短屏洹氛f按摩博士負(fù)責(zé)教授“消息引導(dǎo)之法,以除人八疾,一曰風(fēng)二曰寒.....凡人支節(jié)府臟積而疾生,宜導(dǎo)而宣之,使內(nèi)疾不留外邪不入,若損傷折跌等以法正之!碑(dāng)然此時(shí)按摩職者除手法施術(shù)還應(yīng)該包括了運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引等。